社區(qū)居民衛(wèi)生健康檔案管理方案
社區(qū)衛(wèi)生健康檔案是對(duì)社區(qū)內(nèi)每個(gè)居民健康狀況的一個(gè)記載,也是對(duì)個(gè)人發(fā)病后就醫(yī)的一個(gè)憑據(jù)和依據(jù),里面有很重要的個(gè)人信息，因此管理工作不能馬虎，下面是小編為你精心整理的社區(qū)居民衛(wèi)生健康檔案管理方案，希望對(duì)你有幫助!
社區(qū)居民衛(wèi)生健康檔案管理方案篇1
一、 總體目標(biāo)
通過(guò)規(guī)范建立居民健康檔案，并實(shí)施動(dòng)態(tài)管理，全面掌握城關(guān)辦事處居民的健康狀況，為實(shí)施健康管理和開(kāi)展醫(yī)療保健服務(wù)創(chuàng)造條件，進(jìn)一步增強(qiáng)居民健康意識(shí)，提高全民健康水平。
二、具體工作指標(biāo)
1.服務(wù)對(duì)象;
轄區(qū)內(nèi)常住居民，包括居住半年以上的戶籍及非戶籍居民， 0—6歲兒童，孕產(chǎn)婦，老年人，慢性病人和重型精神病患者等人群為重點(diǎn)。
2.服務(wù)內(nèi)容
居民健康檔案內(nèi)容包括個(gè)人基本信息，健康體檢，重點(diǎn)人群健康管理記錄和其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄。
(1) 個(gè)人基本情況包括姓名，性別，等基礎(chǔ)信息和既往
史，家族史等基本健康信息。
(2) 健康體檢包括一般健康檢查，生活方式，健康狀況
及其疾病用藥情況，健康評(píng)價(jià)等
(3) 重點(diǎn)人群健康管理記錄包括國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)
項(xiàng)目要求的0—6歲兒童，孕產(chǎn)婦，老年人，慢性病人和重型精神病患者等各類重點(diǎn)人群的健康管理記錄。
(4) 其它醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄包括上述記錄之外的其它接
診轉(zhuǎn)診會(huì)診記錄。
3.轄區(qū)居民合格建檔率≥70% 并及時(shí)更新
三、具體工作方法
中心健康檔負(fù)責(zé)人：陳晶
1.健康檔案的建立由各站和中心健康檔案負(fù)責(zé)人統(tǒng)一
收集站自己建立的和村醫(yī)建立健康檔案，并根據(jù)其主要問(wèn)題和服務(wù)提供情況填寫相應(yīng)記錄。城關(guān)社區(qū)包括西街，背街，西關(guān)，其各村負(fù)責(zé)收集信息建立健康檔案的人各是：胡淑華，侯明，魏曉紅。錄入健康檔案：陳晶，王亞萍。
2.各村負(fù)責(zé)人通過(guò)入戶服務(wù)，疾病篩查，健康體檢等
方式為居民建立健康檔案，東關(guān)站和窯土站，西關(guān)站的健康檔案管理人分別是唐瑞英，王艷妮，胡杏利。各負(fù)責(zé)人及時(shí)收集所在轄區(qū)村醫(yī)上報(bào)的健康信息，及建立的健康檔案，然后由各站指定人輸入電子檔案
3.各村級(jí)負(fù)責(zé)人每月30日上報(bào)給各站收集的信息及
建立健康檔案數(shù)字，各站每月1號(hào)上報(bào)給中心建立健康檔案紙質(zhì)及電子輸入的數(shù)字;中心每月2好上報(bào)給社區(qū)管理中心和疾控中心建立紙質(zhì)和電子健康檔案的數(shù)字，不得漏報(bào)，虛報(bào)，錯(cuò)報(bào)。
四、工作任務(wù)
1.各村負(fù)責(zé)人通過(guò)入戶調(diào)查，疾病篩查等多種方式為居民建立健康檔案，及將建好的健康檔案按規(guī)定的日期交給各站負(fù)責(zé)人
2.各站及時(shí)將村負(fù)責(zé)人上報(bào)的健康檔案歸檔，輸入。
3.中心負(fù)責(zé)人幾時(shí)將村負(fù)責(zé)人上報(bào)的健康檔案歸檔，輸入。并在規(guī)定的時(shí)間做好統(tǒng)計(jì)以備上報(bào)。
五、工作制度
建立嚴(yán)格的保密制度和借閱制度：各站及各村健康檔案負(fù)責(zé)人，健康檔案錄入者要嚴(yán)格保守檔案人的信息秘密，不能隨意更改及刪除已經(jīng)錄入的健康檔案。
