腎衰竭的用藥治療與原則

時間：2018-01-03 10:16:10 健烽1143由分享

腎衰竭的用藥治療與原則

　　腎衰竭是一種很嚴重的疾病，危害性也是極大的，如今治療腎衰的藥物多種多樣，而且腎衰竭的治療進程是相當緩慢的，不是一蹴而就的事情，因此需要大家在治療該病時，保持充分的耐心，那么，下面我們一起了解下腎衰竭的用藥治療吧。

　　腎衰竭的用藥治療

　　(1)抗生素及其它化學治療藥物：兩性霉素B、先鋒霉素I、先鋒霉素II、新霉素、卡那霉素、萬古霉素、慶大霉素、丁胺卡那霉素、鏈霉素、羧芐青霉素、氨芐青霉素、四環(huán)素類、磺胺類、利福平、新青霉素I、II及III等。

　　(3)抗癲癇藥：三甲雙酮、苯妥英鈉等。

　　(3)腫瘤化療藥：氨甲喋呤、亞硝基脲類、光輝霉素、絲裂霉素-C、5-氟尿嘧啶等。

　　(4)各種血管造影劑

　　(5)非類固醇類抗炎鎮(zhèn)痛藥：消炎痛、保泰松、布洛芬、炎痛喜康及阿司匹林、非那西林、安替比林、復方阿司匹林、撲熱息痛。

　　(6)金屬及其絡合劑：依地酸鹽、青霉胺等。

　　(7)其它：環(huán)孢霉素A、甲氰咪胍、別嘌呤醇、汞撒利等。

　　在用藥時，必須根據(jù)藥物的代謝和排泄途徑、腎功能的具體情況(主要是根據(jù)肌酐清除率)，及透析對清除藥物的能力，來調節(jié)藥物劑量。腎衰時的藥物用量，要根據(jù)藥物的清除速度減慢而減少，但又要維持血中的有效濃度。

　　在一般情況下，藥物的首次劑量可用正常人的一次量，但以后的劑量就要減少，怎么減量，每種藥物有所不同，醫(yī)生查腎衰的藥物使用表，就可知道。血液透析(血透)、腹膜透析(腹透)的病者等，服用藥物的量也應在醫(yī)生指導下進行。

　　1、正規(guī)治療，避免勞累。慢性腎衰竭病人應當配合好大夫，積極的配合醫(yī)生的治療工作，在生活中要減輕工作，避免受涼、受濕和過勞，防止感冒，不使用損害腎臟藥物。

　　2、去除誘因。很多因素都可能導致慢性腎衰竭，因此患者應該去除由于各種病因誘發(fā)的腎衰竭，例如急性吐瀉、發(fā)熱、電解質平衡失調和使用了腎毒性藥物引起者亦不少見。

　　3、食療。藥物治療與食療配合才能發(fā)揮最好的作用。對于腎衰竭患者，在治療腎衰竭的過程中，應該遵循腎衰竭的治療原則，在飲食上以人體必需氨基酸多的動物蛋白為主，成人每日蛋白攝入量為30g左右。

　　一、注意蛋白質的攝入量

　　患者在飲食上應該多吃牛奶、雞蛋、瘦肉、魚等動物蛋白，少吃豆制品等植物蛋白，因為植物蛋白利用率低，會加重晚期腎衰竭患者的病情。

　　二、患者應該保證充足的營養(yǎng)

　　慢性腎衰竭的治療方法，所以需要補充充足的營養(yǎng)，如果補充不足，可導致營養(yǎng)不良;補充過多，可引起高脂血癥和動脈粥樣硬化等疾病。攝取的熱量中以谷類食物為主，少吃蔗糖、果實類食物。盡量少吃脂肪，特別是動物性脂肪。

　　三、增加纖維物的攝入量

　　對于一個人每天攝入纖維需要量為20克左右。食物纖維含量豐富的有薯類(土豆、紅薯等)、粗糧(玉米面、高梁面、蕎麥面、燕麥面等)、蔬菜、水果及腎衰竭血透患者若每天食用270克蔬菜，就可提供20克食物纖維。