中耳炎如何用藥

　　中耳炎用什么藥?中耳炎是一種常見(jiàn)的耳鼻喉疾病。當(dāng)然對(duì)于中耳炎患者來(lái)說(shuō)，日常的如何選擇藥物治療是很重要的，下面學(xué)習(xí)啦小編馬上就告訴大家中耳炎的用藥方法吧。

　　中耳炎的類(lèi)型

　　1、骨瘍型中耳炎：又稱(chēng)壞死型中耳炎或肉芽型中耳炎，多由急性壞死型中耳炎遷延而來(lái)。此型特點(diǎn)：耳流膿多為持續(xù)性，膿性間有血絲，常有臭味。鼓膜緊張部大穿孔可累及鼓環(huán)或邊緣性穿孔。鼓室內(nèi)有肉芽或息肉，并可經(jīng)穿孔突于外耳道。

　　2、單純型中耳炎：是慢性中耳炎最常見(jiàn)的中耳炎類(lèi)型，多由于反復(fù)發(fā)作的上呼吸道感染時(shí)，致病菌經(jīng)咽鼓管侵入鼓室所致，又稱(chēng)咽鼓管室型。臨床特點(diǎn)為;耳流膿，多為間歇性，呈粘液性或粘液膿性，一般不臭。量多少不等，上呼吸道感染時(shí)，膿量增多。

　　3、卡他性中耳炎：是咽鼓管阻塞，通氣及引流功能障礙而引起的非化膿性炎癥。小兒及成人均可發(fā)病，為小兒常見(jiàn)的致聾原因之一。又稱(chēng)：滲出性中耳炎、漿液性中耳炎、漿液粘液性中耳炎、非化膿性中耳炎等。臨床上分為急性和慢性?xún)煞N?？ㄋ灾卸谆颊咧饕Y狀為耳悶、耳閉塞感、耳鳴、聽(tīng)力減退，在擤鼻、改變頭位或牽拉耳廓聽(tīng)力有暫時(shí)改善。"自聽(tīng)增強(qiáng)"，患者有聽(tīng)自己說(shuō)話聲比平時(shí)特別響亮的感覺(jué)。

　　4、膽脂瘤型中耳炎：并非真是平時(shí)所說(shuō)的腫瘤，而為一位于中耳、乳突腔內(nèi)的囊性結(jié)構(gòu)。膽脂瘤性特點(diǎn)如下：耳長(zhǎng)期持續(xù)流膿，有特殊惡臭，鼓膜松弛部或緊張部后上方有邊緣性穿孔。從穿孔處可見(jiàn)鼓室內(nèi)有灰白色鱗屑狀或豆渣樣物質(zhì)。

　　治療中耳炎的藥物

　　1.成藥自療法

　　(1)頭孢拉定膠囊，每次1-2粒，每日4次。(2)龍膽瀉肝丸，每次9克，每日3次。(3)黃連上清片，每次4片，每日3次。(4)穿心蓮內(nèi)脂片，每次4片，每日3次。

　　2.驗(yàn)方自療法

　　(1)忍冬藤30克、生甘草10克、煎服每日1劑，連服3-4日。(2)蒲公英、車(chē)前草、紫地丁各30克、每日1劑，分3次煎服，連服3-4日。(3)野菊花12克、天葵子10克、丹參15克、澤瀉15克、白花蛇舌草30克，分2次煎服。(4)大蒜1瓣，蒸餾水10毫升，將大蒜洗凈搗爛，取汁與蒸餾水混勻，滴耳，每日數(shù)次，1次數(shù)滴。本方適用于中耳炎，尤為化膿性中耳炎效果更佳。

　　3.飲食自療法

　　(1)糖冬瓜30克、鮮九龍吐珠葉13片，用1大碗水煎成半碗，每日1劑，連服5天。本方對(duì)慢性中耳炎更佳。(2)薏米18克、金銀花12克、柴胡9克、鱉甲15克、紅糖適量，將金銀花、柴胡、鱉甲煎湯取汁，與另二味煮粥服食，每日1劑，連服5劑。

　　4.外治自療法

　　(1)取蛋黃1枚，放鍋(不要用鐵鍋)內(nèi)加熱翻炒，片刻油出濾出即可，炒時(shí)防焦。待冷卻后取其油滴耳，每次3滴，每日2次。(2)蚯蚓5條，剖開(kāi)后洗凈，放白糖10克左右，30分鐘后用潔凈紗布濾出清液滴耳，每次4滴，每日3次。(3)新鮮豬膽汁(或雞膽汁)50克，冰片5克，滴耳。(4)爛耳散少許，吹入耳內(nèi)，每日3次。(5)生大蒜2只，絲瓜1只，共搗爛，布包擠汁，滴耳，每次3-4滴，每日3次。(6)胡桃肉搗油加冰片少許，滴入耳內(nèi)。

　　治療中耳炎最常見(jiàn)的方法

　　鼓膜切開(kāi)術(shù)

　　液體較粘稠，鼓膜穿刺不能吸盡;小兒不合作，局麻下無(wú)法作鼓膜穿刺時(shí)，應(yīng)作鼓膜切開(kāi)術(shù)。手術(shù)可于局麻(小兒須全麻)下進(jìn)行。用鼓膜切開(kāi)術(shù)。用鼓膜切開(kāi)刀在鼓膜前下象限作放射狀或弧形切口，注意勿傷及鼓室內(nèi)壁粘膜，鼓膜切開(kāi)后應(yīng)將鼓室內(nèi)液體全部吸盡。

　　鼓膜穿刺抽液

　　成人用局麻。以針尖斜面較短的7號(hào)針頭，在無(wú)菌操作下從鼓膜前下方刺入鼓室，抽吸積液。必要時(shí)可重復(fù)穿刺，亦可于抽液后注入糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物。

　　咽鼓管吹張

　　捏鼻鼓氣法、波氏球法或?qū)Ч芊?。尚可?jīng)導(dǎo)管向咽鼓管咽口吹入潑尼松龍，隔日1次，每次每側(cè)1ml，共3-6次。

　　鼓室置管術(shù)

　　病情遷延不愈，或反復(fù)發(fā)作;膠耳;頭部放療后，估計(jì)咽鼓管功能短期內(nèi)難以恢復(fù)正常者，發(fā)起人應(yīng)作鼓室置管術(shù)，以改善通氣引流，促使咽鼓管恢復(fù)功能。通氣管留置時(shí)間一般為6-8周，最長(zhǎng)可達(dá)半年至1年。咽鼓管功能恢復(fù)后取出通氣管，部分病人可自行將通氣管排出于外耳道內(nèi)。

　　保持鼻腔及咽鼓管通暢

　　可用1%麻黃堿液或與二丙酸倍氯米松氣霧劑交替滴(噴)鼻，每日3-4次。

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