六、考核 嚴(yán)格按照《城關(guān)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心績(jī)效考核方案》標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
1.標(biāo)準(zhǔn)工作量為：信息采集1人次=0.5，完正錄入省衛(wèi)生廳網(wǎng)=.1.0篩查=0.5健康檔案建檔率=建檔人數(shù)/轄區(qū)內(nèi)常住居民×100%。電子檔案合格率=建立電子健康大難人數(shù)/轄區(qū)內(nèi)常住居民數(shù)×100%。健康檔案使用率=抽查檔案中友動(dòng)態(tài)記錄的檔案份數(shù)×100%(有動(dòng)態(tài)記錄的檔案是指1年內(nèi)有符合各項(xiàng)服務(wù)規(guī)范要求的相關(guān)記錄的健康檔案)。
2.統(tǒng)計(jì)程序;
各站每月2號(hào)前統(tǒng)計(jì)好上月自身和所管轄村的工作量上報(bào) 到中心項(xiàng)目負(fù)責(zé)人，由中心考核領(lǐng)導(dǎo)小組復(fù)審，根據(jù)復(fù)審結(jié)果兌現(xiàn)績(jī)效工資 和村醫(yī)的報(bào)酬。
七、資金兌現(xiàn)
1.每采集和篩查各計(jì)算0,5，每月超出工作量多完成一份1.5元。
2.收集信息者每一份信息，其他身份證號(hào)錯(cuò)誤的扣0.2，地址錯(cuò)誤扣0.1信息錯(cuò)誤扣0.05，健康檔案重復(fù)的不算。
3.輸入的電子檔案必須和紙質(zhì)的信息完全相符，身份證號(hào)錯(cuò)誤扣0.2地址錯(cuò)誤扣0.1信息錯(cuò)誤扣0.05。
4.次報(bào)表未按時(shí)上報(bào)的 扣1個(gè)工作量
社區(qū)居民衛(wèi)生健康檔案管理方案篇2
一、項(xiàng)目目標(biāo)
(一)總目標(biāo)
全市基本建立統(tǒng)一、科學(xué)、規(guī)范的居民健康檔案管理制度,以健康檔案為載體，為居民提供連續(xù)、綜合、適宜、經(jīng)濟(jì)的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，并逐步實(shí)現(xiàn)居民健康檔案管理信息化。
(二)年度目標(biāo)
2009年本中心所轄社區(qū)居民健康檔案建檔率達(dá)到30%，2010年達(dá)到40%，2011年達(dá)到50%。
二、項(xiàng)目范圍和內(nèi)容
2009年項(xiàng)目在我社區(qū)開(kāi)始實(shí)施的項(xiàng)目主要內(nèi)容如下：
(一)制定居民健康檔案管理規(guī)范
2009年9月1日起，新建立的居民健康檔案必須符合衛(wèi)生部制定的《居民健康檔案管理規(guī)范》要求和省衛(wèi)生廳的規(guī)定。對(duì)2009年9月1日前建立的居民健康檔案應(yīng)在1年內(nèi)逐步更新使其達(dá)到新的要求和規(guī)定。
(二)健康檔案管理適宜技術(shù)培訓(xùn)
1、培訓(xùn)對(duì)象：中心各各科室、所轄社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站等相關(guān)人員。
2、培訓(xùn)內(nèi)容：居民健康檔案管理和使用規(guī)范、要求和技術(shù)，建立健康檔案必須的醫(yī)學(xué)知識(shí)和技能，檔案管理信息化技術(shù)等。主要教學(xué)資料有：《中華人民共和國(guó)檔案法》，衛(wèi)生部《居民健康檔案管理規(guī)范》、《病歷管理規(guī)范》，國(guó)家和省、市、縣(區(qū))衛(wèi)生行政部門辦法的各種規(guī)定、計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)知識(shí)等。其中計(jì)算機(jī)技術(shù)要求達(dá)到晉升醫(yī)師職稱的水平。
3、培訓(xùn)計(jì)劃：2009-2011年，培訓(xùn)率分別達(dá)到50%、70%、90%以上。
(三)建立居民健康檔案
1、居民健康檔案內(nèi)容
