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中藥大黃的功效與作用以及用法用量

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  中藥大黃是一味內(nèi)外皆能用的良藥。它具有怎樣的功效與作用大家知道嗎?用法用量又是多少呢?下面就由學(xué)習(xí)啦小編為大家介紹下大黃的功效和作用,希望可以幫到大家哦。

  大黃的功效和作用

  《本經(jīng)》:"下瘀血,血閉,寒熱,破癥瘕積聚,留飲宿食,蕩滌腸胃,推陳致新,通利水谷(’水谷’一作’水谷道’),調(diào)中化食,安和五臟。"

  《別錄》:"平胃,下氣,除痰實(shí),腸間結(jié)熱,心腹脹滿,女子寒血閉脹,小腹痛,諸老血留結(jié)。"

  《藥性論》:"主寒熱,消食,煉五臟,通女子經(jīng)候,利水腫,破痰實(shí),冷熱積聚,宿食,利大小腸,貼熱毒腫,主小兒寒熱時(shí)疾,煩熱,蝕膿,破留血。"

  《日華子本草》:"通宣一切氣,調(diào)血脈,利關(guān)節(jié),泄塑滯、水氣,四肢冷熱不調(diào),溫瘴熱痰,利大小便,并敷-切瘡癤癰毒。"

  《綱目》:"主治下痢亦白,里急腹痛,小便淋瀝,實(shí)熱燥結(jié),潮熱譫語(yǔ),黃疸,諸火瘡。"

  攻積導(dǎo)滯: 味則大苦,氣則大寒,性沉而降,力猛善走,直達(dá)下焦,長(zhǎng)于還下。入陽(yáng)明,能蕩滌胃腸實(shí)熱積滯。凡傷寒,溫病,熱結(jié)于中。

  涼血解毒:味大苦、氣大寒既入氣分,又恤分,有瀉熱涼血之效,故《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》曰:大黃入血分,性呈趨下而又善清在上之熱,故目疼,用之皆為要藥。又善解瘡瘍熱毒,以治療毒,尤為特效之藥。其性能降胃熱,并能引胃氣下行,故善止吐衄。”

  活血祛瘀:《本草易讀》曰:“大黃,味苦大寒,入太陰脾,厥陰肝經(jīng)。瀉熱行瘀,決壅開塞。通經(jīng)脈而破癥結(jié)。”功用峻烈,推陳致新,使瘀血去,而新血生。

  大黃外用功效:外用亦是一味良藥。如研末可治黃水瘡、濕疹等皮膚病;與陳石灰同炒至桃紅色,研細(xì)后撒布傷口,可止創(chuàng)傷出血。配地榆研末油調(diào)后外敷,治療燙火傷頗效。

  大黃的用法用量

  內(nèi)服:煎湯,3-12克;瀉下通便,宜后下,不可久煎;外用:適量,研末調(diào)敷或煎水洗、涂。煎液亦可作灌腸用。炒炭常用于涼血止血。

  大黃的藥用價(jià)值

  積滯便秘。本品有較強(qiáng)的瀉下作用,能蕩滌腸胃,推陳致新,為治療積滯便秘之要藥。又因其苦寒沉降,善能泄熱,故實(shí)熱便秘尤為適宜。常與芒硝、厚樸、枳實(shí)配伍,以增強(qiáng)瀉下攻積之力,為急下之劑,用治陽(yáng)明腑實(shí)證,如大承氣湯(《傷寒論》);若大黃用量較輕,與麻仁、杏仁、蜂蜜等潤(rùn)腸藥同用,則瀉下力緩和,方如麻子仁丸(《傷寒論》)。若里實(shí)熱結(jié)而正氣虛者,當(dāng)與補(bǔ)虛藥配伍,以攻補(bǔ)兼施,標(biāo)本并顧。如熱結(jié)而氣血不足者,配人參、當(dāng)歸等藥,方如黃龍湯(《傷寒六書》);如熱結(jié)津傷者,配麥冬、生地、玄參等,方如增液承氣湯(《溫病條辨》);若脾陽(yáng)不足,冷積便秘,須與附子、干姜等配伍,如溫脾湯(《千金方》)。

  血熱吐衄,目赤咽腫。本品苦降,能使上炎之火下泄,又具清熱瀉火,涼血止血之功。常與黃連、黃芩同用,治血熱妄行之吐血、衄血、咯血,如瀉心湯(《金匱要略》)。現(xiàn)代臨床單用大黃粉治療上消化道出血,有較好療效。若與黃芩、梔子等藥同用,還可治火邪上炎所致的目赤、咽喉腫痛、牙齦腫痛等證,如涼膈散(《和劑局方》)。

  熱毒瘡瘍,燒燙傷。本品內(nèi)服外用均可。內(nèi)服能清熱解毒,并借其瀉下通便作用,使熱毒下泄。治熱毒癰腫疔瘡,常與金銀花、蒲公英、連翹等同用;治療腸癰腹痛,可與牡丹皮、桃仁、芒硝等同用,如大黃牡丹湯(《金匱要略》)。本品外用能瀉火解毒,涼血消腫,治熱毒癰腫疔癤,如用治乳癰,可與粉草共研末,酒熬成膏的金黃散(《婦人大全良方》);用治口瘡糜爛,多與枯礬等份為末擦患處(《圣惠方》)。治燒燙傷,可單用粉,或配地榆粉,用麻油調(diào)敷患處。

  瘀血證。本品有較好的活血逐瘀通經(jīng)作用,其既可下瘀血,又清瘀熱,為治療瘀血證的常用藥物。治婦女產(chǎn)后瘀阻腹痛、惡露不盡者,常與桃仁、土鱉蟲等同用,如下瘀血湯(《金匱要略》);治婦女瘀血經(jīng)閉,可與桃核、桂枝等配伍,如桃核承氣湯(《傷寒論》);治跌打損傷,瘀血腫痛,常與當(dāng)歸、紅花、穿山甲等同用,如復(fù)元活血湯(《醫(yī)學(xué)發(fā)明》)。

  濕熱痢疾、黃疸、淋證。本品具有瀉下通便,導(dǎo)濕熱外出之功,故可用治濕熱蘊(yùn)結(jié)之證。如治腸道濕熱積滯的痢疾,單用一味大黃即可見效(《素問病機(jī)氣宜保命集》),或與黃連、黃芩、白芍等同用;治濕熱黃疸,常配茵陳、梔子,如茵陳蒿湯(《傷寒論》);治濕熱淋證者,常配木通、車前子、梔子等,如八正散(《和劑局方》)。


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