適合房顫患者的中成藥
房顫可以吃中成藥,中醫(yī)學(xué)將其歸屬于心悸、征忡、促疾、雀啄、暈厥、胸痹等范疇。中成藥現(xiàn)成可用、適應(yīng)急需、存貯方便、能隨身攜帶、省去了煎劑煎煮過程,是一個(gè)優(yōu)勢(shì)。以下是小編為你整理有關(guān)于治療房顫的中成藥,希望能幫到你。
中成藥
心房?jī)A動(dòng)的病位在心,其主要癥狀為心悸、頭腳悶、脈結(jié)或代等。常與心氣(膽氣)虛、心血不足、心陽衰弱、水飲內(nèi)停、寮血阻絡(luò)等因素有關(guān)。其病性為本虛標(biāo)實(shí),尤以本虛為主,根據(jù)不同病機(jī)病證而采用不同方劑加以治療。
目前臨床常用治療房顫的中成藥從其功能主治大體可分為芳香溫通、活血化瘀、扶正養(yǎng)心等幾類;從制劑類型可分為復(fù)方制劑和單味中藥提取制劑等。
芳香溫通類有冠心蘇合丸(膠囊)、麝香保心丸、心寶、蘇冰滴丸等;活血化瘀類有復(fù)方丹參片、心可舒片、地奧心血康、步長(zhǎng)腦心通、通心絡(luò)膠囊、山海丹膠囊、金澤冠心膠囊、川芎顆粒、松齡血脈康膠囊等;復(fù)方丹參滴丸及速效救心丸兼具溫通與活血化瘀雙重作用;扶正養(yǎng)心類有生脈飲口服液、補(bǔ)心氣口服液、益心陰口服液、養(yǎng)心氏、炙甘草合劑、屏風(fēng)生脈膠囊、穩(wěn)心顆粒等。以上多為復(fù)方制劑,在病人出現(xiàn)心絞痛發(fā)作時(shí)多選用芳香溫通、活血化瘀類中成藥,但此類藥物藥性走竄,易化燥劫陰,傷人正氣,故一般在病人癥狀緩解后應(yīng)減量或停藥,即中醫(yī)所謂的“中病即止”。
形成原因
1、心臟原因
風(fēng)濕性心臟病、高血壓性心臟病、冠狀動(dòng)脈疾病、缺血性心臟病、心臟瓣膜病、甲狀腺功能亢進(jìn)、病態(tài)竇房結(jié)綜合征、充血性心衰、心肌病及其他(竇結(jié)病、腫瘤、心包炎等)。
其中風(fēng)濕性心臟病約占心房顫動(dòng)病因的百分之33.7,常見于年輕患者。由冠狀動(dòng)脈疾病引起心房顫動(dòng)的發(fā)生率為百分之1.5,由甲狀腺功能亢進(jìn)引起的心動(dòng)房顫多見于40~45歲患者。
青年患者較少見,即使發(fā)生也多為陣發(fā)性。其他心臟病如肺源性心臟病、慢性縮窄性心包炎、先天性心臟病等。
2、非心臟原因
家族性房顫、預(yù)激綜合征、心臟手術(shù)和外傷引起房顫、電解質(zhì)紊亂以及其它疾病等,另外嗜酒、迷走神經(jīng)刺激(飲食或鍛煉后)也可引起房顫。預(yù)激并發(fā)房顫的發(fā)生率為百分之11.5~39。
預(yù)激綜合征并發(fā)心房顫動(dòng)被認(rèn)為情況嚴(yán)重,因?yàn)榕月窙]有像房室結(jié)那樣生理性傳導(dǎo)延擱的保護(hù)作用,所以經(jīng)旁道下傳的心室率多在180次/min以上,嚴(yán)重影響心臟的排血量。
心律平、胺碘酮服用后可引起緩慢性心律失常,對(duì)肺、肝、甲狀腺、神經(jīng)系統(tǒng)等也有各種毒副反應(yīng),研究中沒有發(fā)現(xiàn)參松養(yǎng)心膠囊的心臟毒副作用,這表明中藥治療陣發(fā)性房顫更具有優(yōu)勢(shì)。
非藥物治療
(1)電復(fù)律治療:是通過直流電電擊的方法,使房顫轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律,其優(yōu)點(diǎn)是轉(zhuǎn)復(fù)成功率高,缺點(diǎn)是需要住院治療而且不具有維持竇性心律的作用。
(2)導(dǎo)管射頻消融:這種不開刀的介入操作在國(guó)內(nèi)外較大的心臟中心已開展十余年,已被證實(shí)其維持竇性心律的能力遠(yuǎn)高于藥物治療。
(3)外科手術(shù):目前主要用于因其它心臟疾病需要行心臟手術(shù)治療的房顫病人,手術(shù)效果好,但是開胸手術(shù)創(chuàng)傷大。近年來發(fā)展起來的胸腔鏡輔助下的微創(chuàng)外科手術(shù),隔離肺靜脈效果好,但干預(yù)肺靜脈外的病灶有難度,手術(shù)創(chuàng)傷較導(dǎo)管射頻消融大,國(guó)內(nèi)外的專家共識(shí)建議外科手術(shù)不適合做為房顫的初始治療。
某些疾病如甲亢、急性酒精中度、藥物、應(yīng)激所致的房顫,在祛除病因之后,房顫可能自行消失,但多仍持續(xù)存在。
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