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斗雞眼怎么回事

時(shí)間: 鞏詩754 分享

  為什么會有斗雞眼呢?該如何治療呢?下面讓小編為大家介紹一下。

  什么是斜視(斗雞眼)

  斜視是指兩眼不能同時(shí)注視目標(biāo),屬眼外肌疾病。可分為共同性斜視和麻痹性斜視兩大類。前者以眼位偏向顳側(cè),眼球無運(yùn)動障礙,無復(fù)視為主要臨床特征;麻痹性斜視則有眼球運(yùn)動受限、復(fù)視,并伴眩暈、惡心、步態(tài)不穩(wěn)等全身癥狀。

  斜視是怎么得的?

  一般講,非共同性斜視常常可以檢查出明顯的致病原因,而共同性斜視的發(fā)生原因目前尚不清楚。我們通常所說的斜視絕大多數(shù)是共同性斜視。形成共同性斜視的原因是多方面的,甚至同一患者也可能是由幾種因素共同作用的結(jié)果。最常見的共同性斜視的原因如下:

  1、屈光不正:遠(yuǎn)視眼的病人長期從事近距離工作的人以及初期老視眼的病人,因?yàn)樾枰訌?qiáng)調(diào)節(jié),就會產(chǎn)生過量輻輳,從而導(dǎo)致內(nèi)斜視。近視眼的病人,由于不需要或很少需要調(diào)節(jié),就會產(chǎn)生輻輳不足,可能導(dǎo)致外斜。

  2、感覺障礙:由于先天和后天的某些原因,如角膜混濁,先天白內(nèi)障,玻璃體混濁,黃斑發(fā)育異常,屈光參差過大等,造成視網(wǎng)膜成像不清,視功能低下,雙眼無法建立融合反射以保持眼位平衡,從而導(dǎo)致斜視。

  3、遺傳因素:由于同一家族,在眼的解剖生理上具有相似特征,由于解剖異常導(dǎo)致的斜視可能以多基因遺傳方式傳給子代。

  斜視對人的主要危害有哪些?

  1、斜視最主要的不良后果是影響正常的雙眼視功能,導(dǎo)致立體視覺的缺乏。使選擇某些職業(yè)受到阻礙。缺乏正常視覺功能的孩子不能勝任諸如航天、航空、探測、測繪、駕駛、繪制、醫(yī)療等精細(xì)操作的工作。

  2、斜視影響人的外觀,尤其在兒童時(shí)期可因斜視而遭到周圍同學(xué)的恥笑,使其身心受到打擊。進(jìn)而造成孤獨(dú)、自信心不足等,從而影響孩子的一生。成人的斜視嚴(yán)重地影響社交活動和職業(yè)的選擇。

  治療方法

  1、遠(yuǎn)視大于+2.00D應(yīng)予以矯正。

  2、有弱視者,可用遮蓋治療。交替遮蓋對少數(shù)弱視患者有效,對防止抑制及異常視網(wǎng)膜對應(yīng)無效,因?yàn)樵趮雰簳r(shí)期,只有雙眼正位,或至少10△以內(nèi)斜視才能產(chǎn)生雙眼單視。所以對先天性內(nèi)斜視患兒早期,用交替遮蓋數(shù)年,以后訓(xùn)練融合,再做手術(shù)是不對的。

  3、小于1.50D者可用強(qiáng)縮瞳劑,一日1次,共2~3周,當(dāng)患兒≥6個(gè)月,并能交替注視時(shí),可以考慮手術(shù)。

  4、手術(shù)治療,先天性內(nèi)斜視治療主要是手術(shù)矯正眼位,爭論是何時(shí),如何施行手術(shù)。Parks、Taylor、Costenbader主張手術(shù)應(yīng)在6~12個(gè)月內(nèi)進(jìn)行,Parks認(rèn)為在6~12月期間施行手術(shù)要比12~18月期間施行手術(shù)術(shù)后恢復(fù)融合功能的機(jī)會要我。von Noorden、Jampolsky等人根據(jù)研究材料證明,先天性內(nèi)斜視在1歲以后手術(shù)矯正眼位,可以獲得兩眼融合。他們認(rèn)為,在2歲以前矯正眼位,獲得雙眼中心性融合的百分率不高于生后12~18月期間進(jìn)行手術(shù)者。此外,他們的研究更進(jìn)一步證明,若手術(shù)后應(yīng)用眼鏡矯正,即用三棱鏡或負(fù)球鏡以矯正術(shù)后殘余斜度,則可明顯增加雙眼中心性融合率;約53%的患兒術(shù)后使用眼鏡矯正,可獲得雙眼中心性融合,而單純手術(shù)者則僅為6%。再者,小于1歲的患兒,在檢查、診斷與精確測量方面都有一定困難,如果術(shù)前準(zhǔn)備不充分,則術(shù)后更易發(fā)生過矯正或矯正不足,所以大多數(shù)眼科醫(yī)師認(rèn)為施行手術(shù)的最好時(shí)機(jī)應(yīng)在生后12~18月期間進(jìn)行。最遲不宜大于2周歲。Parks認(rèn)為先天性內(nèi)斜視術(shù)后即使視軸平行,也不能有很好的立體視,只能獲得周邊融合(peripheral fusion),而無中心性融合,即所謂單眼注視綜合征(monofixation syndrome),此點(diǎn)亦很重要,因?yàn)樗梢苑乐箖?nèi)斜復(fù)發(fā)或變?yōu)橥庑币暋?/p>

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