進(jìn)口治療肝癌的藥物
進(jìn)口治療肝癌的藥物
肝癌即肝臟惡性腫瘤,可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類。那么肝癌有什么表現(xiàn)呢?如何用藥?接下來學(xué)習(xí)啦小編帶大家了解一下肝癌的用藥方法吧。
肝癌的臨床表現(xiàn)
1.原發(fā)性肝癌
(1)癥狀 早期肝癌常癥狀無特異性,中晚期肝癌的癥狀則較多,常見的臨床表現(xiàn)有肝區(qū)疼痛、腹脹、納差、乏力、消瘦,進(jìn)行性肝大或上腹部包塊等;部分患者有低熱、黃疸、腹瀉、上消化道出血;肝癌破裂后出現(xiàn)急腹癥表現(xiàn)等。也有癥狀不明顯或僅表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移灶的癥狀。
(2)體征 早期肝癌常無明顯陽性體征或僅類似肝硬化體征。中晚期肝癌通常出現(xiàn)肝臟腫大、黃疸、腹水等體征。此外,合并肝硬化者常有肝掌、蜘蛛痣、男性乳腺增大、下肢水腫等。發(fā)生肝外轉(zhuǎn)移時(shí)可出現(xiàn)各轉(zhuǎn)移部位相應(yīng)的體征。
(3)并發(fā)癥 常見的有上消化道出血、肝癌破裂出血、肝腎衰竭等。
2.繼發(fā)性肝癌
(1)原發(fā)腫瘤的臨床表現(xiàn) 主要見于無肝病病史的患者,肝臟轉(zhuǎn)移尚屬早期,未出現(xiàn)相應(yīng)癥狀,而原發(fā)腫瘤癥狀明顯多屬中晚期。此類患者的繼發(fā)性肝癌多在原發(fā)治療的檢查、隨訪中發(fā)現(xiàn)。
(2)繼發(fā)性肝癌的臨床表現(xiàn) 患者多主訴上腹或肝區(qū)悶脹不適或隱痛,隨著病情發(fā)展,患者出現(xiàn)乏力、食欲差、消瘦或發(fā)熱等。體檢時(shí)在中上腹部可捫及腫大的肝臟,或質(zhì)地堅(jiān)硬有觸痛的硬結(jié)節(jié),晚期患者可出現(xiàn)貧血、黃疸和腹水等。此類患者的臨床表現(xiàn)類似于原發(fā)性肝癌,但一般發(fā)展相對緩慢,程度也相對較輕,多在做肝臟各種檢查時(shí)疑及轉(zhuǎn)移可能,進(jìn)一步檢查或在手術(shù)探查時(shí)發(fā)現(xiàn)原發(fā)腫瘤。部分患者經(jīng)多種檢查無法找到原發(fā)癌灶。
(3)既有原發(fā)腫瘤,也有繼發(fā)性肝癌的臨床表現(xiàn) 主要見于原發(fā)腫瘤及肝臟轉(zhuǎn)移癌均已非早期,患者除肝臟的類似于原發(fā)性肝癌的癥狀、體征外,同時(shí)有原發(fā)腫瘤引起的臨床表現(xiàn),如結(jié)、直腸癌肝轉(zhuǎn)移時(shí)可同時(shí)伴有排便習(xí)慣、糞便性狀的改變以及便血等。
治療肝癌的藥物
(1)有人應(yīng)用阿霉素治療肝癌收到了較好效果,使一些病人的生存期延長達(dá)9個(gè)月之久,如一般狀態(tài)良好者、生存期可延長至12個(gè)月。用藥過程中如發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞下降至2,ooo,血小板降至王0萬以下時(shí),藥物劑量可減半,如果白細(xì)胞下降至重,000,血小板降至S萬以下,則需停藥。
(2)有人用氟脲嘧啶、長春新堿加中草藥治療肝癌,也取得了較好效果。中草藥常用黨參30克,丹參20克、柴胡主S克、郁金20克、鱉甲50克、莪術(shù)土S克、白芍30克、王不留行2S克、半枝蓮2S克,雞血藤20克等水煎服用。
(3)聯(lián)合用藥方案較多,有氟脲嘧啶加甲環(huán)亞硝睬、氟脲嘧啶加長春新堿和絲裂霉素、氟脲嘧啶加鏈氫霉素、氟脲嘧啶加阿霉素和環(huán)磷酰胺、阿霉素加甲環(huán)亞硝脲等等。
