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治療房顫應該吃什么藥

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  房顫給患者生活帶來的很多麻煩和危險,所以患者除了要積極參加治療之外,還要服用藥物來控制病情,那么房顫應該吃什么藥有效呢?以下是小編為你整理有關于治療房顫吃的藥,希望能幫到你。

  治療用藥

  美托洛爾(倍他樂克)

  高血壓、冠心病伴早搏、心動過速失眠、肢端發(fā)冷、腹脹、便秘、損害男性性功能、大劑量時有心血管抑制作用吃倍他樂克后不能停藥,停藥就會反跳(就像壓彈簧一樣,壓得越緊彈得越厲害),倍他樂克還嚴重影響男性性功能。

  胺碘酮(可達龍)

  廣譜抗心律失常藥,可用于各種室性及室上性心律失常。由于不良反應明顯,僅用于頑固性心律失常。無明顯致心律失常作用,但肝、肺、甲狀腺、皮膚副作用較強。不良反應與劑量有關,光敏性皮炎、角膜色素沉著、胃腸道胺碘酮較不能忽視的副作用—肺纖維化,和癌癥差不多,得了就基本沒有辦法;還有甲狀腺問題,都很嚴重。

  治療目標

  1、消除癥狀。房顫患者難受,有心慌、氣短、頭暈、脈搏不齊的癥狀是心跳快造成的,所以要控制心跳。服用藥物可以暫時控制心跳達到減輕這些癥狀的目的,不能解決根本問題,還存在較大的副作用

  2、控制心率。房顫的人心室率都特別高,心室跳的太快了不光難受,心臟功能也不行,60次的心率是散步,100次的心率是跑步,你不能讓心臟一直在跑步。服用抗心律藥物可以暫時降低心室率,讓心臟跳得不那么快,不那么難受。

  3、復律(回復正常心律)?;貜驼P穆梢簿褪穷?顫變成不顫)的問題,現(xiàn)在還沒有藥物能解決這個問題國際公認的。

  4、防止血栓。也就是抗凝治療。抗凝藥是讓血凝不住,所以不形成血栓,同時容易出血,所以血栓沒形成,沒得腦血栓,但是得了腦出血了,都是半身不遂,還不如血栓好辦呢。有些無癥狀房顫,病人自己還不知道呢,到底要不要抗不抗凝?這事還要研究,醫(yī)學界也沒有個具體定論。

  治療方法

  1、外科手術:Cox等創(chuàng)建的迷宮術,主要用于因其他心臟疾病(如瓣膜性、缺血性或先天性心臟病)需要行手術治療的房顫病人,房顫手術與器質性心臟病手術同時進行。手術治療效果好,但是開胸手術的創(chuàng)傷過大。

  2、電轉復:用于急診轉復血流動力學不穩(wěn)定的患者或擇期替代藥物轉復。一般使用直流電復律,轉復成功率為百分之70~90,電復律后一部分病人可維持竇律,但復發(fā)率高。電復律需注意:無病竇綜合征、低血鉀、洋地黃中毒等。復律前口服華法令3周抗凝,復律后繼續(xù)使用4周。房顫電轉復可在全麻下或在清醒鎮(zhèn)靜下進行。

  3、消融治療:對于頻繁發(fā)作的陣發(fā)性房顫,導管射頻消融術可作為一線治療;而對于持續(xù)性或慢性房顫的患者,藥物治療不佳或不能耐受仍可選擇消融治療。“導管消融術”治療房顫是近年來迅速發(fā)展起來的一種根治房顫的技術。臨床研究證明“導管消融術”與抗心律失常藥物相比可以有效預防房顫的復發(fā)、改善患者的癥狀、生活質量和心功能,也能提高患者的生存率。在有選擇的患者中,其成功率可達到百分之80~90。微創(chuàng)外科房顫消融技術,也被稱為WolfMini-Maze(Wolf微創(chuàng)迷宮)。手術方法是在每一側胸壁作2個小孔和一個3-5厘米的小切口,通過這些小孔和切口進行房顫消融術。手術在直視下完成,可同期切除左心耳,無需放射線。手術單次成功率可達到百分之90。

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