心絞痛的治療用藥方法
心絞痛是一種危害很大的疾病,在平時的生活中如果治療不當?shù)脑捀鼤鸶嗖l(fā)癥的產(chǎn)生。所以治療是非常重要的,那么治療心絞痛的用藥方法是什么呢?以下是小編為你整理有關(guān)于心絞痛的用藥,希望能幫到你。
用藥方法
(1)硝酸酯類化合物:如硝酸甘油、消心痛,療效可靠,作用迅速,對上述三種心絞痛都能適應(yīng)。
(2)β受體阻滯劑:如心得安,主要是通過它的減慢心率、降低心肌收‘縮力的作用來減少心肌需氧量,達到治療心絞痛的目的。這類藥只適用于穩(wěn)定型心絞痛,不穩(wěn)定型者慎用,變異型者禁用。
(3)鈣通道阻滯劑:如異搏停、心可定等,對上述三種心絞痛都有效。以變異型心絞痛療效最佳,常為首選藥物。對伴有充血性心力衰竭的病人,療效更為滿意。
長期服用硝酸甘油等抗心絞痛藥物,易產(chǎn)生耐藥性,療效會愈來愈差。若合用其他抗心絞痛藥物,則能防止或推遲耐藥性產(chǎn)生。
注意事項
1、合理用藥
心絞痛治療時要考慮其是否伴有合并癥,如伴有房顫、心動過速,可選用心得安,如伴有心動過緩,可選用消心痛、硝苯吡啶等,合并心功能不全的可選用硝酸甘油等。
2、注意服藥時間
心絞痛患者一般習慣于早飯后服藥,這種做法應(yīng)予糾正。心絞痛的高發(fā)時間多在晨起時或洗瀨時,此時冠狀動脈的張力比下午高,因而易引起血管收縮,使心股供血量降低,因此,心絞痛病人應(yīng)在起床前服藥,以免發(fā)生不測。
3、分型治療
對于勞力型心絞痛患者,應(yīng)首選Β受體阻滯劑(如心得安等),這類藥物能減慢心率、降低血壓、減弱心肌收縮,從而降低心肌耗氧量,使心肌的血氧供應(yīng)恢復平?衡。而對于自發(fā)型心絞痛,是由冠狀動脈痙攣造成的心肌血氧供應(yīng)減少所引起的,治療時應(yīng)首選有擴張冠狀動脈作用的硝酸酯類藥物與鈣拮抗劑。
飲食宜忌
益吃食物
1.多吃富含維生素和膳食纖維的食物。如新鮮蔬菜、水果、粗糧等;
2.多吃海魚和大豆有益于冠心病的防治;
3.平時可多吃食用有利于降血糖和改善冠心病癥狀的食物,如大蒜、洋蔥、山楂、黑木耳、大棗、豆芽、鯉魚等食;
4.可吃些丹參、靈芝等中藥,喝些護心養(yǎng)心的茶,如天草丹參保心茶,丹參對冠心病有很好的療效。
不適宜吃的食物
1、脂肪餐:大量、長期食用高脂食物如油條、肥肉等,可導致冠狀動脈粥樣硬化,冠脈管腔變窄,心肌缺血缺氧,從而誘發(fā)或加重心絞痛發(fā)作。
2、飲酒:長期酗酒者是冠心病的發(fā)病誘因。飲酒后酒中乙醇等成分進入血液,可使心跳加快、血壓升高、冠脈痙攣、心肌耗氧量增加,誘發(fā)心絞痛發(fā)作。
3、辛辣刺激性食物:辣椒、生姜、大蔥、大蒜、蜀椒等辛辣食物,性味辛溫燥烈,食用后經(jīng)吸收進人血液,可使心跳加快,加重心肌缺血缺氧,誘發(fā)心絞痛患者發(fā)病。
4、富含膽固醇的食物:動物的腦子、骨髓、肝肌及其他內(nèi)臟和蛋黃、少數(shù)魚類(如墨魚、魷魚等)及貝殼類(如蚌、蟶、蜆、蟹黃等)、魚子,均富含膽固醇,經(jīng)常食用,可升高血漿中膽固醇,引起或加重冠心病。
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