得了肝硬化中醫(yī)怎么治
得了肝硬化中醫(yī)怎么治
肝硬化是一種以肝組織彌漫性、假小葉和再生結(jié)節(jié)形成為特征的慢性肝病。得了肝硬化中醫(yī)怎么治呢?以下是學(xué)習(xí)啦小編給你整理肝硬化的治療方法。
肝硬化的病因病機(jī)
本病的病因,中醫(yī)學(xué)認(rèn)為與情志郁結(jié),飲酒過多,感染蟲毒,以及黃疸、脅痛遷延不愈有關(guān)。病位在肝、脾、腎。病機(jī)特點(diǎn)是肝脾腎功能受損,氣血水代謝失常,屬本虛標(biāo)實(shí)之證。
肝硬化的預(yù)防護(hù)理
病毒性肝炎的防治是預(yù)防本病的關(guān)鍵。節(jié)制飲酒,避免使用對(duì)肝有損害的藥物,加強(qiáng)勞動(dòng)保護(hù)以避免血吸蟲感染和防止工業(yè)毒物的慢性中毒,定期健康檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并治療可能發(fā)展為肝硬化的疾病等,都是預(yù)防本病的重要措施。
肝硬化的中醫(yī)辨證分型
1.肝腎陰虛證:腹大脹急,青筋張露,形體瘦削,面色晦滯,唇干口燥,潮熱心煩,可有鼻衄牙宣,尿少。舌紅絳,苔剝少津,脈弦細(xì)而數(shù)。
2.肝脾血瘀證:腹大堅(jiān)滿,脈絡(luò)怒張,脅腹攻痛,腹中腫塊;面頸胸臂可見赤紋血蛛,面色晦暗唇紫,口渴不欲飲,大便色黑。舌質(zhì)紫黯,或有瘀斑,脈細(xì)澀。
3.氣滯濕阻證:腹大脹滿,按之不堅(jiān),脅下痞脹疼痛,納食減少,食后脹甚,噯氣,倦怠肢重,或有惡心嘔吐。苔白膩,脈弦。
4.水濕內(nèi)停證:腹膨大如鼓,按之堅(jiān)滿,脘悶納呆,惡心欲吐,大便溏泄,小便不利。舌淡紅,苔白膩或薄白,脈弦細(xì)或弦緩。
5.脾腎陽虛證:腹大脹滿,入夜尤甚,面色蒼黃,畏寒肢冷,脘悶納呆,腰膝酸軟,小便短少不利,大便溏薄。舌淡胖或淡紫,邊有齒痕,苔白滑,脈沉細(xì)無力。
肝硬化的辨證論治
1.肝脾血瘀證
[治法]化瘀通絡(luò),活血利水。
[方藥]膈下逐瘀湯加減。若腹脹明顯,加沉香、炒萊菔子;脾大明顯者,加服鱉甲煎丸;有出血傾向者,加服三七粉、白及粉或云南白藥等。
2.水濕內(nèi)停證
[治法]運(yùn)脾利濕,理氣行水。
[方藥]胃苓湯加減。如寒濕證候明顯,可改用實(shí)脾飲。若氣虛明顯,可重用黃芪、白術(shù)。若腹水量大難消而體質(zhì)尚實(shí)時(shí),可酌情配用牽牛子粉或禹功散(牽牛子、小茴香)吞服,或用甘遂末逐水利尿以消頑水。
3.脾腎陽虛證
[治法]健脾溫腎,通陽利水。
[方藥]偏于脾陽虛者,用附子理中丸合五苓散加減。偏于腎陽虛者,用濟(jì)生腎氣丸。
若食后腹部脹滿甚者,酌加木香、砂仁、厚樸;腎陽虛較重者,酌加胡蘆巴、仙靈脾、巴戟天、仙茅;腹壁絡(luò)脈顯露有血瘀者,可加丹參、赤芍、三棱、莪術(shù)。
4.氣滯濕阻證
[治法]疏肝理氣,燥濕除滿。
[方藥]柴胡疏肝散合平胃散加減。腹脹甚可加木香、檳榔;脅下脹痛明顯加青皮、郁金、川楝子;泛吐清水加姜半夏、干姜。
5.肝腎陰虛證
[治法]滋補(bǔ)肝腎,養(yǎng)陰利水。
[方藥]一貫煎加減。若神志異常,可加鮮菖蒲、郁金;潮熱起伏者,加銀柴胡、地骨皮;津傷渴甚者加知母、天花粉、阿膠(烊化);神昏者,急用安宮牛黃丸以涼營清熱開竅;出血甚者,用大黃末或三七粉止血;氣隨血脫者,急用獨(dú)參湯益氣固脫。
肝硬化的醫(yī)經(jīng)驗(yàn)方
夏德馨方
[功效]利水消腫。
[藥物組成]內(nèi)服方:生薏苡仁、車前子(包)、白茅根、丹參、生鱉甲(先煎)、生牡蠣(先煎)、石斛各30克,炙雞內(nèi)金、麥芽各12克,青皮、陳皮各6克,澤瀉20克,茯苓9克,太子參15克。外敷方:甘遂末6克,肉桂9克,車前草30克,大蒜頭兩枚,蔥白一撮。
[用法]內(nèi)服方,隨證加減,每日一劑,水煎服。外敷方,搗爛成末,加水調(diào)敷臍部熱熨。每日更換一次,5天為一療程。
下瘀血湯
[功效]活血化瘀。
[藥物組成]大黃、桃仁、蟲加減。
[用法]每日一劑,水煎服。
茯苓導(dǎo)水湯
[功效]補(bǔ)益正氣、攻遂利水。
[藥物組成]大腹皮、大腹子各10克,橘皮24克,砂仁10克,木香10克,茯苓30克,蒼術(shù)10克,豬苓10克,澤瀉18克,桂枝6克,車前子30克,食欲缺乏加黨參10克,枳實(shí)10克,生姜10克;惡心者加半夏12克;便秘者加火麻仁10克,當(dāng)歸10克;有黃疸者加茵陳24克,丹參30克。
[用法]每日一劑,水煎服。
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