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治療新生兒黃疸的常見藥物

時(shí)間: 健烽1143 分享

  新生兒黃疸既可以是一種生理現(xiàn)象,也可能是各種疾病的一種臨床征象。但嚴(yán)重到一定程度時(shí)就要進(jìn)行治療了,因?yàn)辄S疸對幼兒的影響還是很大的,以下是小編為你整理有關(guān)于治療黃疸的藥物,希望能幫到你。

  治療黃疸的藥物

  1、酶誘導(dǎo)劑

  早期新生兒肝臟葡萄糖醛酞轉(zhuǎn)移酶活性僅為成人的百分之一百分之二,故未結(jié)合膽紅素不能有效地與葡萄糖醛酸結(jié)合,而引起新生兒高膽紅素血癥。酶誘導(dǎo)劑能誘導(dǎo)肝細(xì)胞微粒體增加葡萄糖醛酞轉(zhuǎn)移酶的生成,增加未結(jié)合膽紅素與葡萄糖醛酸結(jié)合的能力,從而增加肝臟清除膽紅素的功能,使血清膽紅素下降。

  2、活性炭或瓊脂、益生菌

  減少腸壁對未結(jié)合膽紅素的吸收,剛出生的新生兒腸道無菌,因此進(jìn)入腸道的膽紅素不能轉(zhuǎn)化為尿膽原類,而新生兒腸壁富有R葡萄糖醛酸苷酶,進(jìn)入腸道的結(jié)合膽紅素經(jīng)此酶水解成未結(jié)合膽紅素及葡萄糖醛酸后,未結(jié)合膽紅素又從腸壁吸收,增加血中膽紅素含量。

  3、白蛋白

  游離的未結(jié)合膽紅素升高可能發(fā)生核黃疸,1g白蛋白可與16rig膽紅素聯(lián)結(jié),因此用白蛋白具有保護(hù)機(jī)體免受游離的未結(jié)合膽紅素對腦細(xì)胞損傷的作用而預(yù)防核黃疸的發(fā)生。

  4、免疫球蛋白

  有報(bào)道用大劑量免疫球蛋白靜脈滴注治療新生兒溶血病。血型不合引起的新生兒同族免疫溶血性高膽紅素血癥,主要是由于網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)吞噬細(xì)胞破壞致敏紅細(xì)胞所致。

  5、光照療法

  新生兒裸體臥于光療箱中,雙眼及睪丸用黑紙遮蓋,用單光(20W藍(lán)色熒光燈管8支平列排成弧形,管間距離2.5cm,距患兒3550cm)或用雙光(上下各6支燈管,下方距離患兒2535cm)照射,持續(xù)2448小時(shí),膽紅素下降到120umol/L以下即可停止治療。

  黃疸的中醫(yī)藥治療

  1、濕熱熏蒸:面目發(fā)黃,黃色鮮明,精神不振,不欲吮乳,或大便秘結(jié),小便短赤,舌紅苔黃。病情較重者,可見神昏,抽搐。

  治法:清熱利濕,利膽退黃。

  方藥:茵陳10克、梔子3克、大黃2克、枳實(shí)3克、車前草6克、茯苓10克。

  中成藥:茵陳五苓丸、茵梔黃注射液。

  2、寒濕阻滯:面目皮膚發(fā)黃,色淡而晦暗,或黃疸日久不退,神疲困倦,四肢欠溫,納少易吐,大便溏薄色白,小便短少,或腹脹氣短,舌淡苔膩。

  治法:溫中化濕,益氣健脾。

  方藥:茵陳10克、太子參10克、白術(shù)10克、干姜1克、附子3克、茯苓10克。

  黃疸患者的飲食注意事項(xiàng)

  1、保證充足的熱量供給,一般每日以8400~10500千焦(2000~2500千卡)比較適宜。

  2、碳水化合物,一般可占總熱能的百分之六十。過去采用的高糖飲食也要糾正,因?yàn)楦咛秋嬍常绕涫沁^多的葡萄糖、果糖、蔗糖會(huì)影響病人食欲,加重胃腸脹氣,使體內(nèi)脂肪貯存增加,易致肥胖和脂肪肝。碳水化合物供給主要應(yīng)通過主食。

  3、為促進(jìn)肝細(xì)胞的修復(fù)與再生、應(yīng)增加蛋白質(zhì)供給,一般應(yīng)占總熱能的15%,特別應(yīng)保證一定數(shù)量優(yōu)質(zhì)蛋白,如動(dòng)物性蛋包質(zhì)、豆制品等的供給。

  4、脂肪攝入一般可不加限制,因肝炎病人多有厭油及食欲不振等癥狀,通常情況下,不會(huì)出現(xiàn)脂肪攝入過多的問題。

  5、保證維生素供給。維生素B1、維生素B2、以及維生素C,對于改善癥狀有重要作用。除了選擇富含這些維生素的食物外,也可口服多種維生素制劑。

  6、供給充足的液體。適當(dāng)多飲果汁、米湯、蜂蜜水、西瓜汁等,可加速毒物排泄及保證肝臟正常代謝功能。

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