頭痛嚴(yán)不嚴(yán)重
頭痛嚴(yán)不嚴(yán)重
頭暈、頭痛是每個(gè)人都經(jīng)歷過(guò)的事。在一般情況下,小小的頭痛一般不會(huì)引起重視,頂多就是吃點(diǎn)頭痛藥或者躺下休息一會(huì)。而這些方法也貌似都能見(jiàn)效,一般要不了多久頭痛就消失了。
但其實(shí),有些劇烈頭痛往往是嚴(yán)重疾病的先兆或初始癥狀,一旦延誤診治會(huì)危及生命,不能抱著忍忍就過(guò)去的心態(tài)對(duì)待。尤其以下幾種要特別當(dāng)心。
1.顱骨骨折或顱內(nèi)出血。頭部受傷之后出現(xiàn)的頭痛主要表現(xiàn)為短暫的神志喪失,不久就蘇醒,但蘇醒后30分鐘到一個(gè)小時(shí)又再度發(fā)生劇烈頭痛并伴有嘔吐、吵鬧不安,漸漸地神志不清。
2.慢性硬腦膜下出血。有些患者頭部外傷后恢復(fù)較好,但幾個(gè)星期到幾個(gè)月之后突然出現(xiàn)劇烈頭痛、頻繁嘔吐,有時(shí)還有視力模糊、小便失禁甚至抽搐等癥狀,這時(shí)可見(jiàn)瞳孔兩側(cè)不等大,患者千萬(wàn)不可掉以輕心。
3.顱內(nèi)腫瘤。在腦腫瘤患者中,90%以上的病人存在頭痛癥狀。這種疾病的頭痛常發(fā)生在早晨四五點(diǎn)鐘,往往在熟睡中被痛醒,起床活動(dòng)后,到上午八九點(diǎn)鐘,該癥狀會(huì)逐漸減輕,以至消失;除清晨頭痛外,還常伴有惡心、嘔吐、癲癇及局灶神經(jīng)功能障礙等癥狀。因此,當(dāng)患者經(jīng)常出現(xiàn)清晨頭痛時(shí),應(yīng)考慮是否有顱內(nèi)腫瘤的可能。
4.腦血管病性頭痛。很多老年人患有動(dòng)脈硬化和高血壓,因此伴生而來(lái)的頭痛癥狀也較多。比如腦出血的首發(fā)癥狀就是頭痛,特別是蛛網(wǎng)膜下腔出血,會(huì)引起劇烈頭痛,感覺(jué)仿佛刀劈或是爆炸一般。而腦血管狹窄或閉塞引起的缺血性中風(fēng)發(fā)作時(shí),嚴(yán)重頭痛是唯一的臨床表現(xiàn)。
一般高血壓,引起的頭痛癥狀只是頭昏和鈍痛,只有當(dāng)急性高血壓和高血壓腦病發(fā)作時(shí),會(huì)發(fā)展到頭痛難忍,有爆裂沉重感,若血壓驟升時(shí),有可能成為中風(fēng)的前兆。
5.顱內(nèi)動(dòng)脈瘤或先天性腦血管畸形。此瘤多為先天性的,平時(shí)可隱匿在大腦深處的顱底,若不破裂,多不發(fā)生頭痛,也不損傷神經(jīng)。一旦破裂出血,病情便急轉(zhuǎn)直下,首先出現(xiàn)的是突然劇烈頭痛、惡心嘔吐、頭脹如天崩地裂,接著是昏迷。1~2日后若能清醒,頭痛依然,此時(shí)多可見(jiàn)一眼瞼下垂,眼球活動(dòng)不靈、視力下降或失明等。