老年人心衰吃什么藥
老年人心衰吃什么藥
心力衰竭是各種心臟疾病導(dǎo)致心功能不全的一種綜合征。那么心衰老人吃什么藥呢?接下來(lái)學(xué)習(xí)啦小編帶大家了解一下吧。
老年心衰的主要癥狀
心衰分為左心衰竭和右心衰竭。左心衰竭的臨床表現(xiàn)有稍微活動(dòng)就呼吸吃力或困難，夜間陣發(fā)性的呼吸困難，以及肺水腫、咳嗽、乏力、疲倦、頭暈、心慌、少尿及腎功能損害。
右心衰竭的臨床表現(xiàn)主要有消化道癥狀，如腹脹、惡心、嘔吐、食欲不振，以及體力活動(dòng)后的呼吸困難，下肢有水腫，一壓會(huì)有凹陷，頸部的靜脈充盈怒張。
治療老年人心衰的藥物
1、桂枝赤芍治心力衰竭
【功能主治】活血化瘀，益氣通脈。主治心力衰竭。證見(jiàn)咳嗽，粘痰，咯之不利，胸悶氣短，口唇紫紺，苔薄舌邊有齒痕，脈數(shù)而時(shí)一止。
【處方組成】桂枝9克，赤芍12克，川芎6克，桃杏仁12克，丹參12克，葶藶子、萬(wàn)年青根、麥冬各15克，魚(yú)腥草、開(kāi)金鎖、益母草各30克。
【用法用量】每日1劑，水煎服。
【病例驗(yàn)證】用此方治療1組患者52例，用藥1～2月后，療效顯著者23例，有效者26例，無(wú)效3例，總有效率94.2%。
2、人參附子治心力衰竭
【功能主治】主治充血性心力衰竭。
【處方組成】人參9克，制附子9克，五味子9克，黃芪30克，丹參30克，麥冬30克，澤瀉30克，豬苓30克，北五加皮6克，川芎10克，葶藶子15克。
【用法用量】熬成藥膏(每毫升含生藥1克)，50毫升/日，分3次口服，2周1療程。
【病例驗(yàn)證】用此方治療患者30例，服藥1個(gè)療程，顯效16例，有效13例，無(wú)效1例，總有效率96.7%。
3、黃芪茯苓治心力衰竭
【功能主治】溫通血脈，利水滲濕。主治充血性心力衰竭。
【處方組成】黃芪、茯苓各50克，丹參、防己、葶藶子、車前子各30克，附子、桂枝各12克。
【用法用量】每日1劑，水煎，分2～3次溫服。
【病例驗(yàn)證】治療30例，結(jié)果顯效12例，有效16例，無(wú)效2例，總有效率為93.3%。
老人心衰的治療方法
1.一般治療 老年人心力衰竭的病因復(fù)雜，必須通過(guò)各種檢查手段探明引起力衰竭的多種病因及其先后順序。盡量采用根治病因的療法，如需要手術(shù)者應(yīng)盡早施行手術(shù)治療。去除各種誘發(fā)因素，如控制肺部及泌尿或消化系感染、糾正貧血或營(yíng)養(yǎng)不良、改善心肌缺血、降低心臟前后負(fù)荷、糾正水電解質(zhì)紊亂及酸堿失衡等。加強(qiáng)支持療法，給予合理的飲食，護(hù)理(包括醫(yī)院及家庭護(hù)理)對(duì)老年人心力衰竭的治療會(huì)起到積極作用。具體如下：
(1)休息：對(duì)于充血性心力衰竭的治療多主張限制患者的運(yùn)動(dòng)。休息可減少身體所需要的血流量，增加腎血流和冠狀動(dòng)脈的血供，有利于靜脈血回流和增強(qiáng)心肌收縮力，改善心肌功能。心力衰竭Ⅱ級(jí)應(yīng)嚴(yán)格限制體力活動(dòng)，心力衰竭Ⅲ級(jí)應(yīng)臥床休息為主。但是，也不主張長(zhǎng)期臥床，否則，去適應(yīng)狀態(tài)對(duì)患者的恢復(fù)和預(yù)后不利。
(2)飲食：宜清淡，易消化，低熱量和低膽固醇;注意補(bǔ)充多種維生素;血漿蛋白低下者蛋白攝取量≥1.0～1.5g/(kg·d);限制鈉鹽攝入量，充血性心力衰竭的主要臨床表現(xiàn)，是由于靜脈和毛細(xì)血管淤血與體內(nèi)細(xì)胞外水分增加所造成。由于水腫的液體是生理食鹽水，故在細(xì)胞外水分潴留的同時(shí)有鈉鹽的潴留。對(duì)于無(wú)癥狀及輕度心衰病人來(lái)說(shuō)，如體內(nèi)無(wú)鈉鹽的潴留，就不可能有水分的潴留。鈉攝入和排出的控制，是防止體內(nèi)液體滯留的關(guān)鍵因素。因此，鈉攝入量的控制有無(wú)比的重要性。正常人每天食鹽的攝入量為10g左右，無(wú)癥狀及輕度充血心力衰竭患者的每天攝入總量應(yīng)限制在2g以下(等于氯化鈉5g)。也就是說(shuō)，每天飲食中只能加極少量食鹽或醬油(每天可加食鹽1～2g)。長(zhǎng)期維持低鈉飲食可使患者感到輕松、舒適，從而減輕心臟負(fù)荷，使心臟功能有機(jī)會(huì)得到改進(jìn);所有等級(jí)的心力衰竭患者均要戒煙;嚴(yán)重心力衰竭者禁止飲酒。
(3)鎮(zhèn)靜劑的應(yīng)用：焦慮和煩躁時(shí)可適當(dāng)服用地西泮(安定)2.5mg，3次/d，以保證充分休息。
(4)骨骼肌鍛煉：有研究提示，反復(fù)而適量的骨骼肌鍛煉，不僅可以提高充血性心力衰竭患者的運(yùn)動(dòng)耐量，而且還可以提高骨骼肌的氧合能力。一般認(rèn)為，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以不使患者心率超過(guò)170次/min為宜;運(yùn)動(dòng)時(shí)間以10min為基數(shù)，并根據(jù)患者耐受能力逐次延長(zhǎng)，不致誘發(fā)急性心功能不全為宜，此法值得臨床推廣。
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