老年人常見(jiàn)的骨折治療方法
骨折是導(dǎo)致老年人致殘,影響生活質(zhì)量的一個(gè)重要因素,只有從骨折的預(yù)防與治療等方面積極地采取有效的措施,才能減少老年人骨折帶來(lái)的痛苦下面由學(xué)習(xí)啦小編為大家介紹老年人骨折治療方法,希望能幫到你。
老年人骨折治療方法
一、橈骨遠(yuǎn)端骨折
普通骨折可通過(guò)手法復(fù)位加上外固定的方法進(jìn)行治療;嚴(yán)重粉碎骨折,移位明顯、橈骨遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)面破壞及不穩(wěn)定的骨折,應(yīng)采取手術(shù)治療。
二、髖部骨折
髖部骨折的區(qū)域不同,分為股骨粗隆間骨折和股骨頸骨折,非手術(shù)方法有骨牽引或皮牽引,但近年來(lái)隨著醫(yī)療水平的提高,全髖置換、半髖置換、空心釘、PEN-A、DHS、鎖定鋼板等手術(shù)治療已被廣泛采用。無(wú)手術(shù)禁忌的老年髖部骨折首選手術(shù)治療,從而縮短臥床時(shí)間、盡早恢復(fù)患肢活動(dòng)、降低死亡率及其他并發(fā)癥的發(fā)生。
三、胸腰椎椎體壓縮性骨折
因該骨折的主要原因是老年性骨質(zhì)疏松引起,所以不能進(jìn)行手術(shù)治療的患者必須絕對(duì)臥床、家屬配合做適當(dāng)功能鍛煉、使用消炎鎮(zhèn)痛藥減輕患者痛苦,同時(shí)還需進(jìn)行骨質(zhì)疏松治療。無(wú)手術(shù)禁忌的老人可選擇椎弓根釘內(nèi)固定手術(shù)、經(jīng)皮椎體成形手術(shù)和經(jīng)皮椎體后凸成型手術(shù)進(jìn)行治療。
弘濟(jì)骨科專家提醒您,老年人一旦跌倒,如疼痛較重、局部腫脹有畸形,不能活動(dòng)等情況,應(yīng)懷疑有骨折或脫位,應(yīng)及時(shí)送醫(yī)院治療,以免造成更嚴(yán)重的后果。
老人骨折后的護(hù)理要點(diǎn)
1、讓老人保持樂(lè)觀的態(tài)度
做到“既來(lái)之則安之”,讓身體慢慢恢復(fù)抵抗力。高齡老人骨折雖然情況嚴(yán)重,但是只要自己配合,護(hù)理得當(dāng),4周左右是可以明顯好轉(zhuǎn)。
2、保持牽引
體質(zhì)較差、不能耐受手術(shù)的老人和高齡老人,如果無(wú)移位骨折,可以不做手術(shù)而做皮牽引,牽引4周后就能嘗試拄雙拐下地。對(duì)于這類老人,家屬最好讓他們睡硬板床,牽引時(shí)幫老人保持傷肢外展30—40度,足部保持中立位。同時(shí),家屬要時(shí)常查看牽引膠布及繃帶是否脫落,老人皮膚有無(wú)破潰,傷肢供血是否良好。
此外,家屬可以協(xié)助老人進(jìn)行恢復(fù)鍛煉。例如,牽引早期協(xié)助老人進(jìn)行股四頭肌的舒縮,足趾、踝、膝關(guān)節(jié)伸屈,“秋千”拉手鍛煉等;中期指導(dǎo)老人做引體向上,髖、膝、踝關(guān)節(jié)間協(xié)同運(yùn)動(dòng);4—6周牽引拆除后,讓老人拄雙拐做患肢行走訓(xùn)練,以后逐漸換單拐行走。
3、預(yù)防褥瘡
骨折后老人長(zhǎng)期臥床使局部組織受壓,血液循環(huán)障礙,容易發(fā)生褥瘡。牽引期間,要每2小時(shí)幫助更換體位一次,夜間亦要每3-4小時(shí)更換體位一次。同時(shí)用50%酒精對(duì)受壓部位進(jìn)行按摩,改善局部血液循環(huán),以預(yù)防褥瘡發(fā)生。