居民健康檔案內(nèi)容包括個(gè)人基本信息、健康體檢、重點(diǎn)人群管理記錄和其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄。 (1)個(gè)人基本情況包括姓名、性別等基礎(chǔ)信息和家族史、既往史等基本健康信息。 (2)健康體檢包括一般健康檢查、生活行為方式、健康狀況及其疾病用藥情況、健康評(píng)價(jià)等。
(3)重點(diǎn)人群管理記錄包括國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目要求的0-3歲兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、慢性病患者管理等各類重點(diǎn)人群的隨訪和管理記錄。 (4)其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄包括上述記錄之外的其他接診記錄、住院記錄、轉(zhuǎn)診記錄、會(huì)診記錄等。
2、居民健康檔案的建立方式
中心各科室及各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站向轄區(qū)內(nèi)居民提供建立健康檔案服務(wù)。
(1)轄區(qū)居民接受服務(wù)時(shí)，由首診醫(yī)生負(fù)責(zé)為其建立居民健康檔案，并根據(jù)其主要健康問(wèn)題和衛(wèi)生服務(wù)需要填寫相應(yīng)記錄。
(2)通過(guò)入戶服務(wù)(調(diào)查)、疾病篩查、健康體檢、健康教育等多種方式，由責(zé)任醫(yī)護(hù)人員分期、分批在居民家中或工作現(xiàn)場(chǎng)為轄區(qū)內(nèi)重點(diǎn)人群建立居民健康檔案，并根據(jù)其主要健康問(wèn)題和衛(wèi)生服務(wù)需要填寫相應(yīng)記錄;兒童保健服務(wù)管理檔案;預(yù)防接種服務(wù)專項(xiàng)檔案由中心兒?？平?孕產(chǎn)婦保健服務(wù)管理檔案則由中心婦保科在早孕診斷確認(rèn)后建立。以上各項(xiàng)工作檔案根據(jù)開(kāi)展服務(wù)項(xiàng)目認(rèn)真填寫。
(3)在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)提供過(guò)程中建立的健康檔案相關(guān)記錄表單，裝入居民健康檔案袋統(tǒng)一存放，以便今后錄入電腦，建立電子化健康檔案。
3、居民健康檔案的使用
(1)已建檔居民到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)復(fù)診時(shí)，在調(diào)取其健康檔案后，由接診醫(yī)生根據(jù)復(fù)診情況，及時(shí)填寫、更新和補(bǔ)充相應(yīng)記錄內(nèi)容。
(2)入戶醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)時(shí)，應(yīng)事先查閱服務(wù)對(duì)象的健康檔案并攜帶相應(yīng)表單，在服務(wù)過(guò)程中記錄、補(bǔ)充相應(yīng)內(nèi)容。 (3)需要轉(zhuǎn)診、會(huì)診的服務(wù)對(duì)象，由接診醫(yī)生填寫轉(zhuǎn)診、會(huì)診記錄。 (4)所有的服務(wù)記錄由責(zé)任醫(yī)生統(tǒng)一匯總、及時(shí)歸檔。
4、健康檔案管理
居民健康檔案參照《醫(yī)療病歷管理辦法》管理，重點(diǎn)要求如下：
(1)建立居民健康檔案是一項(xiàng)較復(fù)雜的系統(tǒng)工程，政策性、協(xié)調(diào)性、技術(shù)性較強(qiáng)，需要對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行強(qiáng)化專業(yè)培訓(xùn)，使其對(duì)有關(guān)建檔的要求要搞清、弄懂，掌握好必要的方法和技巧，尤其要注重開(kāi)展對(duì)交流技巧和收集資料技巧等方面的培訓(xùn)，才能保證建檔工作的順利進(jìn)行，才能為今后開(kāi)展公共衛(wèi)生活動(dòng)打下群眾基礎(chǔ)。我們要做好建檔前期的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，開(kāi)展如張貼告示、懸掛橫幅、義診散發(fā)傳單等多種形式宣傳動(dòng)員活動(dòng)，讓居民樂(lè)于接受并主動(dòng)配合建檔。提供建立居民健康檔案服務(wù)的機(jī)構(gòu)必須配備專(兼)職管理人員，接受過(guò)本項(xiàng)目組織的培訓(xùn)，并成績(jī)合格。應(yīng)制定本單位居民健康檔案管理制度，并嚴(yán)格執(zhí)行。
