甲磺酸培氟沙星的詳細說明書
甲磺酸培氟沙星的詳細說明書
甲磺酸培氟沙星，適應癥為由培氟沙星敏感菌所致的各種感染,尿路感染;呼吸道感染。下面就是學習啦小編給大家整理的甲磺酸培氟沙星的說明書，希望對你有用!
甲磺酸培氟沙星的說明書
通用名稱：
甲磺酸培氟沙星片
功能主治：
本品用于培氟沙星敏感菌所致的各種感染：尿路感染;呼吸道感染;耳、鼻、喉感染;婦科、生殖系統(tǒng)感染;腹部和肝、膽系統(tǒng)感染;骨和關(guān)節(jié)感染;皮膚感染;敗血癥和心內(nèi)膜炎;腦膜炎。
用法用量：
口服。成人一日0.4～0.8g，分2次服用。
不良反應：
1. 胃腸道反應較為常見，可表現(xiàn)為腹部不適或疼痛、腹瀉、惡心或嘔吐。
2. 中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應可有頭昏、頭痛、嗜睡或失眠。
3. 過敏反應： 皮疹、皮膚瘙癢，偶可發(fā)生滲出性、多形性紅斑及血管神經(jīng)性水腫。少數(shù)患者有光敏反應。
4. 偶可發(fā)生。
(1) 癲癇發(fā)作、精神異常、煩躁不安、意識混亂、幻覺、震顫。
(2) 血尿、發(fā)熱、皮疹等間質(zhì)性腎炎表現(xiàn)。
(3) 結(jié)晶尿，多見于高劑量應用時。
(4) 關(guān)節(jié)疼痛。
5. 少數(shù)患者可發(fā)生血清氨基轉(zhuǎn)移酶升高、血尿素氮增高及周圍血象白細胞降低，多屬輕度，并呈一過性。
禁 忌：
對本品及氟喹諾酮類藥過敏患者禁用。
注意事項：
1. 由于目前大腸埃希菌對氟喹諾酮類藥物耐藥者多見，應在給藥前留取尿培養(yǎng)標本，參考細菌藥敏結(jié)果調(diào)整用藥。
2. 本品大劑量應用或尿pH值在7以上時可發(fā)生結(jié)晶尿。為避免結(jié)晶尿的發(fā)生，宜多飲水，保持24小時排尿量在1200ml以上。
3. 腎功能減退者，需根據(jù)腎功能調(diào)整給藥劑量。
4. 應用氟喹諾酮類藥物可發(fā)生中、重度光敏反應。應用本品時應避免過度暴露于陽光，如發(fā)生光敏反應需停藥。
5. 肝功能減退時，如屬重度(肝硬化腹水)可減少藥物消除，血藥濃度增高，肝、腎功能均減退者尤為明顯，均需權(quán)衡利弊后應用，并調(diào)整劑量。
6. 原有中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾患者，例如癲癇及癲癇病史者均應避免應用，有指征時需仔細權(quán)衡利弊后應用。
成份：
本品主要成份甲磺酸培氟沙星。
性狀：
本品為糖衣片，除去糖衣后顯類白色或微黃色。
孕婦及哺乳期婦女用藥：
動物實驗未證實喹諾酮類藥物有致畸作用，但對孕婦用藥進行的研究尚無明確結(jié)論。鑒于本藥可引起未成年動物關(guān)節(jié)病變，故孕婦禁用，哺乳期婦女應用本品時應暫停哺乳。
兒童用藥：
本品在嬰幼兒及18歲以下青少年的安全性尚未確定。但本品用于數(shù)種幼齡動物時，可致關(guān)節(jié)病變。因此不宜用于18歲以下的小兒及青少年。
老年用藥：
老年患者常有腎功能減退，因本品部分經(jīng)腎排出，需減量應用。
藥物相互作用：
1. 尿堿化劑可減低本品在尿中的溶解度，導致結(jié)晶尿和腎毒性。
2. 本品與茶堿類合用時可能由于與細胞色素P450結(jié)合部位的競爭性抑制，導致茶堿類的肝消除明顯減少，血漿消除半衰期(t1/2β)延長，血藥濃度升高，出現(xiàn)茶堿中毒癥狀，如惡心、嘔吐、震顫、不安、激動、抽搐、心悸等，應避免合用，不能避免時應測定茶堿類血藥濃度并調(diào)整劑量。
3. 環(huán)孢素與本品合用時，其血藥濃度升高，必須監(jiān)測環(huán)孢素血濃度，并調(diào)整劑量。
4. 本品與抗凝藥華法林同用時可增強后者的抗凝作用，合用時應嚴密監(jiān)測患者的凝血酶原時間，并調(diào)整劑量。
5. 丙磺舒可減少本品自腎小管分泌約50%，合用時可因本品血濃度增高而產(chǎn)生毒性。
6. 本品干擾咖啡因的代謝，從而導致咖啡因消除減少，血消除半衰期(t1/2β)延長，并可能產(chǎn)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒性，合用時應嚴密監(jiān)測患者咖啡因的血藥濃度并調(diào)整劑量。
7. 含鋁、鎂的制酸藥可減少本品的口服吸收，不宜合用。
藥理作用：
本品具廣譜抗菌作用，對下列細菌具良好抗菌作用:腸桿菌科的大部分細菌，包括大腸埃希菌、克雷伯菌屬、變形桿菌屬、志賀菌屬、傷寒及沙門菌屬等以及流感嗜血桿菌、奈瑟菌屬等。對銅綠假單胞菌和金黃色葡萄球菌也有一定的抗菌作用。對肺炎球菌、各組鏈球菌和腸球菌僅具輕度作用。此外對麻風桿菌也有抗菌活性甲磺酸培氟沙星為殺菌劑，通過作用于細菌DNA螺旋酶的A亞單位，抑制DNA的合成和復制而導致細菌死亡。
甲磺酸培氟沙星的注意事項
由于目前大腸埃希菌對氟喹諾酮類藥物耐藥者多見,應在給藥前留取尿培養(yǎng)標本,參考細菌藥敏結(jié)果調(diào)整用藥。本品大劑量應用或尿pH值在7以上時可發(fā)生結(jié)晶尿。為避免結(jié)晶尿的發(fā)生,宜多飲水,保持24小時排尿量在1200ml以上。腎功能減退者,需根據(jù)腎功能調(diào)整給藥劑量。應用氟喹諾酮類藥物可發(fā)生中、重度光敏反應,應用本品時應避免過度暴露于陽光或紫外光照射,如發(fā)生光敏反應需停藥。嚴重肝功能減退時,可減少藥物消除,使血藥濃度增高,肝、腎功能均減退者尤為明顯,均需權(quán)衡利弊后應用,并調(diào)整劑量。
甲磺酸培氟沙星的藥理毒理
本品具廣譜抗菌作用,對下列細菌具良好抗菌作用:腸桿菌科的大部分細菌,包括大腸埃希菌、克雷伯菌屬、變形桿菌屬、志賀菌屬、傷寒及沙門菌屬等以及流感嗜血桿菌、奈瑟菌屬等。對銅綠假單胞菌和金黃色葡萄球菌也有一定的抗菌作用。對肺炎球菌、各組鏈球菌和腸球菌僅具輕度作用。此外對麻風桿菌也有抗菌活性。甲磺酸培氟沙星為殺菌劑,通過作用于細菌DNA螺旋酶的A亞單位,抑制DNA的合成和復制而導致細菌死亡。
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