小孩便血怎么回事
小孩便血怎么回事
小孩出現(xiàn)便血首先應(yīng)仔細觀察便血的色澤、出血量,是否與糞便相混或伴有粘液,還需注意有無發(fā)燒、腹痛、嘔吐、面色蒼白、煩躁、青紫、冷汗等其他癥狀。
小孩出現(xiàn)便血的原因
首先要區(qū)分是什么部位出血。上消化道出血常有嘔血,如有便血則血液與糞便充分相混,像柏油樣。下消化道出血時血液不與糞便相混,或僅在便后滴血。 其次要根據(jù)小兒的年齡。新生兒便血大多由于咽下母親產(chǎn)道或乳頭破裂的血或患有新生兒自然出血癥、出血性壞死性小腸炎、消化道畸形等。嬰兒和幼兒便便血多見于腸套疊、美克耳憩室、腸息肉、脫肛、肛裂等。學(xué)齡前期和學(xué)齡期兒童便血要考慮食管靜脈曲張、潰瘍病、腸息肉、肛裂、過敏性紫癜等。
1、消化道疾病為便血最常見原因,包括食管靜脈曲張、食管異物、潰瘍病、急性胃炎、胃粘膜脫垂、腸套疊、出血性壞死性小腸炎、絞窄性腸梗阻、美克耳憩窒、腸息肉、肛裂等。
2、血液疾病新生兒出血癥、血友病、白血病、再生障礙性貧血、血小板減少及過敏性紫癜等。
3、其他全身感染性疾病,如敗血癥、傷寒等,新生兒吞入母親產(chǎn)道血或乳頭破裂的血,鼻、咽、齒齦出血的吞入等。
4、食物或藥物的影響某些食物和藥物也可引起大便顏色的變化,有時容易與便血混淆。如夏天吃大量西瓜和西紅柿后可以使大便顏色變紅,貧血小兒服用鐵劑后大便可發(fā)黑,食用動物血后大便顏色也可發(fā)黑,這些由于食物和藥物引起大便顏色的變化不屬于便血。
小孩便血的治療方法
1、直腸息肉直腸息肉是小兒便血最常見的原因之一,多見于3—6歲兒童。單發(fā)性直腸息肉,可采用手法摘除而治愈,如果息肉不止一個(多發(fā)性),則應(yīng)行手術(shù)治療。
2、肛裂肛裂是指肛門口邊緣的裂傷,多見于兩歲左右的嬰幼兒。一般要經(jīng)常清洗肛門,保持肛周清潔并涂搽潤滑藥物,以及多吃油性易消化食物。
3、急性腸套疊腸套疊是嬰兒時期最常見的急腹癥之一。多采用空氣灌腸,進行復(fù)位治療;如果病情已到晚期,則需要手術(shù)治療。
總之,無論是家長還是醫(yī)生,都應(yīng)對兒童便血提高警惕,及時處理,特別是對有手術(shù)指征的便血,更應(yīng)住院治療,以免貽誤治療時機。