(2)健康檔案管理要具有必需的檔案庫(kù)房，配備檔案裝具，按照防盜、防光、防高溫、防火、防潮、防塵、防鼠、防蟲(chóng)等要求妥善保管健康檔案，指定專(兼)職人員負(fù)責(zé)健康檔案管理工作，保證健康檔案完整、安全。
(3)通過(guò)日常診療、義診、慢病隨訪、健康宣教等多途徑的信息采集方式建立居民健康檔案。健康檔案應(yīng)及時(shí)更新，保持資料的連續(xù)性。
(4)健康檔案的建立要遵循自愿與引導(dǎo)相結(jié)合的原則，在使用過(guò)程中要注意保護(hù)服務(wù)對(duì)象的個(gè)人隱私。
(5)居民健康檔案統(tǒng)一編碼，采用16位編碼制，以國(guó)家統(tǒng)一的行政區(qū)劃編碼為基礎(chǔ)，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)為范圍，村(居)委會(huì)為單位，編制居民健康檔案唯一編碼。同時(shí)將建檔居民的身份證號(hào)作為統(tǒng)一的身份識(shí)別碼。
(6)遵照國(guó)家有關(guān)專項(xiàng)技術(shù)規(guī)范要求記錄相關(guān)內(nèi)容，記錄內(nèi)容應(yīng)齊全完整、真實(shí)準(zhǔn)確、書寫規(guī)范，基礎(chǔ)內(nèi)容無(wú)缺失。
(7)健康檔案管理和服務(wù)人員在使用、管理、考核等工作中有權(quán)使用健康檔案，其它機(jī)構(gòu)或個(gè)人需要使用健康檔案時(shí)，必須向健康檔案管理機(jī)構(gòu)提出書面申請(qǐng)，管理機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)并經(jīng)本人或其監(jiān)護(hù)人同意后，方可使用。
(8)居民健康檔案為社會(huì)公共信息資源，應(yīng)長(zhǎng)期保存，醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)撤銷、合并等，必須將所保存的健康檔案交轄區(qū)縣(區(qū))衛(wèi)生行政部門，或縣(區(qū))衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)，拒不執(zhí)行并造成檔案流失、損毀的，依法追究責(zé)任。
(四)逐步實(shí)現(xiàn)居民健康檔案管理信息化
2009年，利用省級(jí)居民健康檔案計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，開(kāi)展使用人員的培訓(xùn);2010年完成市級(jí)居民健康檔案計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)建設(shè),啟動(dòng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和二級(jí)以上醫(yī)院居民就診信息整合的研究，全市居民健康檔案管理基本實(shí)現(xiàn)信息化。
三、項(xiàng)目組織與管理
1、高度重視，把它當(dāng)作社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范化建設(shè)前提性、基礎(chǔ)性和關(guān)鍵性的工作來(lái)首先做好健康檔案管理適宜技術(shù)培訓(xùn),明確分工，主任主管，專人負(fù)責(zé)，積極創(chuàng)造有利條件，力求實(shí)效。中心社區(qū)辦牽頭，以居民健康檔案管理小組為核心，以慢病管理小組、各服務(wù)站和居委會(huì)或小區(qū)物業(yè)為幫手，以量化達(dá)標(biāo)為硬性標(biāo)準(zhǔn)，以“突擊建檔、集中建檔”為建檔主要策略，以“一次性到位、規(guī)范化建檔”為建檔質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。
