16歲孩子腳后跟疼怎么回事

　　經(jīng)常有人會(huì)有“腳跟疼”的癥狀，尤其是早晨起床后腳跟一著地，就感到針刺樣疼痛，有的人在步行一段時(shí)間后，癥狀可自行緩解，但繼續(xù)活動(dòng)后癥狀加重。還有一少部分人在活動(dòng)后癥狀未見(jiàn)改善，疼痛呈持續(xù)性加重，前者稱為足底筋膜炎;后者稱足跟骨刺。兩者統(tǒng)稱為“足跟痛”。“足底筋膜炎”與“足跟骨刺”是病因?qū)W的診斷，它們的主要癥狀相似，且發(fā)病多為中老年，有肌肉韌帶的老化，同時(shí)這類病人有穿鞋鞋底薄且軟的嗜好，如球鞋、練功鞋等。臨床醫(yī)生主要通過(guò)壓迫疼痛點(diǎn)的位置及放射線來(lái)區(qū)別足跟痛的病因。不過(guò)，特別需要強(qiáng)調(diào)的是骨刺的發(fā)生與足跟痛并無(wú)絕對(duì)的關(guān)系。許多長(zhǎng)骨刺的人，并沒(méi)有任何癥狀的，以上病人過(guò)去經(jīng)常經(jīng)局部注射類固醇，口服非載體消炎藥，癥狀均可緩解，但反復(fù)，且可能會(huì)有潛在副作用，目前治療主要在改變走路姿勢(shì)、調(diào)整鞋子、功能鍛煉為主。其中功能鍛煉作為基礎(chǔ)治療非常重要，比較頑固的疼痛可以穿戴專用鞋墊糾正足部受力進(jìn)而治愈。在“足跟痛”中，少見(jiàn)的發(fā)病原因還有“足底脂肪墊萎縮”及“足跟骨骨內(nèi)壓的增高 骨刺引起的足跟痛多見(jiàn)于中老年人，往往通過(guò)X光片可觀察到根骨結(jié)節(jié)處有大小不一的骨刺。由于骨刺隆起可加重局部軟組織的摩擦、勞損，容易產(chǎn)生無(wú)菌性炎癥，引起足跟疼痛，其疼痛的程度與局部炎癥反應(yīng)的輕重有明顯關(guān)系。

　　人體的腳后跟部分布有脂肪，可形成一層穩(wěn)妥的纖維墊，保護(hù)足跟骨質(zhì)不被磨損。如果足底脂肪墊發(fā)生萎縮，其緩沖、防止摩擦的作用相對(duì)減弱，使局部容易受到損傷而出現(xiàn)疼痛。

　　足跟部的局部外傷可引起疼痛，此類疼痛多有明確的外傷病史，如跟骨骨折、骨裂、跌打外傷等，主要表現(xiàn)為足跟部疼痛明顯，腫脹和壓痛，行走困難。

　　足底的肌肉腱膜有維持正常足弓、緩沖震蕩、加強(qiáng)彈跳的作用。長(zhǎng)期的行走、站立、過(guò)度的負(fù)重等，使足底筋膜、肌肉、韌帶處于長(zhǎng)期緊張狀態(tài)，導(dǎo)致肌肉腱膜等造成勞損，進(jìn)而可引起局部無(wú)菌性炎癥，而出現(xiàn)疼痛癥狀。

　　產(chǎn)婦在月子期間，氣血兩虛，容易感受外界寒涼之氣的侵襲。特別是足跟部，一旦受涼就容易出現(xiàn)足跟部疼痛。此類疼痛屬中醫(yī)理論中的虛證，多由腎虛所引起，?？梢虍a(chǎn)后腳部受涼所致

　　正常處于生長(zhǎng)發(fā)育期的小孩出現(xiàn)足跟疼痛多為生長(zhǎng)痛。主要是由于骨骼生長(zhǎng)迅速比骨骼周圍的組織快，四肢長(zhǎng)骨周圍神經(jīng)、肌腱、肌肉生長(zhǎng)相對(duì)較慢，因而產(chǎn)生牽拉痛。疼痛發(fā)作時(shí)可為孩子作局部按摩、熱敷或者在將足跟部墊高1厘米以減緩牽扯，幫助孩子減輕疼痛程度。

　　鞋子是引起足跟疼痛的常見(jiàn)原因之一，腳部的骨骼、肌肉和韌帶承受著人的整個(gè)體重，這就要求鞋子充分地支持足弓，使腳掌受力均勻，使韌帶得到適當(dāng)?shù)姆潘?。但是，有的鞋?nèi)的構(gòu)造不能有效地支撐足弓，例如長(zhǎng)期穿高跟鞋等，導(dǎo)致腳部力量集中于某一部分，這樣會(huì)加局部韌帶的壓力，進(jìn)而可引起足跟疼痛。

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