寶寶血象高是怎么回事

　　寶貝生病去醫(yī)院的時(shí)候，醫(yī)生一般都會(huì)讓抽血檢查血象。其實(shí)，血象檢查是臨床上最常用的檢測(cè)項(xiàng)目，又被稱之為“血常規(guī)”。當(dāng)醫(yī)生說“血象高”時(shí)很多父母會(huì)很焦慮，這是攤上大事了嗎?

　　什么是血象?

　　讓我們先看看氣象。氣象是指氣溫、濕度、地溫、風(fēng)向、風(fēng)速、降水、日照、氣壓等天氣現(xiàn)象。我們每天都會(huì)通過氣象臺(tái)發(fā)出的氣象預(yù)報(bào)來了解天氣狀況。與之相似，當(dāng)我們想了解人體的健康狀態(tài)時(shí)，醫(yī)生通常會(huì)建議我們采點(diǎn)血，測(cè)定血液中各種血細(xì)胞的數(shù)量與比例，這就是我們常說的血象。血象檢查是臨床上最常用的檢測(cè)項(xiàng)目，也是住院患者血液必查的項(xiàng)目，所以又被稱之為“血常規(guī)”。

　　血象是對(duì)血細(xì)胞的測(cè)定

　　血細(xì)胞是由造血系統(tǒng)產(chǎn)生后存在于血液中的細(xì)胞，又稱“血球”，能隨血液的流動(dòng)遍及全身。血細(xì)胞分為三大類，分別承擔(dān)著不同的重要功能。1.紅細(xì)胞(紅血球) 是血細(xì)胞中數(shù)量最龐大的一支隊(duì)伍，細(xì)胞內(nèi)的血紅蛋白具有攜帶氧的能力，因此紅細(xì)胞的主要功能是為身體的各種組織運(yùn)送氧。

　　2.白細(xì)胞(白血球) 是血液中的精銳兵團(tuán)，分為5個(gè)兵種，按照體積從小到大排列分別是淋巴細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞、嗜中性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞和單核細(xì)胞。白細(xì)胞主要的功能是構(gòu)成體內(nèi)的防御系統(tǒng)。白細(xì)胞能做出各種變形，具有很活躍的移動(dòng)能力，可以從血管內(nèi)遷移到血管外，也能從血管外組織遷移到血管內(nèi)，哪里有外敵入侵，它們就沖向哪里，集中到病菌入侵部位，將病菌包圍，吞噬并發(fā)揮產(chǎn)生抗體的作用。如同不一樣的兵種對(duì)付不同的敵人，不同的白細(xì)胞也會(huì)對(duì)抗不同的感染。

　　3.作為最重要的兵種之一，中性粒細(xì)胞 主要對(duì)抗的敵人是細(xì)菌與霉菌。在這類感染發(fā)生時(shí)，血液中白細(xì)胞與中性粒細(xì)胞的數(shù)量就會(huì)明顯增多。血小板(凝血細(xì)胞)，是血液中體積很小形狀不規(guī)則的細(xì)胞片段，聚集在血管的破損處形成凝塊，在止血過程中起著重要作用。

　　特別提示在正常生理情況下，血細(xì)胞有相對(duì)穩(wěn)定的數(shù)量與比例，但是不同年齡兒的血象有所不同，尤其是嬰幼兒與成人有很多的不同。由于目前血象檢驗(yàn)單上的正常參考值都是成人的數(shù)值，我們?cè)诳磱胗變旱难蠼Y(jié)果時(shí)，如果簡(jiǎn)單地與之相比，得出的結(jié)論很可能是不正確的。

　　血象高是怎么回事?

　　當(dāng)醫(yī)生告訴我們寶貝的“血象高”時(shí)，指的是白細(xì)胞總數(shù)增多和/或者中性粒細(xì)胞的數(shù)量或比例增高。

　　血象的正常高限與年齡因素有關(guān)，是個(gè)動(dòng)態(tài)變化的過程正常新生兒出生時(shí)白細(xì)胞總數(shù)為15～20×109/L，生后6～12小時(shí)甚至高達(dá)21～28×109/L，之后逐漸下降，1周歲時(shí)為12×109/L，嬰兒期維持在10×109/L上下，8歲以后接近成人值為4～10×109/L。

　　中性粒細(xì)胞與淋巴細(xì)胞比例的變化也與年齡相關(guān)，出生時(shí)中性粒細(xì)胞占65%，淋巴細(xì)胞占30%;隨著白細(xì)胞總數(shù)的下降，中性粒細(xì)胞比例下降，淋巴細(xì)胞比例上升，生后4～6天時(shí)二者比例相等各為50%;1～2歲時(shí)中性粒細(xì)胞降為35%，淋巴細(xì)胞升至60%;之后中性粒細(xì)胞比例逐漸上升，淋巴細(xì)胞比例隨之下降，至4～6歲時(shí)二者比例又相等各為50%;直至8歲左右與成人相似，中性粒細(xì)胞占65%，淋巴細(xì)胞占30%。

　　在我們考慮了年齡因素之后，如果寶貝的血象確實(shí)高于正常值，往往意味著是細(xì)菌性感染所導(dǎo)致的急性或慢性的炎癥。急性細(xì)菌性感染時(shí)白細(xì)胞會(huì)迅速升高，而且和感染程度呈正比。由于各種組織損傷、外傷、手術(shù)后、急性失血、中毒、惡性腫瘤、急性中毒等白細(xì)胞也會(huì)有明顯升高，這時(shí)要根據(jù)患兒的具體情況和其他檢查手段進(jìn)行判斷和分析，才能確定疾病的診斷。