2、完善建檔服務(wù)流程，采取日常門診建檔和集中入戶建檔兩種建檔方式。為了保證建檔質(zhì)量和數(shù)量，提高工作效率，計(jì)劃將建檔人員分成幾個(gè)小組，同時(shí)集中于某個(gè)小區(qū)或居民點(diǎn)開(kāi)展建檔，力爭(zhēng)進(jìn)一小區(qū)，“清”一小區(qū)，達(dá)到建檔率。要及時(shí)安排和統(tǒng)計(jì)每小組每日工作量和進(jìn)度，總結(jié)和交流建檔經(jīng)驗(yàn)以利次日改進(jìn)。
3、注意資料采集的完整性、準(zhǔn)確性和真實(shí)性，因?yàn)槲覀兪占馁Y料不僅僅作為建立居民健康檔案之用，還能夠?yàn)樯鐓^(qū)診斷、慢病管理、健康教育、學(xué)術(shù)科研、政府決策等提供第一手資料。
4、為了有效發(fā)揮健康檔案的作用，把居民尤其重點(diǎn)人群健康檔案變成活檔，有價(jià)值之檔，我們除按照要求進(jìn)行建檔和更新外，還要把它與居民健康調(diào)查、健康教育、社區(qū)義診、免費(fèi)體檢和日常門診等工作有機(jī)地結(jié)合起來(lái)，如我們?yōu)樽錾鐓^(qū)診斷而開(kāi)展居民健康調(diào)查時(shí)，只要在居民健康調(diào)查上多添寫上身份證號(hào)碼等就可以作為居民健康檔案的建檔和更新資料之用。此外，在對(duì)慢病居民開(kāi)展日常管理時(shí)，順便了解其家庭成員健康狀況則可以作為更新檔案之用。
四、項(xiàng)目實(shí)施時(shí)間 2009年9月30日至2010年6月30日。
五、項(xiàng)目實(shí)施監(jiān)督與考核 (一)將基本公共衛(wèi)生服務(wù)建立居民健康檔案項(xiàng)目實(shí)施納入中心重點(diǎn)工作之一，加強(qiáng)對(duì)這項(xiàng)工作經(jīng)常性的督導(dǎo)檢查，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)整改，同時(shí)把建立居民健康檔案項(xiàng)目實(shí)施情況作為對(duì)相關(guān)人員績(jī)效考核的主要內(nèi)容。
(二)督導(dǎo)考核主要內(nèi)容：項(xiàng)目實(shí)施計(jì)劃制定、組織管理、人員培訓(xùn)、經(jīng)費(fèi)到位和使用、建檔數(shù)量和質(zhì)量、檔案更新與管理、服務(wù)效果、居民滿意程度等。
(三)主要評(píng)價(jià)指標(biāo)
1、健康檔案建檔率=建檔人數(shù)/轄區(qū)內(nèi)常住居民數(shù)×100%
2、健康檔案合格率=填寫合格檔案份數(shù)/抽查檔案總份數(shù)×100%
3、健康檔案使用率=抽查檔案中有動(dòng)態(tài)記錄的檔案份數(shù)/抽查檔案總份數(shù)×100%(有動(dòng)態(tài)記錄的檔案是指一年內(nèi)健康檔案記錄有符合各類服務(wù)規(guī)范要求的有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄)
4、健康檔案真實(shí)率=抽查檔案中內(nèi)容真實(shí)的檔案份數(shù)/抽查檔案總份數(shù)×100%(真實(shí)可以通過(guò)電話詢問(wèn)、邏輯判斷等)
社區(qū)居民衛(wèi)生健康檔案管理方案篇3
一、背景
根據(jù)省政府農(nóng)村新五件實(shí)事內(nèi)容，“農(nóng)民健康工程項(xiàng)目”為其重要實(shí)事之一。該項(xiàng)目的目標(biāo)是，力爭(zhēng)到2010年建立適應(yīng)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和廣大農(nóng)村居民健康需求的新型農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系，建立農(nóng)村公共衛(wèi)生政府投入的保障機(jī)制，確保廣大農(nóng)村居民享有基本公共衛(wèi)生服務(wù)。