人工受精的過程
人工受精的過程
在現(xiàn)代生活中,人工授精對于一些不孕不育的夫妻來說可謂是一個福音,人們談論人工授精也不再避諱太多,下面我們就來看看人工受精的過程吧。
人工受精的過程
1、首先,女性做檢查。需對接受人工授精的不孕女性做詳細的婦科檢查,檢查內外生殖器是否正常、子宮內膜活檢腺體分泌是否良好、雙側輸卵管是否通暢等,若這些都正常,才具備接受人工授精的條件。
2、然后,需要估計排卵日,以選擇最佳的授精時間。常用的估計排卵日的方法包括測定基礎體溫、宮頸粘液(一般在排卵前4-5天出現(xiàn)),或接近排卵日連續(xù)測定尿黃體生成素的峰值,或連續(xù)陰道超聲波檢查等。
在女方估計排卵期前,贈精者或丈夫經(jīng)手淫取出精液,需對精液進行化驗,若結果顯示精液密度及活動度正常,待其精液液化后,用注射器或導管將精液注入陰道、子宮頸周圍及子宮頸管內。女方臥床休息2-3小時使精液不致排出。
什么是人工授精
所謂協(xié)助性人工受精,就是將精子或卵子取出體外,經(jīng)過處理或培養(yǎng)成胚胎后,再植入人體內。其中大家最熟悉的治療就是“試管嬰兒”。實際上最簡單的精子洗滌合并子宮內的人工受精術也是人工受精的一種,對于輕度的不孕癥疾病,如輕度的精子活動力差,夫妻體內的抗精子抗體的自體免疫疾病,子宮頸的疾病者,施以人工受精治療每次有50%的懷孕率。
人工授精的精液來源
1、原配丈夫的精液:主要是丈夫精液中精子數(shù)量少,需多次收集精液,冷凍保藏,累積到相當數(shù)量后一次注入妻子的生殖道。對于“逆行射精”的患者,用特殊的方法收集精液,給妻子作人工授精,也有生育可能。
2、混合精液:供者精液與原配丈夫精液混合在一起。主要用于患少精癥的丈夫。
3、精子懸液:將精子標本特殊處理,使之體積減少,活動精子數(shù)量增高,炎癥細胞、抗精抗體等抑制生育力物質以及前列腺素含量下降,以適合特殊授精需要。
人工授精的條件
1、對贈精者必須做全面檢查,包括乙肝表面抗原、血型,并除外其它傳染病,還應對其外貌及智力有所了解。同一供精者的精液致妊娠5例以后即不能再用,以避免其后代互相通婚的可能性。
2、男性因性功能障礙、生殖器畸形及心理因素等導致性交不能而不育。如陽痿、早泄、不射精、逆行性射精、尿道下裂、陰莖屈曲畸形、嚴重的陰莖海綿體硬結癥等。
3、男性因少精、弱精、液化異常等而不育。一般認為每ml精液中含有20×10[6] -100×10[6]精子為有生育力正常范圍,低于20×10[6]為少精子癥。精子活力的正常值是射精后l/2-3小時內的正常精液標本中應有50%或更多的中等到活躍的前向運動精子,低于此值為活力差。正常的精液射出后很快凝成膠凍狀,在以后的15-30分鐘內又全部液化。
4、假如女方有全身性疾患或傳染病,嚴重生殖器官發(fā)育不全或畸形,有嚴重子宮頸糜爛不能接受人工受精。
5、免疫性不育。
人工授精的弊端
1、卵巢過度刺激綜合征:由于人工授精前要促排卵治療,所以可能發(fā)生卵巢過度刺激綜合征。
2、可能會出現(xiàn)異常的妊娠結局:人工授精的多胎妊娠發(fā)生率可達20%,宮外孕約2% ~8%,自然流產(chǎn)率為20% ~30%。
3、可能出現(xiàn)盆腔感染:由于要用細管將優(yōu)化的精液打入子宮,會增加子宮及輸卵管感染的機會。操縱時會帶入細菌,處理精液時也可能導致細菌污染。
4、出血和損傷:多因宮腔插管困難或操縱粗暴所致,所以首先選擇軟硬適度的授精管,操縱者做到輕、穩(wěn)、準,避免損傷宮頸管及子宮內膜造成出血,以免影響授精效果。
5、下腹疼痛:夫婦間新鮮精液人工授精時注入精液過快、過量,尤其是注入宮頸內精液,可誘發(fā)下腹痙攣性疼痛。
6、人工授精的成功率并不很高,只有40%的母親成功懷孕,能生下孩子的比例僅在10%到15%之間。
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