治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的中藥指南

　　治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多見于中、老年人，起病過程大多緩慢。手、膝、髖及脊柱關(guān)節(jié)易受累，而掌指、腕及其他關(guān)節(jié)較少受累。那么治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的中藥指南都有哪些呢?下面一起來看看治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的中藥指南的詳細(xì)內(nèi)容吧!

　　治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的中藥指南

　　1.雷公藤 目前正式投產(chǎn)的有雷公藤多甙片和雷公藤片、昆明山海棠片等。雷公藤多甙片每片10毫克，一日3～4次，每次1片;昆明山海棠一日3次，每次2～3片，雷公藤片一日3次，每次1~2片。

　　雷公藤有起效快、作用強(qiáng)等特點(diǎn)。在抗炎和止痛方面，與糖皮質(zhì)激素有相似之處，但是又沒有長期使用糖皮質(zhì)激素的嚴(yán)重副作用和依賴性，停藥后無反跳或戒斷癥狀，病情復(fù)發(fā)后再用仍有效。

　　一般認(rèn)為，本藥的治療效果和毒性作用與劑量和療程的長短有關(guān)，劑量大、療程長者，其療效顯著，但易發(fā)生毒性反應(yīng)。因此，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎用藥：如雷公藤多甙片以一日3片為宜，應(yīng)嚴(yán)格按照各種雷公藤制劑的常規(guī)劑量用藥。需要應(yīng)用大劑量者，應(yīng)從常規(guī)劑量開始，逐漸增量，并注意毒性反應(yīng)，如應(yīng)用1~2個(gè)月后仍無效，則不宜再服用;只可服用一種雷公藤制劑，避免同時(shí)服用兩種或兩種以上雷公藤制劑，以免引起中毒;老年病人和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎晚期病人，伴有多器官損害者，劑量應(yīng)小;對(duì)出現(xiàn)不良反應(yīng)者，應(yīng)減小劑量或采用間歇療法，有肝、腎功能損害者，應(yīng)禁忌使用。

　　兒童、未婚女性和希望生兒育女的女青年應(yīng)慎用本藥，以免影響生育功能。在用藥過程中，要定期查血、尿常規(guī)，肝、腎功能以及心電圖等，有異常發(fā)現(xiàn)者，應(yīng)及時(shí)停藥。

　　2.青藤堿 其制劑正清風(fēng)痛寧所以能治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，主要具有以下一些作用：①鎮(zhèn)痛作用：對(duì)中樞有鎮(zhèn)痛作用。雖然該藥與嗎啡相似，但無成癮性，且具有抑制前列腺素合成與釋放作用，從而對(duì)外周表現(xiàn)出鎮(zhèn)痛作用。②抗炎作用：能抑制前列腺素合成與釋放。③免疫抑制與調(diào)節(jié)作用：對(duì)免疫具有抑制作用，使異常升高的免疫球蛋白反應(yīng)降至正常;同時(shí)具有免疫興奮作用，對(duì)細(xì)胞免疫功能低下者可使其升高。劑量為每次1～4片，一日3次。

　　常見不良反應(yīng)為皮膚瘙癢、皮疹、出汗等，少數(shù)出現(xiàn)白細(xì)胞減少。既往有過敏史、哮喘、孕婦、哺乳期婦女慎用。應(yīng)定期檢查血常規(guī)。

　　3.白芍總苷 商品名帕夫林。是從中藥白芍中提取的苷類物質(zhì)。曾對(duì)1 016例類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人進(jìn)行了隨機(jī)雙盲對(duì)照觀察，通過此項(xiàng)大規(guī)模的臨床實(shí)驗(yàn)表明，白芍總苷可明顯改善類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人的癥狀和體征。

　　帕夫林每片0.3克，一日2～3次，每次2片。不良反應(yīng)較少，有腹瀉、納差、惡心及口腔炎，一般停藥后即消失。白芍總苷相對(duì)來講副作用較少，應(yīng)用人群相對(duì)廣一些。

　　類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于中醫(yī)痹證，上述三藥均為中成藥，中醫(yī)治療的精髓在于辨證論治，因此究竟應(yīng)用何藥，或者是否應(yīng)用其他中藥湯劑，應(yīng)由醫(yī)生決定。