2009年，《中共、中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)》(中發(fā)[2009]6號(hào))頒布，更明確提出了人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo)，促進(jìn)了城鄉(xiāng)居民基本公共衛(wèi)生服務(wù)的均等化進(jìn)程。我區(qū)以國(guó)家、省、市相關(guān)文件、方案為依據(jù)，以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，結(jié)合地區(qū)實(shí)際，制訂了楚州區(qū)《農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施細(xì)則—居民健康檔案管理實(shí)施方案》，以指導(dǎo)我區(qū)的居民健康檔案管理工作的開(kāi)展。
二、目標(biāo)指標(biāo)
1、統(tǒng)一居民健康檔案的格式，健康檔案主要信息包括：居民基本信息、主要健康問(wèn)題及衛(wèi)生服務(wù)記錄等;為重點(diǎn)人群建立健康檔案，60歲以上老人2010年城市≥85%、農(nóng)村≥55%，2011年城市≥90%、農(nóng)村≥60%。2011年其他人群建檔率≥40%。
2、以縣(市、區(qū))為單位，健康檔案計(jì)算機(jī)動(dòng)態(tài)管理率≥80%;35歲以上居民、殘疾人、慢性病人的健康檔案內(nèi)容每年至少更新一次，60歲以上老人每年至少更新4次。
三、對(duì)策措施
1、建立組織
我區(qū)居民健康檔案管理工作由區(qū)政府牽頭、區(qū)衛(wèi)生局組織、區(qū)疾控中心具體實(shí)施。并層層成立組織機(jī)構(gòu)，完善居民健康檔案管理網(wǎng)絡(luò)。
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要按照區(qū)工作方案要求，建立組織管理制度，制定工作計(jì)劃，形成工作小結(jié)。
2、充分利用健康體檢、臨床資料，結(jié)合主動(dòng)上門服務(wù)，逐步為社區(qū)居民建立動(dòng)態(tài)的健康檔案，并開(kāi)展有針對(duì)性的健康干預(yù)。
(1)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要負(fù)責(zé)為轄區(qū)居民建立家庭健康檔案、居民健康檔案、60歲以上老人健康檔案，具體建立檔案及隨訪工作由各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站(村衛(wèi)生室)承擔(dān)，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保所須動(dòng)態(tài)掌握各村具體統(tǒng)計(jì)數(shù)字及隨訪情況，同時(shí)對(duì)檔案管理工作進(jìn)行質(zhì)控。
(2)建檔對(duì)象及要求：對(duì)60歲以上老人建立健康檔案，建檔率達(dá)90%，每年有4次的隨訪更新;對(duì)婦女、兒童建立健康管理卡，具體管理要求根據(jù)區(qū)婦幼保健院要求，鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦保、兒保責(zé)任醫(yī)生做好管理和統(tǒng)計(jì);對(duì)于慢病病人按具體病種要求建立健康檔案，建檔率達(dá)90%，規(guī)范管理率達(dá)90%;以上人群以外的居民也要積極建立居民健康檔案，居民所在家庭也要建立家庭健康檔案，實(shí)現(xiàn)一戶一檔規(guī)范管理，每年至少有一次信息更新，每?jī)赡陮?duì)他們進(jìn)行一次體檢;以上所有人群總體建檔率達(dá)總?cè)丝跀?shù)的50%。
(3)檔案管理：60歲以上老人檔案、婦幼檔案可單獨(dú)存放，也可與普通居民健康檔案一起同家庭健康檔案整合，實(shí)現(xiàn)一戶一檔管理，檔案按村組順序編號(hào)存放。死亡、失訪檔案單獨(dú)存放。逐步實(shí)現(xiàn)健康檔案的計(jì)算機(jī)動(dòng)態(tài)管理，管理率達(dá)80%。
