8歲小孩尿床怎么回事?一般情況下，孩子在3-4歲開始控制排尿，如果5-6歲以后還經(jīng)常性尿床，如每周二次以上并持續(xù)達6個月，醫(yī)學(xué)上就稱為“遺尿癥”。

　　夜遺尿是一種常見病，在中國男孩子比女孩患此病的概率高，排除疾病引起尿床的原因，原發(fā)性夜遺尿確切病因尚不清楚，可能與下面的這些因素有關(guān)：

　　病因分類

　　l.真性尿失禁 膀脫結(jié)石、結(jié)核、腫瘤等疾患，使逼尿肌過度收縮，尿道括約肌松弛或麻痹，使膀胱失去貯尿功能，有尿即排出，亦稱自主膀胱。

　　2.假性尿失禁 下尿路梗阻，慢性尿潴留患者，膀胱過度膨脹，膀胱內(nèi)壓升高，使尿液被迫溢出，稱假性尿失禁，又稱遺尿。見于先天性隱性脊柱裂;各種原因引起的尿潴留。還見于5歲以下健康兒童，小兒由于身體發(fā)育不健全，排尿神經(jīng)反射弧建立不牢固，在夜間熟睡時，尿液自動排出，稱尿床，隨著生長發(fā)育，可自行停止，不代表病態(tài)。

　　3.應(yīng)力性尿失禁 由于尿道括約肌松弛，當(dāng)患者咳嗽、大笑、打噴嚏等使腹壓突然升高時，有少量尿液可不自主排出，見于老年人尿道括約肌退行性變;青壯年婦女功能性尿道括約肌松弛;亦見于妊娠子宮壓迫膀脫;腫瘤壓迫膀胱。

　　4.先天性尿失禁 見于先天性尿路畸形，尿道異位開口，臍尿管未閉，尿道上裂，膀既陰道瘺。

　　遺傳因素

　　夜遺尿通常在家族中顯性遺傳，若父母都曾為夜遺尿患者，他們的孩子便有3/4機率尿床。若父母一方有曾為尿床患者，他們的孩子有1/2的機率患病。

　　疾病因素

　　蟯蟲癥(蟲體對尿道口的刺激)、尿路感染、腎臟疾患、尿道口局部炎癥、脊柱裂、脊髓損傷、骶部神經(jīng)功能障礙、癲癇、大腦發(fā)育不全、膀胱容積過小等等，但因病引起的遺尿只占很小的比例。

　　絕大多數(shù)孩子的尿床與精神因素、衛(wèi)生習(xí)慣、環(huán)境因素等有關(guān)。睡眠很深，不能及時醒來排尿部分患兒沒有受到排尿訓(xùn)練，如長期使用尿布，父母夜間不喚醒孩子，抱孩子去廁所撒尿，甚至有些父母在孩子躺在床上睡眠時幫他們排尿，造成孩子睡眠中排尿的習(xí)慣。久之，容易發(fā)生夜間尿床。

　　膀胱的夜間控制能力發(fā)育遲緩，夜遺尿患者隨年齡的增長，癥狀或許有所改善，停止尿床，但停止夜遺尿可能需要幾年的時間，甚至有1%的人進入青春期后還繼續(xù)尿床。

　　環(huán)境因素

　　突然換新環(huán)境;氣候變化如寒冷等。此外，孩子入睡前飲水過多;吃了西瓜等含水量多又有利尿作用的水果;父母在孩子夜間有便意時沒有及時把尿等都會造成孩子尿床。

　　不能產(chǎn)生足夠的控制尿激素ADH，另外，還有20-30%的夜遺尿孩子在睡眠中，身體不能產(chǎn)生足夠的控制尿激素ADH，控制尿激素是一種由人體自然產(chǎn)生并可減少尿液量的激素。

