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胸部疼痛是怎么回事

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胸部疼痛是怎么回事

  胸部疼痛是怎么回事?快來跟著學(xué)習(xí)啦小編一起了解具體原因吧!

  胸痛是一個常見的癥狀,引起胸痛的原因很多,主要由于胸壁、胸膜、肺、 心血管、縱膈、食管及膈肌等部位發(fā)生病變所引起。另外,肋間神經(jīng)病變也 常會引起胸痛。所以,診斷比較困難,常需根據(jù)胸痛的性質(zhì),伴隨的癥狀和發(fā)生的部位、時間等加以區(qū)分、辨別。

  一些引起胸痛的常見疾患:

  1)胸壁疾患

  主要由于胸壁肌肉、肋骨或肋間神經(jīng)的病變所引起,主要特點是疼痛常固定在病變部位,且局部多明顯壓痛點。如:

  1. 肋間神經(jīng)痛,部位延肋間神經(jīng)走向有刺痛感,咳嗽,呼吸時均會加重。

  2. 肋骨骨折引起的胸痛,有明顯的受傷史或長期劇烈咳嗽的病史,疼痛的局部有明顯的壓痛,擠壓時更明顯。

  3. 胸、腹部帶狀皰疹引起的胸痛,局部可以出現(xiàn)水皰,疼痛與咳嗽、呼吸的關(guān)系一般不大。

  4.肋軟骨炎:是非心源性胸痛的常見原因之一,生活中非常容易誤診。患有肋軟骨炎的人,雖然心臟沒有什么病癥,但往往因為誤診,發(fā)炎的肋軟骨長期得不到有效正確治療,而出現(xiàn)亂投醫(yī)、亂服藥、思想焦慮乃至精神障礙等可怕局面,這無疑會給正常康復(fù)和工作生活造成很大困難。 患上這種疾病的人,常會感到胸部有疼痛感,活動時加劇。

  2)氣管、支氣管、肺和胸膜疾患

  主要特點是疼痛常與呼吸、咳嗽相關(guān)。如:

  1. 自發(fā)性氣胸的胸痛為突然發(fā)生,伴有呼吸困難、咳嗽、氣悶,甚至出現(xiàn)紫紺、休克等嚴(yán)重情況。

  2. 胸膜炎時為刺痛,以胸部擴張幅度最大的肋部最顯著。

  3. 氣管、支氣管炎的胸痛在咳嗽和呼吸時明顯加重,同時伴有胸部灼熱感。

  4. 肺梗塞等肺部疾病,痛疼多局限在患病的部位,可出現(xiàn)刀割樣疼痛,呼吸、咳嗽、活動時均會加重。

  3)循環(huán)系統(tǒng)疾患

  常見的疾病有冠心病、心包炎等。

  1. 心絞痛發(fā)作的特點是左前胸部或胸骨后有絞窄感,壓迫感或恐懼感,發(fā)作一般30秒鐘左右,用擴冠狀血管藥物后可緩解。

  2. 心肌梗塞所引起的胸痛,除以上表現(xiàn)外還可放射在左肩、左臂內(nèi)側(cè),有時還可放射至下頦、頸部,甚至上腹部,疼痛有縮緊感,疼痛劇烈,時間持續(xù)延長30分鐘以上,服擴冠狀血管藥物,效果不顯著。同時,可出現(xiàn)心律不齊等表現(xiàn)。

  3. 心包炎,疼痛有時很象心肌梗塞,但在咳嗽、呼吸時以及體位改變,左側(cè)臥位時加重,而且疼痛持續(xù)時間長,不能用擴張冠狀血管藥緩解。

  4)消化系統(tǒng)疾患

  1. 膽囊炎、膽石癥引起的胸痛以右下胸或右背、胸、腹為主,疼痛性質(zhì)以絞痛、攢痛為多見,伴有惡心、嘔吐和腹脹腹痛。.

  2. 急性胰腺炎可引起心窩部、左胸壁、上腹及腰部疼痛,有橫向圍腰樣疼痛,胖消化道癥狀,用擴冠狀血管藥物不緩解。

  3. 此外,胃和十二指腸疾病也可能引起前胸下部疼痛,但一般均有胃腸道癥狀 。比如反流性食管炎:反流性食管炎能夠引起較為劇烈的胸部燒灼痛,有時可向四周放射,疼痛時往往伴有吞咽困難。每次發(fā)作時,可持續(xù)幾分鐘甚至幾小時,這同心絞痛的感覺極為類似。更要命的是,食管炎病人口服硝酸甘油等藥物時,可在一定程度上緩解疼痛,似乎更加驗證了“心臟有問題”這一猜測,無形中大大提升了誤診率。

  注意:若出現(xiàn)胸部疼痛時,最好去正規(guī)醫(yī)院進行檢查治療,以防造成不良后果。

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