(4)隨訪內(nèi)容：除定期體檢內(nèi)容及就醫(yī)記錄外，隨訪要突出對(duì)管理對(duì)象健康知識(shí)的宣教，膳食、運(yùn)動(dòng)、生活方式的指導(dǎo)，促進(jìn)良好生活方式的建立。隨訪記錄真實(shí)、規(guī)范、完整，各類健康服務(wù)、檢查單據(jù)及時(shí)歸檔。
(5)鄉(xiāng)鎮(zhèn)慢防醫(yī)生按社區(qū)健康檔案季度報(bào)表、慢病管理季度報(bào)表格式要求，匯總各村的建檔、隨訪更新情況，次季度首月5日前上報(bào)匯總結(jié)果到區(qū)疾控中心。
3、建立特困殘疾人、低保家庭、五保戶等的登記，具體人員、戶按居民健康檔案、家庭健康檔案同樣建檔。檔案單獨(dú)存放。每年上門隨訪檢查2次以上。
四、進(jìn)度安排
1、1-2月份，全面啟動(dòng)居民健康檔案的管理工作，制定工作計(jì)劃，召開(kāi)村醫(yī)會(huì)議，安排布署各項(xiàng)工作。
2、日常對(duì)居民開(kāi)展健康管理，對(duì)未建立檔案的群眾建立健康檔案，對(duì)于死亡的或失訪的居民進(jìn)行分類，單獨(dú)放置。并做好動(dòng)態(tài)管理，數(shù)據(jù)的更新，完成每季度的報(bào)表。
3、7月份，完成半年工作小結(jié)。
4、12月份，完成全年工作總結(jié)。
五、考核評(píng)估
區(qū)衛(wèi)生局每季度對(duì)項(xiàng)目工作實(shí)施情況進(jìn)行一次考核，對(duì)項(xiàng)目各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行評(píng)價(jià)?？己藝?yán)格按照《楚州區(qū)農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作考核細(xì)則》進(jìn)行?？己私Y(jié)果直接與經(jīng)費(fèi)掛鉤。
六、經(jīng)費(fèi)兌現(xiàn)
參照《楚州區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效考核實(shí)施方案》，兌現(xiàn)發(fā)放工作經(jīng)費(fèi)。
敬愛(ài)的黨組織：
經(jīng)過(guò)一段時(shí)期的初級(jí)黨校學(xué)習(xí)，我的心境自然澎湃而又亢奮。其實(shí)，無(wú)論是誰(shuí)，這種難得的熏陶剛過(guò)，思想上和認(rèn)識(shí)上都會(huì)大有一吐為快的強(qiáng)烈之欲望。這對(duì)深刻理解中國(guó)***始終是一個(gè)最先進(jìn)的黨、最偉大的黨，始終是實(shí)踐“三個(gè)代表”重要思想的 楷模，也始終是勤奮學(xué)習(xí)、善于思考、解放思想、與時(shí)俱進(jìn)、勇于實(shí)踐、銳意創(chuàng)新的模范等等，以及正確選擇一個(gè)人的人生觀、價(jià)值觀和世界觀，都具有非常積極的意義。以下是我的心得體會(huì)：
首先，通過(guò)學(xué)習(xí)，我對(duì)我們的黨有了更加深入的理解：中國(guó)***是中國(guó)工人階級(jí)的先鋒隊(duì)，是中國(guó)各族人民利益的忠實(shí)代表，是中國(guó)事業(yè)的領(lǐng)導(dǎo)核心。中國(guó)***有它的階級(jí)性，人民性，先進(jìn)性。中國(guó)工人階級(jí)是中國(guó)***的階級(jí)基礎(chǔ)，工人階級(jí)政黨是工人階級(jí)的先鋒隊(duì)，工人階級(jí)的先進(jìn)性決定了黨的先進(jìn)性。而工人階級(jí)之所以具有先進(jìn)性是因?yàn)樗砹讼冗M(jìn)生產(chǎn)力和生產(chǎn)關(guān)系，具有高度組織性、紀(jì)律性，賦予革命的堅(jiān)定性、徹底性。知識(shí)分子是工人階級(jí)的重要組成部分，隨著社會(huì)的發(fā)展，信息技術(shù)等越來(lái)越發(fā)達(dá)，因此工人階級(jí)政黨的先進(jìn)性必須隨著時(shí)代的發(fā)展不斷具有新的內(nèi)涵、新的標(biāo)準(zhǔn)和新的特征，做到與時(shí)俱進(jìn)。黨的先進(jìn)性還體現(xiàn)在將“三個(gè)代表”寫入了新的黨章。“三個(gè)代表”重要思想對(duì)黨的先進(jìn)性作了富有時(shí)代特征的界定，具體地、明確地揭示出黨的先進(jìn)性的實(shí)質(zhì)和內(nèi)涵，深化了我們對(duì)黨的先進(jìn)性的認(rèn)識(shí)和理解。