4、預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮
臥床期間要保持適當(dāng)?shù)拇采线\(yùn)動(dòng)鍛煉,預(yù)防肢體廢用性萎縮及關(guān)節(jié)攣縮。此外,要注意保持各關(guān)節(jié)功能位置,特別是患肢應(yīng)始終處在功能狀態(tài)下,這樣不至于骨折愈后站立不起來(lái)。
5、預(yù)防泌尿系感染
老年人因腎血管硬化,腎血流量減少而致腎功能減退,此外膀胱黏膜伴隨著老化而萎縮,前列腺肥大等均可發(fā)生尿潴留,再加上臥床而引起泌尿系感染,應(yīng)囑其多飲水,有尿及時(shí)排出,排尿時(shí)覺(jué)困難,可用手?jǐn)D壓下腹部,使膀胱余尿排空。
6、預(yù)防消化系統(tǒng)的并發(fā)癥
骨折臥床老人易出現(xiàn)腹脹、便秘情況,宜進(jìn)食粗纖維易消化的食物,飲食有規(guī)律、定時(shí)定量,必要時(shí)可用緩瀉劑。
7、預(yù)防墜積性肺炎
每天要為病人輕輕拍胸部,從胸部下方開始向上拍,拍出振動(dòng)感,囑咐病人配合深呼吸,咳出痰液,防止墜積性肺炎的發(fā)生。如果不慎受涼感冒或有咽炎,要及時(shí)治療。
8、防止骨延遲愈合
老年女性病人,由于雌激素水平低下,骨細(xì)胞活動(dòng)性降低,鈣的吸收利用率下降,骨折愈合時(shí)間明顯延長(zhǎng)。這時(shí),可給她們服用鈣劑,進(jìn)食含高鈣食物,并用適量維生素D增加鈣的吸收利用。
老人骨折食譜
老人骨折吃什么好呢?小編為您推薦幾款食譜。
1、骨折初期(骨折后1~2周)
(1)三七當(dāng)歸肉鴿湯
材料:三七10克,當(dāng)歸10克,肉鴿1只,生姜、胡椒、食鹽適量備用。
做法:將上藥一同放入沙鍋內(nèi)燉至熟爛,湯肉并食,每日1次,連續(xù)7-10天。
(2)桃仁粥
材料:桃仁15克,紅糖適量。
做法:將桃仁搗爛,水浸,研汁去渣,入粳米,紅糖,同入沙鍋中,加水400毫升用文火煎成稀粥即可,日1-2次,本方具有活血化瘀,通經(jīng)止痛之效,可用于骨折早期,氣滯血瘀者。
2、骨折中期(骨折后3-4周)
(1)烏雞加皮湯
材料:烏骨雞肉100克,五加皮15克,巴戟天10克,杜仲20克。
做法:將烏骨雞肉洗凈切塊,五加皮、巴戟天、杜仲洗凈切細(xì)后一起放入沙鍋中,加水適量,武火煮沸后改用文火燉煮2小時(shí),調(diào)味即可食用。
(2)天麻老鴨湯
材料:綠頭老鴨1只(約750克左右),首烏20克,天麻10克。
做法:先將天麻與首烏片用沙布袋包扎好,老鴨肉切塊與上藥袋入鍋內(nèi)加水同煮。熟后去藥袋,用蔥、姜、鹽、酒調(diào)味,作菜肴可常吃。
3、骨折后期(骨折后5-6周)
(1)杞子粥
材料:杞子20克,粳米50克,白糖適量。
做法:將枸杞子、粳米放入沙鍋,加水800毫升,用文火燒至微滾到沸騰,待米開花,湯稠有油出現(xiàn)即?;馉F5分鐘,加入白糖即可。每日早晚溫服,可長(zhǎng)期食用。
(2)養(yǎng)精生力酒
材料:生地黃120克,熟地黃120克,天冬100克,枸杞子100克,牛膝80克,何首烏120克,人參30克,黃酒2000毫升。
做法:將上藥切成薄片,放入小瓦壇內(nèi),倒入黃酒浸泡15天。每隔3天搖一次,每日早晚服,每次10~20毫升。
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