12歲男孩蛋疼是怎么回事
“睪丸扭轉(zhuǎn)”到底是啥回事?普寧長江醫(yī)院男科專家介紹,“睪丸扭轉(zhuǎn)”是最重要的外科急癥之一。睪丸通過睪丸系膜與陰囊相連并固定于陰囊,左右各通過一條叫做精索的組織與身體相連,而精索長有為睪丸提供血液循環(huán)的血管。
12歲男孩蛋疼的原因是什么?
“睪丸扭轉(zhuǎn)”是睪丸與精索發(fā)生一定程度扭轉(zhuǎn),有的扭轉(zhuǎn)達180度,也有的扭轉(zhuǎn)達720度。睪丸扭轉(zhuǎn)的結(jié)果會導致血液不通、缺氧等,超過6小時,睪丸就會“萎縮”、“壞死”。
“發(fā)睪丸扭轉(zhuǎn)的時間段多在睡眠中或睡眠后剛起床時,占比接近40%。”醫(yī)生推測,具體發(fā)生原因仍不明確,據(jù)業(yè)內(nèi)推理認為是因為睡眠中迷走神經(jīng)興奮,提睪肌隨陰莖勃起而收縮增加,扭轉(zhuǎn)發(fā)生。此外,睡姿不斷變換,兩腿常擠壓睪丸,致其移位,也可能是誘發(fā)原因。
首先,其發(fā)病典型表現(xiàn)為一側(cè)陰囊內(nèi)睪丸疼痛,往往睡眠中突然痛醒。其次,起初為隱痛,繼之加劇并變?yōu)槌掷m(xù)性劇烈疼痛。疼痛有時向腹股溝及下腹部放射,伴有惡心、嘔吐。再次,最初睪丸陰囊可能不會紅腫,嚴重的扭轉(zhuǎn)或扭轉(zhuǎn)時間超過12小時可見陰囊和皮膚紅腫。這時,不要啞忍,要盡快到醫(yī)院。通常,醫(yī)生會安排彩色B超檢查,如果醫(yī)生沒開出這項檢查,患者也要提示是否需要做。
普寧長江醫(yī)院男科專家表示,未成功挽救的睪丸會壞死、萎縮,但也不用過于擔心,現(xiàn)實中有很多剩下單側(cè)睪丸的男士也具備生殖功能,順利繁殖后代。精子的“倉庫”是減少了一半,但這影響需要具體分析,如果剩下的另一個睪丸生精功能正常,通常都能夠保留生殖功能。醫(yī)生建議,已接受單側(cè)睪丸切除術(shù)的男士,定期做檢查,婚育前做好評估。確實存在生育功能方面問題的,也可尋求輔助生殖專家的幫助。
12歲男孩蛋疼的癥狀如何預防?
1、運動和安靜同樣可以發(fā)病。約半數(shù)是在激烈運動后發(fā)病,如上體育課或游戲活動后;但也有40%是在安靜或睡眠時不斷翻身,側(cè)臥時睪丸總是擠壓在兩腿之間,比站立時受壓要明顯,所以容易發(fā)生扭轉(zhuǎn)。
2、某些先天性因素易致該癥。像睪丸發(fā)育不良、下降不全(特別是腹股溝隱睪)或精索過長等,都可能是發(fā)生睪丸扭轉(zhuǎn)的誘因。
3、常見癥狀是突然陰囊絞痛,牽涉小腹不敢直腰,疼痛可十分劇烈,稍大的孩子會手捂會陰,弓腰屈背,面色蒼白,全身冷汗;睪丸腫大,上縮呈橫位,觸痛明顯,抬高陰囊可減輕疼痛。如果孩子小,不會說,父母或老師應仔細檢查這些部位。
4、睪丸扭轉(zhuǎn)后可在4~12小時內(nèi)發(fā)生缺血性壞死。所以應爭分奪秒明確診斷,絕不可貽誤搶救時機。明確診斷后可試行手法復位,一般左側(cè)應向順時針方向,右側(cè)向逆時針方向轉(zhuǎn)復。但也不完全符合此種規(guī)律。如轉(zhuǎn)復時疼痛減輕,表示方向?qū)︻^;如疼痛加劇,表明方向不對,應向相反方向試轉(zhuǎn);如疼痛仍不減輕,即告失敗。應立即手術(shù)探查,搶在睪丸壞死之前挽救睪丸。