(4)口服喃氟嘧啶加用中藥西黃丸也有一定療效。有一例肝癌已屬晚期,采 用此法治療,口服喃氟嘧啶,每次300毫3Q》每日3次,÷口服西黃丸每日4.5克,連續(xù)用藥4周為一療霉,休息2—3周,霉復(fù)服用。從應(yīng)用此法算起,使病人生存一年零七個(gè)月。
阿霉素對心臟有一定的毒性,可使心電圖發(fā)生改變,甚至發(fā)生充血性心力衰竭而死亡,但如掌握好劑量,嚴(yán)格按照,譬乙醫(yī)囑服用,一般不會引起嚴(yán)重后果。
發(fā)生惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng)時(shí),可應(yīng)用維生素B。和激素治療,發(fā)生血液系統(tǒng)毒性反應(yīng)時(shí),可請醫(yī)生給予。升血。藥物治療。中草藥對減輕化療反應(yīng)、改善和保護(hù)造血功能有獨(dú)到之處,故常被醫(yī)生應(yīng)用。
進(jìn)口藥能治療肝癌嗎
進(jìn)口新藥質(zhì)量確實(shí)不錯(cuò),有些國內(nèi)還不能生產(chǎn),不菲的價(jià)格更為其增添了一份神秘感。然而,就國內(nèi)現(xiàn)時(shí)的收入水平而言,許多進(jìn)口抗癌新藥是絕大多數(shù)病人難以問津的。
在與病人的接觸中,經(jīng)常能聽到“我能用這樣的藥品就好了”的嘆息,無奈之情溢于言表。其家人也往往因?yàn)闊o力給病人提供支持而感到內(nèi)疚和遺憾。
其實(shí),這是完全沒有必要的。 在世界范圍內(nèi),在現(xiàn)有的人類認(rèn)識水平上,現(xiàn)有的抗癌藥物都做不到讓病人全部藥到病除。只要是被批準(zhǔn)合法用于臨床的,無論誰聲彌其科技含量多高,創(chuàng)新點(diǎn)多少,都存在有效率的問題。即一定數(shù)量的病人,一部分可能有效,一部分可能無效。新藥和老藥之間,貴藥與便宜藥之間,進(jìn)口藥與國產(chǎn)藥之間,其實(shí)只是療效的百分比或藥物的副作用之間有所差別,有本質(zhì)差別的并不多。至今尚未出現(xiàn)用了進(jìn)口新藥、貴藥癌癥就能治好;反之,則有治不好的病例。
另外一個(gè)重要的問題是,由于人和病的復(fù)雜性,藥品和家電機(jī)械之類的產(chǎn)品有很大不同。一般而言,后者總是新產(chǎn)品性能更好,藥物卻常常不是如此。
新藥在全面進(jìn)入臨床應(yīng)用之前,其有效性和安全性雖已經(jīng)過認(rèn)真驗(yàn)證,但畢竟時(shí)間有限,病人數(shù)量又較少,總可能有些問題沒有暴露出來,因而無法苛求醫(yī)生在用藥之前就做到完全胸中有數(shù)。隨著臨床應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)的日積月累,有可能發(fā)現(xiàn)不少新藥的臨床效果并不像剛上市時(shí)宣傳的那么好,有些甚至還有嚴(yán)重的副作用。老藥則不同,醫(yī)生們對其脾氣十分了解,應(yīng)用起來得心應(yīng)手,因此,某種程度上反而于病人有利。
還可以用個(gè)通俗的比喻,新藥與老藥,進(jìn)口藥與國產(chǎn)藥,便宜藥與貴藥,就像不同級別的賓館,基本作用都是讓人睡好覺,但高檔次與低檔次賓館對人的睡眠質(zhì)量并無根本影響,只是在感覺上,至多在舒適程度上,有所差別而已。病人大可不必因未用上新藥、貴藥、進(jìn)口藥而遺憾。當(dāng)然,進(jìn)口藥通常效果稍好,副作用較小,經(jīng)濟(jì)承受力允許的病人不妨使用。在常用藥物治療失敗的情況下,進(jìn)口新藥也可以給醫(yī)生一種選擇的余地。
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