其次，通過(guò)學(xué)習(xí)我進(jìn)一步端正了自己的入黨動(dòng)機(jī)。入黨動(dòng)機(jī)是指一個(gè)人要求入黨的內(nèi)在原因和真實(shí)目的，是推動(dòng)人們爭(zhēng)取入黨的一種精神力量。真正正確的入黨動(dòng)機(jī)應(yīng)該是能始終將人民的利益放在首位，為了最終實(shí)現(xiàn)****而奮斗終生。我要在自己的工作和生活中不斷地實(shí)踐，不斷地確立正確的入黨動(dòng)機(jī)。一個(gè)人在組織上的入黨一生只有一次，而思想上的入黨是一生一世的，所以，在今后的人生道路上，必須堅(jiān)定信念，用理論知識(shí)來(lái)武裝自己，不斷地深化自己的行動(dòng)。
再次，我懂得了入黨的過(guò)程是一個(gè)漫長(zhǎng)而艱辛的過(guò)程，是一個(gè)充滿考驗(yàn)的過(guò)程，不是你隨便想怎么樣就怎么樣，要時(shí)時(shí)刻刻用黨員的標(biāo)準(zhǔn)來(lái)規(guī)范自己。聽(tīng)了幾位優(yōu)秀學(xué)生黨員的入黨經(jīng)歷，學(xué)到了我們不僅要在組織上積極要求入黨。把黨和人民放在第一位，用自己的行動(dòng)來(lái)展現(xiàn)一位入黨積極分子的作風(fēng)，時(shí)時(shí)刻刻，用黨的標(biāo)準(zhǔn)提醒自己，什么要積極主動(dòng)的去做，什么要積極同違背黨標(biāo)準(zhǔn)的做斗爭(zhēng)。入黨的過(guò)程，便是不斷完善自己的過(guò)程，便是升華自己的過(guò)程。
當(dāng)然，我也進(jìn)一步樹(shù)立正確的社會(huì)主義榮辱觀。通過(guò)學(xué)習(xí)，我深刻地體會(huì)到社會(huì)主義榮辱觀是構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)一個(gè)帶有根本性的問(wèn)題，體現(xiàn)了在科學(xué)發(fā)展觀的指導(dǎo)下，將依法治國(guó)與以德治國(guó)有機(jī)結(jié)合起來(lái)，將經(jīng)濟(jì)建設(shè)、政治建設(shè)、文化建設(shè)、社會(huì)建設(shè)融為一體的我國(guó)社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)總體布局。榮辱觀是由世界觀、人生觀、價(jià)值觀所決定的。不同的榮辱觀，是不同的世界、人生觀、價(jià)值觀的反映。榮辱觀滲透在整個(gè)社會(huì)的生活之中，不僅影響著社會(huì)的風(fēng)氣，體現(xiàn)著社會(huì)的價(jià)值導(dǎo)向，標(biāo)志著社會(huì)的文明程度，而且對(duì)社會(huì)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展由巨大的反作用。
通過(guò)這次的學(xué)習(xí), 我不僅加深了對(duì)黨的基本知識(shí)的了解，也更加明確了入黨動(dòng)機(jī)，優(yōu)秀黨員決不是套在自己頭上用于炫耀的光環(huán)，而是我們應(yīng)該努力學(xué)習(xí)，不斷進(jìn)取所應(yīng)該達(dá)到的目標(biāo)，組織上的入黨一生一次，思想上的入黨一生一世。在學(xué)習(xí)當(dāng)中，最讓我感動(dòng)的是中國(guó)***的優(yōu)良傳統(tǒng)和作風(fēng)。黨的宗旨是全心全意為人民服務(wù),而黨的優(yōu)良傳統(tǒng)和作風(fēng)恰恰印證了這一點(diǎn)。看著那些面對(duì)黨旗宣誓的***員,我感動(dòng)了,我感到了作為***員的驕傲,也更加堅(jiān)定自己的人生信念：我也一定要成為一名***員。我要時(shí)刻謹(jǐn)記黨的教誨，時(shí)刻以黨員的行為準(zhǔn)則來(lái)約束自己, 在以后的生活、工作中，自覺(jué)的加強(qiáng)自己，爭(zhēng)取得到更大的提高。
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