19歲左肩膀疼痛產生原因
19歲左肩膀疼痛產生原因
出現左肩膀疼的情況越來越多,但人們對左肩膀疼卻知之甚少,治療方法就更不用說了。我們首先要做的就是找對病因,然后對癥下藥。有沒有很激動,漲知識的小激動。哈哈哈!下面跟著小編去了解一下左肩膀疼痛的病因吧。
肩關節(jié)是人體活動度最大的關節(jié),廣義的肩關節(jié)包括盂肱關節(jié)、肩峰下關節(jié)、肩鎖關節(jié)、胸鎖關節(jié)、喙鎖連結及肩胛骨胸壁聯合。而狹義的肩關節(jié)則特指由肩胛盂和肱骨頭所組成的盂肱關節(jié)。肩關節(jié)是典型的懸掛結構,依靠肩關節(jié)周圍的肌肉,韌帶和關節(jié)囊將上肢與身體連接起來,這與下肢的承載負重結構有很大區(qū)別。肩關節(jié)的骨性結構對肩關節(jié)幾乎沒有限制作用,肩關節(jié)盂的面積僅為肱骨頭面積的四分之一,肩關節(jié)的穩(wěn)定主要依靠其周圍的關節(jié)囊、肌肉、肌腱和韌帶。因此,肩關節(jié)的穩(wěn)定性較差,相應地,這種結構提供了最大的活動度,最大限度地滿足了直立行走的人體對上肢的功能需求。
有時肩關節(jié)疼痛并不一定是肩關節(jié)本身的原因,頸部的疾患,如最常見的頸椎病就可以導致肩部疼痛。心臟疾病如心肌梗塞、心絞痛有時也會向左肩部放射,而被誤診為肩周炎。膽囊疾病、膽結石、膽囊炎疼痛向右肩部放射,也可能誤認為是肩周炎??傊?,能夠引起肩部疼痛的疾病很多,對于肩部疼痛應該仔細診斷、明確病因、對癥施治。
肩關節(jié)疼痛可以是肩關節(jié)本身的疾病,如肩關節(jié)炎癥,包括有細菌感染的炎癥和無細菌感染的炎癥,細菌感染又分為特異性感染的和非特異性感染,特異性感染包括結核桿菌,傷寒桿菌等特異性細菌感染引起的炎癥,而非特異性感染則指鏈球菌,葡萄球菌等感染引起的炎癥。無菌性炎癥就更多,有類風濕關節(jié)炎 ,骨關節(jié)炎,變態(tài)反應性關節(jié)炎,痛風性關節(jié)炎,強直性脊柱炎等等。損傷是肩關節(jié)疼痛的最常見原因,損傷可以是有明確暴力作用引起的暴力損傷,暴力損傷可導致肩關節(jié)骨性損傷,即骨折,而更常見的是肩關節(jié)內外軟組織損傷,如:關節(jié)囊、韌帶、肌腱、肌肉、關節(jié)盂唇、軟骨損傷等。肩關節(jié)疼痛的原因還可以是肩關節(jié)腫瘤,腫瘤包括良性腫瘤、惡性腫瘤和轉移性腫瘤。
一般來說,19歲左肩膀疼痛原因有以下幾點:
1.消化系統(tǒng)疾病
消化系統(tǒng)疾病引起的肩背部疼痛,常見的有膽絞痛、胰腺疾病、胃及十二指腸腫瘤等。鑒別要點:(1)疼痛一般有固定部位。如膽絞痛常牽涉至右胸背部;胰腺疾病常牽涉至左腰背部;胃及十二指腸腫瘤或穿透性潰瘍常牽涉至后背中部。(2)疼痛發(fā)作常與飲食因素有關。(3)超聲和消化道造影可明確診斷。
2.骨腫瘤或臟器腫瘤轉移
骨腫瘤或其他器官腫瘤,如腎、膀胱、子宮、肺等腫瘤轉移至肩胛骨、椎體骨、肋骨可引起的肩背部疼痛,鑒別要點為:(1)一般可追查到原發(fā)病或追溯到原發(fā)灶手術史。(2)疼痛癥狀呈持續(xù)性加重,部分患者可觸及包塊。(3)X線檢查可發(fā)現肩背部有癌性骨溶或骨占位性病變
3.呼吸系統(tǒng)疾病
呼吸系統(tǒng)疾病引起的肩背部疼痛,其部位一般在后背、側背部或肩胛部,常見的疾病有胸膜粘連、肺癌及結核等。鑒別要點:(1)肩背部疼痛多伴有呼吸系統(tǒng)癥狀與體征。(2)呼吸時肩背部疼痛加劇。(3)脊椎檢查無病變、運動不受限、局部無壓痛。(4)胸部影像學檢查可見肺或胸膜病變。
4.循環(huán)系統(tǒng)疾病
心血管疾病引起的肩背部疼痛。以心絞痛、心肌梗死最常見。鑒別要點:(1)疼痛部位多位于胸骨后或心前區(qū),可向肩部放射。(2)常因體力活動而誘發(fā)或加劇,休息后好轉。(3)疼痛常為短暫一過性,應用血管擴張藥、吸氧后疼痛可迅速減輕或消失。(4)發(fā)作時檢查心電圖可發(fā)現心肌缺血改變
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