　　孩子尿床的類型

　　晝夜尿頻型

　　夜尿次數(shù)多，經(jīng)常≥2次，伴有白天尿頻。

　　覺醒障礙型

　　覺醒障礙突出，白天無尿頻。

　　夜間多尿型

　　夜間尿量多，但是尿床的次數(shù)不多，白天無尿頻。

　　混合型

　　晝夜尿頻+覺醒障礙或晝夜尿頻+夜間多尿。

　　改正孩子尿床的習(xí)慣：

　　首先要幫助孩子了解遺尿癥是暫時的功能失調(diào)，消除精神負(fù)擔(dān)，配合治療是可以治愈的。

　　1、為避免孩子夜間熟睡后不易醒，白天應(yīng)注意不要過度疲勞，中午最好安排一個小時的睡眠時間。

　　2、晚飯菜中少放鹽，少喝水，少喝湯。

　　3、睡覺前制止孩子過度興奮，要孩子養(yǎng)成睡覺之前排空小便再上床的習(xí)慣。

　　4、父母要培養(yǎng)孩子自覺起床小便的習(xí)慣。入睡前提醒孩子自我默述“今晚x點起來小便”，父母還可以在孩子經(jīng)常遺尿的鐘點到來之前叫醒他，讓他在清醒狀態(tài)下小便。

　　5、訓(xùn)練孩子白天憋尿也可作為一種方法，每當(dāng)出現(xiàn)尿意時主動控制暫不排尿，開始可推遲幾分鐘，逐漸延長時間。

　　在治療過程中，對孩子時常鼓勵能加強他們的信心，起到事半功倍的作用。哪一天沒有尿床，就給予表揚和鼓勵，這樣可以增加孩子參與治療的積極性。另外。父母千萬不要責(zé)怪，懲罰孩子。

　　小孩尿床的預(yù)防及保健措施：

　　預(yù)防

　　一般小孩過了五歲就有能力不尿床了，過了五歲還尿床的就可以診斷成夜尿癥。一般五歲還有十分之一的小孩尿床，過了13就只有百分之一了，并且男孩比女孩生長發(fā)育慢，尿床的相對要多。母乳喂養(yǎng)的寶寶少尿床。臨床發(fā)現(xiàn)，在尿床的小孩中，只有6%經(jīng)過母乳(超過三個月)喂養(yǎng)，有的甚至完全沒有母乳喂養(yǎng)，其中男女尿床的比率也達到了2:1。通過母乳喂養(yǎng)的小孩，腦神經(jīng)發(fā)育和膀胱穩(wěn)定性和泌尿道括約肌都能得到很好的提高，所以母乳對小孩尿床的控制確實是有益的。

　　1、可以在天氣寒冷的冬天燉狗肉給小孩吃，里面放些桔皮，花椒，有一定的效果。曾經(jīng)就接觸過一個此類案例，通過調(diào)節(jié)飲食治好了尿床。

　　2、在白天延長小孩兩次尿的時間，增加膀胱的容積，幫助小朋友了解如何控制小便。

　　3、可以采用藥物，如抗利尿荷爾蒙等。

　　保健

　?、倨綍r宜常進食具有補腎縮尿之功食物，如羊肉、狗肉、蝦、雀肉、龜肉、田雞、狗腎、豬膀胱、雞腸、豬脊骨、塘虱魚、茼篙菜等。健脾補腎的藥粥，山藥、芡實、蓮子、苡米、金櫻子等，亦可變換食用.且持之以恒。

　?、陲嬍巢灰诉^咸或過甜，忌食生冷，晚餐少進湯粥、飲料及高蛋白食物。

　　③晚飯菜中少放鹽，少喝水，少喝湯。

　　夏天是治療尿床的最佳時間，但還有些父母認(rèn)為夏天孩子尿床輕了，可能過一段就好了，其實這是一個誤區(qū)。

　　夏天治療尿床的效果優(yōu)于其他季節(jié)，尤其對冬季高發(fā)的尿床、尿急、尿頻，夏季是治療的最佳時機。由于氣候炎熱，許多泌尿系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)的冬季多發(fā)病在夏季處于間歇期，在冬季癥狀凸現(xiàn)的夏季會減輕或者暫時消失，隨著季節(jié)的轉(zhuǎn)換，它們還會卷土重來。這時萬萬不能認(rèn)為情況好轉(zhuǎn)而放松治療，應(yīng)該抓住時機，在高發(fā)季節(jié)之前做好治療預(yù)防。中醫(yī)傳統(tǒng)理論表明：“攻其弱而治之，輕者可去其根，重者則獲功倍”。夏天是人生理機能最為活躍的季節(jié)，此時人的精力充沛，免疫力提高，抵御疾病的能力增強。由于皮膚水分蒸發(fā)量大，每天睡眠時間相對較短，因而尿床的癥狀表現(xiàn)減輕，這并不是自愈的象征。勸告遺尿患兒的父母不要因天氣的變化尿床癥狀的減輕就動搖了治療的決心，應(yīng)抓住最佳治療時機，為孩子治好遺尿。