臨終老人的心理特征
臨終老人的心理特征
臨終老人的心理特征是很多家屬關(guān)心的總題，生老病死是我們每一個(gè)人都必需經(jīng)歷的階段，但在臨終前給予親人最貼心的照顧才會讓他安心的離去。一起來看看臨終老人的心理特征吧!
臨終老人的心理特征
1、臨終老人有哪些心理特征
1.1、否認(rèn)期
認(rèn)為自己的病是檢查錯(cuò)誤,醫(yī)生失誤,往往要求進(jìn)一步檢查或更換醫(yī)生、醫(yī)院;
1.2、憤怒期
明確死亡即將到來時(shí),出現(xiàn)壓抑、憂愁,終日愁眉不展或者焦慮、憤怒,認(rèn)為對自己不公,可能會仇視家人及周圍人;
1.3、抑郁或絕望期
臨終老人變得冷靜,進(jìn)入既絕望又希望出現(xiàn)奇跡的矛盾心理,有人也會出現(xiàn)輕生念頭,希望擺脫痛苦,減少家屬的各種負(fù)擔(dān);
1.4、接受期
在沒有希望時(shí),出現(xiàn)悲傷、抑郁,最后萬念俱灰,平靜地或不平靜地接受死亡這一事實(shí)。具體到個(gè)人,各階段可能沒有明顯的界限,甚至?xí)丿B、反復(fù)出現(xiàn)。同時(shí)也因周圍人群的心理干預(yù)而出現(xiàn)不同的心理變化。
2、臨終老人有什么生理表現(xiàn)
2.1、疼痛
疼痛是臨終病人備受折磨的最嚴(yán)重的癥狀,尤其是晚期癌癥患者。其他終末期病人發(fā)生嚴(yán)重疼痛情況較少。在生命的最后幾天,超過一半的人會有新的疼痛產(chǎn)生?？刂铺弁磻?yīng)及時(shí)、有效,正確使用“三階梯法”。止痛藥應(yīng)規(guī)律、足量應(yīng)用,而不是必要時(shí)才用,等到疼痛發(fā)生時(shí)再控制比預(yù)防疼痛發(fā)生更困難。對無法口服止痛藥造成的不安與痛苦,可使用如皮膚貼片、舌下含服、靜脈或肌內(nèi)注射等各種方式給予止痛藥。除了藥物止痛,還可采用其他方法緩解疼痛,如:松弛術(shù)、催眠術(shù)、針灸療法、神經(jīng)外科手術(shù)療法等。此外,如果疼痛難以控制,沒有食欲,不要勉強(qiáng)病人進(jìn)食,以免增加病人的負(fù)擔(dān)與痛苦。
2.2、呼吸困難
痰液堵塞、呼吸困難是臨終病人的常見癥狀。應(yīng)及時(shí)吸出痰液和口腔分泌液。當(dāng)呼吸表淺、急促、困難或有潮式呼吸時(shí),立即給予吸氧,病情允許時(shí)可適當(dāng)取半臥位或抬高頭與肩。有的病人由于快速呼吸加上焦慮而引起喘息,可根據(jù)醫(yī)囑應(yīng)用抗焦慮劑,必要時(shí)使用嗎啡降低呼吸速率;同時(shí)開窗或使用風(fēng)扇通風(fēng),護(hù)理人員平靜的儀態(tài),用手輕柔地?fù)崦∪思由虾吐暭?xì)語,有利于幫助病人保持平靜。此外,病人出現(xiàn)痰鳴音即所謂的“瀕死喉聲”,可使用濕冷的氣霧進(jìn)行霧化,促使分泌物變稀,易于咳出。床旁備好吸引器。對張口呼吸者,用濕巾或棉簽濕潤口腔,或用護(hù)唇膏濕潤嘴唇,病人睡著時(shí)用濕紗布遮蓋口部。
3、臨終老人有什么心理表現(xiàn)
有的病人死前會出現(xiàn)譫妄等神志變化,需考慮癌癥腦轉(zhuǎn)移、代謝性腦病變、電解質(zhì)不平衡、營養(yǎng)異常、或敗血癥等因素。癥狀在下午或晚上會更嚴(yán)重。病人的躁動不安需密切觀察,找出可治療原因,如:疼痛、腦缺氧、氣喘、膀胱或直腸脹等,并給予對癥處理。
臨終老人怎樣飲食
1、鼓勵(lì)病人樹立正確的死亡觀。努力減輕和消除恐懼感,盡量使心情愉快些,在病情狀況允許的情況下,鼓勵(lì)病人爭取多吃一些。
2、適量營養(yǎng)。飲食必須新鮮,且易消化吸收,蛋白質(zhì)豐富的小塊食品應(yīng)隨時(shí)備好以滿足病人需要。一般鼓勵(lì)病人每天至少喝半杯牛奶或豆?jié){;持2～3種以上新鮮蔬菜,如小豆菜、油菜、莧菜、胡蘿卜等,其中必須有一種是深綠色或深黃色的蔬菜;多吃些水果或飲料,每天至少補(bǔ)充1500～2000毫升的水。
3、按癥選食。按照臨終病人的不同癥候,吃些相應(yīng)的食物。例如:便血可選吃有止血功能的紫茄菜;痰多氣喘者,可選用蘿卜、枇杷、生梨等;咯血者可吃鮮藕、薺菜等;有噎嗝、反胃者宜吃牛奶、韭菜汁等;口干時(shí),吃流體或濕的食物;咽痛時(shí)吃西瓜等等。
4、按“性”選食。合理運(yùn)用食物的性味功能來選食,臨終病人一般不宜食用甲魚,因甲魚性涼補(bǔ)血,性冷滋膩,且不易消化;生姜、花椒、大蒜等性熱,食后則生內(nèi)火熱毒內(nèi)蘊(yùn)。
臨終老人怎樣護(hù)理
一旦病人知道自己將離開人世,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該給病人最大的心理安慰和支持;護(hù)士必須耐心觀察,鼓勵(lì)病人表達(dá)自己的意見,要善于從病人的言語和非言語中了解他們的真正需求,要主動配合病人和家屬,幫助解決實(shí)際問題,充分體現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員對老年人的尊重。
了解病人臨終前的心愿,傾聽老人的心事,盡量滿足老人要求,使其沒有遺憾的離開人間。對一直清醒或者清醒與紊亂之間的病人,要不斷的對昏迷老人講話是很重要而有意義的。
尊重老人的民族習(xí)慣及宗教信仰,滿足其精神及自尊的要求,護(hù)理人員要盡量保持老年人身體的清潔和衣著的整潔,使其死的有尊嚴(yán)。護(hù)理人員要對臨終老人表達(dá)明確、積極、溫馨的關(guān)懷,直至他們離去。
對臨終老人軀體的護(hù)理應(yīng)盡量照顧老人的自尊心,維持其尊嚴(yán)和保持身體的完整形象。
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