20歲最近老是頭暈怎么回事
頭暈, 是一種常見(jiàn)的腦部功能性障礙,也是臨床常見(jiàn)的癥狀之一。為頭昏、頭脹、頭重腳輕、腦內(nèi)搖晃、眼花等的感覺(jué)。頭暈可由多種原因引起,最常見(jiàn)于發(fā)熱性疾病、高血壓病、腦動(dòng)脈硬化、顱腦外傷綜合癥、神經(jīng)癥等。
此外,還見(jiàn)于貧血、心律失常、心力衰竭、低血壓、藥物中毒、尿毒癥、哮喘等。抑郁癥早期也常有頭暈。頭暈可單獨(dú)出現(xiàn),但常與頭痛并發(fā)。頭暈伴有平衡覺(jué)障礙或空間覺(jué)定向障礙時(shí),患者感到外周環(huán)境或自身在旋轉(zhuǎn)、移動(dòng)或搖晃,稱為頭暈。
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引起頭痛的原因頭痛產(chǎn)生的原因十分復(fù)雜,有顱內(nèi)的、顱外的;有頭顱局部的,也有全身性的;也有許多至今仍找不到病因的頭痛。臨床常見(jiàn)的主要因素有以下幾類:
(l)血管擴(kuò)張:顱外動(dòng)脈擴(kuò)張最常見(jiàn)于偏頭痛及額動(dòng)脈炎。顱內(nèi)外急慢性炎癥時(shí),病原體及其毒素可引起血管擴(kuò)張性頭痛;代謝性疾病、中毒性疾病、腦外傷、癲癇發(fā)作后、高血壓腦病、大量服用腦血管擴(kuò)張藥等均可引起血管擴(kuò)張性頭痛。
(2)血管被牽引、壓迫或伸展移位:顱內(nèi)占位性疾病;急性腦膜炎和腦炎、中毒性腦病、腦水腫、腦積水、靜脈竇血栓形成、腦腫瘤或囊蟲(chóng)的壓迫堵塞造成腦脊液循環(huán)障礙等所致的顱內(nèi)壓增高;還有見(jiàn)于腰穿、腰麻后腦脊液流出較多,顱內(nèi)壓下降,導(dǎo)致顱內(nèi)靜脈竇及靜脈擴(kuò)張引起的頭痛。
(3)腦膜受刺激引起頭痛:顱內(nèi)急、慢性炎癥性滲出物(如腹膜炎等),或出血性疾病(如蛛網(wǎng)膜下腔出血等)的血液刺激腦膜,或腦水腫使腦膜及血管受牽拉而產(chǎn)生頭痛。
(4)神經(jīng)刺激:腦神經(jīng)(如三叉神經(jīng)等)、頸神經(jīng)炎癥及壓迫、移位等均可引起相應(yīng)的神經(jīng)痛。
(5)頭頸部肌肉痙攣性收縮引起頭痛:頭頸部肌肉緊張、炎癥、局部腫塊、慢性膿腫等頸部疾病,反射性地引起頸肌痙攣、持久收縮,導(dǎo)致頭痛。如頸椎病變引起的頭痛,又稱肌肉收縮性頭痛。
(6)頭部附近器官的放射性或牽涉性頭痛:常見(jiàn)于眼、耳、鼻、鼻竇、牙齒等部位的病變,可擴(kuò)散或反射到頭部而產(chǎn)生頭痛。
(7)其他原因所致:常見(jiàn)有心因性頭痛,主要由于精神或情緒因索引起的頭痛,如常見(jiàn)的神經(jīng)官能癥性頭痛、癔病或抑郁癥等,還有一些如“游泳鏡性頭痛”、良性咳嗽性頭痛、冷刺激性頭痛以及與性活動(dòng)有關(guān)的“性交性頭痛”等。
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