安眠藥的用藥指南
藥物是治療失眠的主要手段之一。凡能快速誘導(dǎo)睡眠、延長總睡眠時間及深度睡眠過程的藥物,均有助于治療失眠。那么如何選藥呢?接下來學(xué)習(xí)啦小編帶大家了解一下吧。
安眠藥選藥指南
失眠,不僅是老年人的睡眠問題,現(xiàn)已成為都市白領(lǐng)工作者普遍存在的現(xiàn)象。
失眠是一種原發(fā)性或繼發(fā)性睡眠障礙,通常是我們對睡眠時間或者質(zhì)量不滿足,并影響白天工作生活的一種主觀體驗。目前最常用的是苯二氮類和非苯二氮類催眠藥物。
苯二氮類:具有鎮(zhèn)靜、肌松和抗驚厥的三重作用。其副作用有日間困倦、認知和精神運動損害、失眠反彈及戒斷綜合征,長期大量使用會產(chǎn)生耐受性和依賴性。
氯氮(利眠寧)是這類藥中最先被使用者,以后相繼研制出地西泮(安定)、硝西泮(硝基安定)、氟西泮(氟安定)、氟硝西泮(氟硝基安定)、艾司唑侖(舒樂安定)等。
非苯二氮類:主要有唑吡坦、佐匹克隆、扎來普隆等藥物。僅有催眠而無鎮(zhèn)靜、肌松和抗驚厥作用。可改善患者的睡眠結(jié)構(gòu),治療劑量內(nèi)唑吡坦和佐匹克隆一般不產(chǎn)生失眠反彈和戒斷綜合征。
近年還研制出一些新的治療失眠藥物,如加波沙朵等。隨著綠色產(chǎn)品熱的興起,天然安眠藥物開始在市場上走俏,褪黑素(松果體素)、某些蛋白質(zhì)、多肽類生物工程產(chǎn)品等,也在臨床用于治療失眠。
安眠藥的6大副作用
1.記憶力減退
長期服用安眠藥可使記憶力和智力減退。這種情況在老年人更加明顯。醫(yī)學(xué)家還發(fā)現(xiàn),6O歲以上的人常服安眠藥,直接影響大腦平衡和保持頭腦清醒的能力,致使他們有隨時跌跤和骨折的危險。國外研究還表明,長期服用安眠藥與老年性癡呆的發(fā)病有一定關(guān)系。
2.睡眠異常
眼用安眠藥引起的睡眠,與正常睡眠不完全相同。睡眠時往往惡夢多,并有定時早醒和白天嗜睡現(xiàn)象,對體力和精力的恢復(fù)均不利。
3.運動不協(xié)調(diào)
人做各種動作, 必須由小腦協(xié)調(diào)各條肌肉一起進行。但是安眠藥卻可能抑制小腦功能,結(jié)果導(dǎo)致運動不協(xié)調(diào),如穿衣、寫字等動作都變得很困難。但在正常劑量下,程度不會太嚴重,而且停藥后會慢慢恢復(fù)正常。
4.骨骼肌過度松弛
安眠藥會抑制脊神經(jīng), 讓肌肉放松, 產(chǎn)生中樞性肌松作用。人們會覺得全身軟綿綿的, 一點力氣也沒有, 沒辦法工作。這對于長期肌肉過度緊繃的人來講, 也許不是壞事。但對于老年人來說, 如果在起床時不小心跌倒, 萬一摔傷了頭部, 問題就大了。
5.性功能受影響
有報告顯示, 強力的安眠藥會造成性功能障礙。如三環(huán)類抗抑郁藥可引起陽痿、性欲減退。但這都是可恢復(fù)的, 不會造成器官永久性的障礙。
6.性格情感改變
一些安眠藥成癮的人,性格也會逐漸發(fā)生改變,變得情感冷淡,或脾氣暴躁,常為小事發(fā)脾氣,自私、固執(zhí),弄得家庭關(guān)系緊張不和。
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