服藥的最佳服用時(shí)間是什么時(shí)候
人體激素分泌、酶的活動(dòng)等均有周期性變化，藥物的生物利用度、代謝和排泄等也具有晝夜節(jié)律性變化。什么時(shí)候才是服藥的最佳服用時(shí)間?本文是服藥的最佳服用時(shí)間是什么時(shí)候，服藥的最佳時(shí)間，希望對(duì)大家有幫助!
服藥的最佳服用時(shí)間
如果一種藥需要每天吃3次，你會(huì)怎么辦?我們發(fā)現(xiàn)，為了方便，有相當(dāng)一部分患者都會(huì)“自覺地”跟著一天三頓飯吃藥。可實(shí)際上，這大錯(cuò)特錯(cuò)。那么，不同的藥物究竟該如何分配服藥時(shí)間呢?
每天一次。
在醫(yī)生的處方上，有的藥被注明服藥頻率為“Qd”，老百姓看到大多一頭霧水，其實(shí)這是拉丁語對(duì)“每天一次”的簡稱。這里要提醒大家，每天吃一次的藥物最好固定時(shí)間，否則不但會(huì)使藥效打折扣，還可能增加副作用的風(fēng)險(xiǎn)。比如，激素類藥物地塞米松或潑尼松，應(yīng)在早餐后服用，這是因?yàn)槿梭w內(nèi)激素的分泌有一定的規(guī)律，早晨血液中激素濃度最高，晚上最低，而在早晨服用激素類藥物，能與人體的生理狀態(tài)同步，可減少服藥后的身體不適。另外，一些長效降壓藥也需要早上吃，以避免加大血壓波動(dòng)。
每天兩次。簡寫為Bid。
這類藥物之所以分成兩次吃，是因?yàn)橐淮畏幠芫S持的最佳作用是12小時(shí)。因此，如果你習(xí)慣早上8點(diǎn)吃第一次藥，第二次最好在晚上8點(diǎn)左右。不過也有例外，如抗抑郁藥黛力新的需要在早上和中午服藥，這是因?yàn)橄挛?點(diǎn)以后服這種藥會(huì)影響睡眠。
每天三次?？s寫為Tid。
跟著三餐服藥是最為普遍的一個(gè)用藥誤區(qū)。這樣做會(huì)使白天的血藥濃度過高，毒副作用隨之增加，而夜間由于長時(shí)間沒有藥物進(jìn)入體內(nèi)，血藥濃度會(huì)過低，從而影響療效。“一日三次”的正確服法是間隔8小時(shí)服藥，如早上7點(diǎn)一次，下午3點(diǎn)一次，晚上10點(diǎn)一次。
10類藥的最佳服用時(shí)間
降壓藥--7時(shí)和14時(shí)服用
大多數(shù)降壓藥服用后0.5小時(shí)起效，2～3小時(shí)達(dá)峰值，因此，每日1次的降壓藥以7時(shí)服用為宜，每日2次的降壓藥以7時(shí)和14時(shí)服用為宜，從而使藥物作用達(dá)峰時(shí)間與血壓自然波動(dòng)的兩個(gè)高峰期吻合，產(chǎn)生最好的降壓作用。
降脂藥--睡前服用
研究發(fā)現(xiàn)，晚上睡前服用他汀類降脂藥斯伐他汀，比早上服藥降低壞膽固醇水平的效果更好。此外，降脂藥阿托伐他汀(立普妥)晚上服用比早上服用更能提高好膽固醇水平。
降糖藥--上午服用
每日1次的降糖藥，上午給藥可使藥效與體內(nèi)血糖濃度變化的規(guī)律相適應(yīng)，較下午給藥作用強(qiáng)。人體對(duì)胰島素的降血糖作用也有晝夜節(jié)律性，凌晨4時(shí)人體對(duì)胰島素最為敏感，此時(shí)即使給予低劑量的胰島素，也可達(dá)到滿意效果。
平喘藥--睡前服用
哮喘患者的通氣功能具有明顯的晝夜節(jié)律性，白天氣道阻力最小，凌晨0:00～2:00最大，因此，哮喘患者常在凌晨或夜間發(fā)病。多數(shù)平喘藥臨睡前服用平喘效果最佳。
鈣劑--睡前服用
人體的血鈣水平在午夜至清晨最低。故臨睡前服用補(bǔ)鈣藥可使鈣得到充分的吸收和利用。
抗菌素及消炎類藥--每隔6小時(shí)服用
抗菌素藥物排泄較快，每隔6小時(shí)應(yīng)服藥一次。風(fēng)濕性或類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者，多于每天清晨和上午關(guān)節(jié)疼痛較重時(shí)服用，可在早晨加大劑量服一次消炎藥物，效果最好，且可免去中午的一次服藥。
甲減藥物--睡前服用
研究發(fā)現(xiàn)，睡前服用甲減藥物可大大提高甲狀腺激素濃度。夜間服用左甲狀腺素可以使藥物接觸腸道壁時(shí)間更長，吸收效果更好。此外，服用甲減藥物后兩小時(shí)內(nèi)，最好避免服用鈣和鐵補(bǔ)劑、高纖維食物、抗酸劑和抗抑郁藥。
抗心絞痛藥--早起后馬上服用
心絞痛發(fā)作的晝夜節(jié)律高峰為6:00～12:00，治療心絞痛藥物的療效也存在晝夜節(jié)律性。硝酸酯類、鈣拮抗劑、B受體阻滯劑在上午使用，可明顯擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，改善心肌缺血，而下午服用的作用則減弱。所以心絞痛患者最好早晨醒來馬上服用抗心絞痛藥。絡(luò)活喜(氨氯地平)起效平緩，其血藥濃度達(dá)峰時(shí)間需6～12小時(shí)，該藥用于慢性穩(wěn)定性心絞痛的治療時(shí)，在晚上臨睡前給藥，可使血藥濃度峰值出現(xiàn)在次日清晨，從而更好地發(fā)揮抗心絞痛作用。
骨質(zhì)疏松癥藥物--早上空腹服用
雙膦酸鹽藥物是治療骨質(zhì)疏松癥最常用的藥物。該藥最關(guān)鍵的問題是吸收效果不是很好，特別是接觸油脂之后。因此，最好在早上空腹用白開水服用這類藥，1小時(shí)后再進(jìn)食。需要提醒的是，這類患者常服的鈣劑和維生素D也會(huì)干擾雙膦酸鹽發(fā)揮藥效，必須等待1小時(shí)后再服用。
麻醉性鎮(zhèn)痛藥--9時(shí)和21時(shí)服用
嗎啡的鎮(zhèn)痛作用在15時(shí)給藥最弱，21時(shí)給藥最強(qiáng)，所以硫酸嗎啡緩釋片每日2次給藥時(shí)，以9時(shí)和21時(shí)給藥鎮(zhèn)痛作用最強(qiáng)。
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4.日常服藥禁忌
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