強(qiáng)迫癥的癥狀及治療方法
強(qiáng)迫癥屬于焦慮障礙的一種類型,是一組以強(qiáng)迫思維和強(qiáng)迫行為為主要臨床表現(xiàn)的神經(jīng)精神疾病。治療強(qiáng)迫癥有什么辦法呢?下面由學(xué)習(xí)啦小編為大家介紹強(qiáng)迫癥的相關(guān)治療吧。
強(qiáng)迫癥治療方法:
1.心理治療
強(qiáng)迫癥作為一種心理疾病,其發(fā)生機(jī)制非常復(fù)雜,具有相似癥狀的患者其心理機(jī)制可能千差萬別。在心理治療中,治療師通過和患者建立良好的醫(yī)患關(guān)系,傾聽患者,幫助其發(fā)現(xiàn)并分析內(nèi)心的矛盾沖突,推動患者解決問題,增加其適應(yīng)環(huán)境的能力,重塑健全人格。
臨床上常用的方法包括精神動力學(xué)治療,認(rèn)知行為治療,支持性心理治療及森田療法等。其中,認(rèn)知行為治療被認(rèn)為是治療強(qiáng)迫癥最有效的心理治療方法,主要包括思維阻斷法及暴露反應(yīng)預(yù)防。思維阻斷法是在患者反復(fù)出現(xiàn)強(qiáng)迫思維時通過轉(zhuǎn)移注意力或施加外部控制,比如利用設(shè)置鬧鐘鈴聲,來阻斷強(qiáng)迫思維,必要時配合放松訓(xùn)練緩解焦慮。
暴露反應(yīng)預(yù)防是在治療師的指導(dǎo)下,鼓勵患者逐步面對可引起強(qiáng)迫思維的各個情境而不產(chǎn)生強(qiáng)迫行為,比如患者很怕臟必須反復(fù)洗手以確保自己不會得病,在暴露反應(yīng)預(yù)防中他就需要在幾次治療中逐步接觸自己的汗水、鞋底、公共廁所的門把手及馬桶坐墊而不洗手,因患者所擔(dān)心的事情實際上并不會發(fā)生,強(qiáng)迫癥狀伴隨的焦慮將在多次治療后緩解直至消退,從而達(dá)到控制強(qiáng)迫癥狀的作用。
2.藥物治療
強(qiáng)迫癥的發(fā)病與腦內(nèi)多種神經(jīng)遞質(zhì)失衡有關(guān),主要表現(xiàn)為5-羥色胺系統(tǒng)功能的紊亂。目前使用的抗強(qiáng)迫藥物都是抗抑郁藥,其特點就在于能夠調(diào)節(jié)腦內(nèi)5-羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)的功能,從而達(dá)到改善強(qiáng)迫癥狀的作用。使用比較多的主要為選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑,包括氟伏沙明、帕羅西汀、舍曲林、氟西汀、西酞普蘭等,及三環(huán)類抗抑郁藥氯米帕明,必要時臨床上也使用心得安及苯二氮卓類藥物輔助緩解患者焦慮情緒,改善失眠。
對于難治性強(qiáng)迫癥常聯(lián)合應(yīng)用利培酮、喹硫平、奧氮平、阿立哌唑等作為增效劑提高療效。同心理治療一樣,藥物治療的療效也不是立竿見影的,一般的SSRIs類藥物需要10~12周才能達(dá)到充分的抗強(qiáng)迫作用,且如果治療有效仍需維持用藥1~2年以鞏固療效。
3.物理治療
對于難治性的強(qiáng)迫癥患者可根據(jù)具體情況選擇性采用改良電休克及經(jīng)顱磁刺激。神經(jīng)外科手術(shù)被視為治療強(qiáng)迫癥的最后一個選擇,因其存在痙攣發(fā)作、感覺喪失等不良反應(yīng),必須嚴(yán)格掌握手術(shù)指征,患者應(yīng)在經(jīng)過三位精神科主任醫(yī)師會診后再考慮是否手術(shù)。
強(qiáng)迫癥的癥狀:
1、無法控制自己總愛熬夜
下班后本來挺累的,但是回家后困倦感就變成了亢奮,便開始上網(wǎng)、看小說、看電影、玩游戲,然后無法自拔。玩游戲的時候總是想著下一局就是最后一局,看連續(xù)劇則想著看完這集就睡覺。結(jié)果每次都食言,越夜越興奮……其實,這正是很多白領(lǐng)患上“晚睡強(qiáng)迫癥”者的共同特點。工作所迫、生活習(xí)慣所致、緩解壓力的需要、打發(fā)時間等,是他們給自己找的“晚睡晚起”的理由。
2、總是懷疑自己有問題
每次出門前都“一步三回頭”,總是懷疑門沒鎖好;經(jīng)常已經(jīng)走到小區(qū)門口,又爬上樓梯跑回去打開所有的門,逐個檢查一遍,再鎖一遍。有時候和朋友出去吃飯,走到餐廳門口突然想起車門是不是沒鎖,又神經(jīng)兮兮地返回去查看。出現(xiàn)這樣的問題是否就要看心理醫(yī)生呢?
3、多次重復(fù)無意義行為
手機(jī)24小時不離身,盡管開著鈴聲,但每隔幾分鐘就要下意識地看一下手機(jī),唯恐漏掉了短信、電話;早上睜眼第一件事就是上網(wǎng),網(wǎng)頁幾秒鐘刷新一次,不放過任何一點更新;經(jīng)常毫無原因地重復(fù)同樣的話語幾次;反復(fù)洗手,每次都要花好長時間……這些強(qiáng)迫行為已經(jīng)在越來越多的人身上出現(xiàn)。
上面就是小編為大家介紹的強(qiáng)迫癥相關(guān)內(nèi)容,希望對大家有幫助。