風(fēng)濕的病患者怎么選藥
中醫(yī)治療風(fēng)濕病遵循辨證論治原則，首當(dāng)辨明虛實(shí)寒熱。病屬實(shí)者，以肢體關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、麻木為主癥，無(wú)正氣虛弱表現(xiàn)。病屬虛者，伴氣血損傷、臟腑虧虛證候。下面學(xué)習(xí)啦給大家分享風(fēng)濕的病患者選藥的方法。
風(fēng)濕的病患者選藥的方法
一、 風(fēng)寒濕痹
癥狀：肌肉筋骨關(guān)節(jié)疼痛、腫脹，肢體麻木，展伸不利，惡風(fēng)畏寒，得熱痛減，遇冷痛增。舌苔薄白或白膩。風(fēng)寒濕痹又有行痹、痛痹及著痹之分。行痹以感受風(fēng)邪為主，肢體關(guān)節(jié)多呈竄痛，痛處游走不定;痛痹以感受寒邪為主，肢體關(guān)節(jié)痛劇，痛有定處，喜熱怕冷;著痹以感受濕邪為主，肢體關(guān)節(jié)腫脹，痛處固定，肌膚麻木、沉重。
治則：散寒、祛風(fēng)、除濕、通經(jīng)活絡(luò)。
中成藥：風(fēng)寒濕痹沖劑、風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎片、追風(fēng)透骨丸、疏風(fēng)定痛丸、小活絡(luò)丹、寶光風(fēng)濕液、風(fēng)濕骨痛丸、祖師麻片、麝香風(fēng)濕片、老鸛草膏、史國(guó)公藥酒、馮了性藥酒、骨刺消痛液、護(hù)骨酒、木瓜酒。
外用藥：骨友靈擦劑、麝香壯骨膏、天麻追風(fēng)膏、狗皮膏。
二、 風(fēng)濕熱痹
癥狀：肌肉筋骨關(guān)節(jié)疼痛，局部紅腫、灼熱，甚者痛不可及，得冷稍舒，或伴發(fā)熱、惡風(fēng)、口渴、煩悶等全身表現(xiàn)，舌質(zhì)紅，舌苔黃或黃膩。
治則：清熱、祛風(fēng)、除濕、通經(jīng)活絡(luò)。
中成藥：濕熱痹沖劑、二妙丸、四妙丸、痹隆清安片等。
三、 其他證型
癥狀一：若病人肌肉筋骨關(guān)節(jié)腫痛，而無(wú)局部冷熱與皮色異常，亦無(wú)喜暖或怕冷等全身癥狀，則多屬感受風(fēng)濕之邪。
治則：以散風(fēng)除濕為主。
中成藥：散風(fēng)活絡(luò)丸、舒筋活血片、活絡(luò)丹、天麻丸、風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎片、昆明山海棠片、雷公藤片、正清風(fēng)痛寧等，并可外用追風(fēng)膏、傷濕止痛膏。
癥狀二：若病人肌肉筋骨關(guān)節(jié)腫痛，怕冷亦怕熱，關(guān)節(jié)局部喜暖亦喜涼，多為寒熱錯(cuò)雜淤血阻絡(luò)。
治則：散寒清熱、通經(jīng)活絡(luò)。
中成藥：通絡(luò)開(kāi)痹片。
癥狀三：若風(fēng)寒濕痹病人兼有氣血兩虛，可見(jiàn)面色萎黃、乏力氣短、自汗心悸、食少便溏。
治則：益氣養(yǎng)血。
中成藥：大活絡(luò)丹、活血通脈片等。
癥狀四：若風(fēng)寒濕痹病人兼有肝腎虧虛，可見(jiàn)腰膝酸軟、神疲乏力、健忘尿頻、關(guān)節(jié)強(qiáng)直畸形或女子月經(jīng)不調(diào)、男子陽(yáng)痿遺精;偏陰虛者，頭暈耳鳴、五心煩熱、咽干盜汗;偏陽(yáng)虛者，形寒肢冷。
治則：補(bǔ)養(yǎng)肝腎、強(qiáng)壯筋骨。
中成藥：健步壯骨丸、益腎蠲痹丸、壯骨關(guān)節(jié)炎丸等。
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的中醫(yī)治療偏方
1.桂枝白芍治類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
【功能主治】活經(jīng)活絡(luò)。主治類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，證見(jiàn)肌肉關(guān)節(jié)疼痛腫脹，局部觸之發(fā)熱，但自覺(jué)畏寒，或觸之不熱，或自覺(jué)發(fā)熱，全身低熱或熱象不顯，舌紅、苔黃白或黃白相兼或少苔，脈弦細(xì)或細(xì)數(shù)。
【偏方組成】桂枝、白芍、知母、熟附片、紅花、皂角刺、狗脊、防風(fēng)各10克，生地、地龍、骨碎補(bǔ)各20克，生黃芪、桑寄生各15克。
【用法用量】每日1劑，水煎服。
2.黃芪白術(shù)治類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
【功能主治】主治類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。
【偏方組成】生黃芪15～30克，白術(shù)、桂枝、制川烏、防己各15克，桑枝30克，白芍、當(dāng)歸、莪術(shù)各12克，炙甘草10克。
【用法用量】將上藥水煎，分2次服，每日1劑，連服3個(gè)月后，隔日服1劑，再服3個(gè)月。此后，以本方制成丸藥，繼續(xù)服6個(gè)月，以鞏固療效。全療程為1年。
【加減】若屬熱勝型，加生石膏、土茯苓各30克;若屬寒勝型，桂枝可用至20克，加用細(xì)辛3～6克;若氣血虧虛者，再加用黨參15～30克，首烏15克。
【病例驗(yàn)證】用此方治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者45例，緩解(關(guān)節(jié)腫痛消失，功能基本恢復(fù)，血沉，粘蛋白恢復(fù)正常)11例，顯效15例，好轉(zhuǎn)16例，無(wú)效3例，遠(yuǎn)期療效(2年后)隨訪21例，其中緩解10例，顯效9例，無(wú)效2例。
3.黃芪威靈仙治類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
【功能主治】主治類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。
【偏方組成】生黃芪30～50克，威靈仙20～25克，制附子20克，桂枝、白芍、秦艽、雞血藤各10克，麻黃、防風(fēng)、知母、川黃柏、生甘草各8～10克。
【用法用量】將上藥水煎，每日1劑，分3～4次口服，15劑為1個(gè)療程。
【加減】若氣血兩虛者，黃芪加量至60～80克，當(dāng)歸、何首烏各20克;若兼發(fā)熱者，加生石膏40～50克，薏苡仁25～30克;若關(guān)節(jié)紅腫較甚者，加萆光(氵光)20～30克，防己、澤瀉各12～15克;若上肢重者，加姜黃、桑枝各10～15克;若下肢重者，加牛膝、蠶砂、木瓜各10～12克。
【病例驗(yàn)證】用此方治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者67例，經(jīng)用藥2～3個(gè)療程后，其中治愈(癥狀緩解，關(guān)節(jié)腫大消失，血沉恢復(fù)正常)45例;好轉(zhuǎn)(關(guān)節(jié)活動(dòng)自如，腫大未消
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