骨關(guān)節(jié)炎病人大多以老年人為主，而老年人經(jīng)常會因為一些因素誘發(fā)骨關(guān)節(jié)炎，這時候合理的用藥是可以有效緩解骨關(guān)節(jié)炎的疼痛，那么治療骨關(guān)節(jié)炎的藥物有哪些?接下來學(xué)習(xí)啦小編帶大家了解一下吧。

　　骨關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)

　　主要癥狀為關(guān)節(jié)疼痛，常發(fā)生于晨間，活動后疼痛反而減輕，但如活動過多，疼痛又可加重。另一癥狀是關(guān)節(jié)僵硬，常出現(xiàn)在早晨起床時或白天關(guān)節(jié)長時間保持一定體位后。檢查受累關(guān)節(jié)可見關(guān)節(jié)腫脹、壓痛，活動時有摩擦感或“咔嗒”聲，病情嚴(yán)重者可有肌肉萎縮及關(guān)節(jié)畸形。

　　骨關(guān)節(jié)炎的病因

　　1.繼發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎

　　(1)機械性或解剖學(xué)異常髖關(guān)節(jié)發(fā)育異常，股骨頭骨骺滑脫、股骨頸異常、多發(fā)性骨骺發(fā)育不良、陳舊性骨折、半月板切除術(shù)后、關(guān)節(jié)置換術(shù)后、急慢性損傷。

　　(2)炎癥性關(guān)節(jié)疾患化膿性關(guān)節(jié)炎、骨髓炎、結(jié)核性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病、貝赫切特綜合征、Paget病。

　　(3)代謝異常痛風(fēng)、Gaucher病、糖尿病、進行性肝豆?fàn)詈俗冃?、軟骨鈣質(zhì)沉著癥、羥磷灰石結(jié)晶。

　　(4)內(nèi)分泌異常肢端肥大癥、性激素異常、甲狀旁腺功能亢進、甲狀腺功能減退伴黏液性水腫、腎上腺皮質(zhì)功能亢進。

　　(5)神經(jīng)性缺陷周圍神經(jīng)炎、脊髓空洞癥、Charcot關(guān)節(jié)病。

　　2.原發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎

　　其病因尚不清楚，可能與高齡、女性、肥胖、職業(yè)性過度使用等因素有關(guān)。

　　治療骨關(guān)節(jié)炎常見藥物

　　1、鎮(zhèn)痛劑

　　由于骨關(guān)節(jié)炎病人以老年人居多，而老年人對非甾體類抗炎藥易于發(fā)生副作用，且骨關(guān)節(jié)炎中滑膜炎癥尤其在初期，并非是主要因素，疼痛并非都由滑膜炎所致，所以可選用一般鎮(zhèn)痛藥。

　　經(jīng)研究，鎮(zhèn)痛劑和非甾體類抗炎藥兩者的止痛作用無顯著差別，而止痛劑的胃腸道不良反應(yīng)較少。如對乙酰氨基酚(即撲熱息痛)，一般服0.3-0.6克，每日2～3次。鎮(zhèn)痛劑可經(jīng)常服用，也可只在痛時或進行某種活動時服用。

　　2、非甾體類抗炎藥

　　對骨關(guān)節(jié)炎病人的炎性表現(xiàn)如關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、積液及活動受限有較好的治療作用，但有的非甾體類抗炎藥物。如阿司匹林、消炎痛等，對軟骨基質(zhì)的合成有抑制作用，長期應(yīng)用雖然關(guān)節(jié)疼痛改善，但是骨關(guān)節(jié)炎的基本病變反會加重。

　　研究中發(fā)現(xiàn)，如雙氯芬酸鈉(包括扶他林、戴芬、英太青、雙氯滅痛、奧斯克)、奇諾力、優(yōu)妥、諾德倫、西樂葆、萬絡(luò)等對關(guān)節(jié)軟骨沒有影響，比較適合應(yīng)用于骨關(guān)節(jié)炎。

　　3、腎上腺皮質(zhì)激素

　　只適用于伴發(fā)滑膜炎，出現(xiàn)關(guān)節(jié)腔積液時，則可在嚴(yán)密消毒下，予關(guān)節(jié)腔內(nèi)或病變部位局部注射得保松、利美達(dá)松等。同一關(guān)節(jié)用藥每年不超過4次，兩次之間的間隔不宜短于兩個月。

　　4、透明質(zhì)酸

　　用于治療賽馬的關(guān)節(jié)炎。自1974年首次使用關(guān)節(jié)內(nèi)注射治療骨關(guān)節(jié)炎，并取得較好療效。透明質(zhì)酸是關(guān)節(jié)液的主要成分，也見于軟骨。臨床使用的制劑是從雞冠提取純化的。

　　目前國內(nèi)透明質(zhì)酸產(chǎn)品有玻璃酸鈉注射液(商品名施沛特)，2毫升關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射，每周1次，共5次，療效可持續(xù)半年左右。進口產(chǎn)品有欣維可，2毫升關(guān)節(jié)腔注射，每周1次，3次為一療程，療效可維持1年左右。

　　5、過氧化物歧化酶(SOD)

　　能清除氧代謝過程中產(chǎn)生的副產(chǎn)品，從而減少對關(guān)節(jié)軟骨的損害。本品起效較慢，療效持續(xù)時間可長達(dá)18個月。歐美已用于臨床。

　　6、D—葡萄胺

　　氨基葡萄糖，商品名為維骨力。推薦用法為314-628毫克，每日3次，餐時隨飯同時咽用，持續(xù)8周，隔半年左右可重復(fù)1個療程。其副作用少，主要有輕度惡心、便秘和嗜睡。

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