18歲男孩經(jīng)常暈倒怎么回事
隨著天氣越來(lái)越熱,“暈厥”這個(gè)詞最近都不陌生。正常人在特殊情況下發(fā)生暈厥,這是生理現(xiàn)象。但如果一個(gè)人經(jīng)常暈倒或老年人出現(xiàn)過(guò)暈厥,就可能是病理性暈厥,必須到醫(yī)院檢查。導(dǎo)致暈厥的常見(jiàn)原因大致有以下幾種:
血管迷走性暈厥。這種最為常見(jiàn),多發(fā)于年輕人,往往發(fā)作時(shí)有固定的誘因,如排尿、咳嗽、疼痛、情緒緊張、恐懼、天氣悶熱、劇烈運(yùn)動(dòng)、空腹等。暈厥有時(shí)發(fā)作前無(wú)任何癥狀,會(huì)很快恢復(fù),無(wú)后遺癥,有時(shí)會(huì)出現(xiàn)血壓和/或心率減慢,這種暈厥通常在醫(yī)生的指導(dǎo)下,大部分人通過(guò)特殊鍛煉可以治愈,少數(shù)需要用藥物或心臟起搏器治療。
心源性暈厥。是指由于心臟疾患所引起的心排血量突然減少或暫停而致的暈厥,多由于心律失常和器質(zhì)性心臟病引起。常見(jiàn)的心律失常有病態(tài)竇房結(jié)綜合征、房室傳導(dǎo)阻滯等心動(dòng)過(guò)緩或停搏引起,心動(dòng)過(guò)速性心律失常,如室顫室速等導(dǎo)致心輸出量減少引起暈厥。器質(zhì)性心臟病,比如急性心梗、心臟黏液瘤、肥厚梗阻性心肌病、先天性紫紺型心臟病等均可引起暈厥。心源性暈厥常見(jiàn)于老年人,持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),病情兇險(xiǎn),有心臟疾患的老年人應(yīng)和心血管專(zhuān)科醫(yī)師溝通治療,必要時(shí)應(yīng)用心臟起搏器及植入式心臟轉(zhuǎn)復(fù)除顫儀等。
腦性暈厥。是由于腦部血管或主要供應(yīng)腦部血液的血管發(fā)生循環(huán)障礙,導(dǎo)致一時(shí)的廣泛性腦供血不足所致。多見(jiàn)于老年人,常見(jiàn)原因有短暫腦缺血、腦干性暈厥、大動(dòng)脈炎等。預(yù)防措施為,防止腦血管動(dòng)脈硬化,減少腦血管痙攣,規(guī)律用藥,定期復(fù)查。
直立位低血壓性暈厥。多見(jiàn)于老年人或長(zhǎng)期臥床者。表現(xiàn)為體位的突然改變后,出現(xiàn)眼前發(fā)黑暈厥等。預(yù)防措施為,站立時(shí)要緩慢或扶物而起,不宜久蹲。
總之,暈厥原因很多,血管迷走性最常見(jiàn),心源性暈厥最兇險(xiǎn)。發(fā)作時(shí)應(yīng)將暈厥者放置于仰臥位或下肢抬高位,可增加腦血流量。松解領(lǐng)口,頭轉(zhuǎn)向一側(cè)。及時(shí)將患者送往醫(yī)院,根據(jù)不同情況選擇做心電圖、心臟超聲、頭顱CT、血糖、傾斜試驗(yàn)等檢查,確定病因后在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行預(yù)防再發(fā)。▲
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