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內(nèi)科用藥謹記事項

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內(nèi)科用藥謹記事項

  內(nèi)科用藥謹記事項有哪些呢?下面就讓小編告訴你帶你了解下吧,希望你喜歡!

  內(nèi)科用藥謹記事項一、解表藥亦稱發(fā)汗藥

  系指凡通過發(fā)汗解表令人體出汗,以至發(fā)散表邪,解除表癥的藥物,稱之為解表藥,如麻黃、桂枝、生姜、薄荷、紫蘇、桑葉等。

  1.服用該類藥后,當(dāng)立即臥床休息,根據(jù)季節(jié)如天氣冷者蓋厚棉被,熱天蓋毛巾被,或添加衣服,或用熱水袋保溫,目的是幫助出汗。夏季要注意空氣流通,以防室內(nèi)悶熱,但應(yīng)避免穿堂風(fēng);冬季服熱粥,或蔥白、姜湯或紅糖水等。凡發(fā)汗,只宜遍體微汗,不可大汗,以免損耗陽氣和津液,若以發(fā)汗達消腫者,只可適當(dāng)多汗,此“汗為心之液”之故,尤其是溫?zé)岫拘笆芮郑惯^最易耗傷津液,應(yīng)掌握分寸。對年老體弱者應(yīng)慎用。嚴防汗過發(fā)生虛脫、厥逆等癥。

  2.若汗出不止,可用煅龍骨、煅牡蠣粉、生黃芪粉各9克,粳米粉30克,共混合過篩,均勻后用布包,撲之,汗后應(yīng)用干毛巾擦干,更換汗衣,但應(yīng)嚴防當(dāng)風(fēng)受涼。

  3.服藥后應(yīng)認真觀察有無汗出,出多少,汗液性質(zhì)以及面色、體溫、脈象的變化。

  內(nèi)科用藥謹記事項二、瀉下藥

  系指凡能引起腹瀉或滑利大腸,促使排便的藥物稱瀉下藥。根據(jù)其作用與適應(yīng)證的不同,可分為攻下藥、潤下藥和峻下逐水藥三類。攻下藥如大黃、芒硝、番瀉葉等;潤下藥如大麻仁、郁李仁等;峻下逐水藥如甘遂、大戟、芫花及巴豆等。其中攻下逐水藥和峻下逐水藥瀉下作用峻猛,尤以后者為甚,潤下藥能潤滑腸道,作用緩和。

  1.服峻下逐水藥后,可能出現(xiàn)劇烈腹痛、腹瀉或惡心嘔吐等毒性反應(yīng)。服藥后患者應(yīng)臥床休息。如患者精神緊張甚至恐懼不愿意接受治療時,要認真做好解釋說服工作,以解除思想恐懼引起不必要的事情發(fā)生。

  2.服藥后若腹痛劇烈,泄瀉不止,或腹瀉不多,但頻繁嘔吐,大汗淋漓,心慌氣短,面色蒼白,應(yīng)及時到附近醫(yī)院向醫(yī)生說明,以便進行恰當(dāng)有效的處理。

  3.此類藥易傷胃氣,奏效即止,慎勿過劑。

  內(nèi)科用藥謹記事項三、涌吐藥亦稱催吐藥

  系指凡以促進嘔吐為主要作用的藥物而謂之涌吐藥,如瓜蒂、藜蘆、常山等。

  1.此類藥作用強烈,大都具有毒性,副反應(yīng)較大。在使用時,當(dāng)注意用量,一般可采用小量漸增的方法。

  2.服藥前,用寬布條或長毛巾緊束脘腹,服藥后10~20秒鐘不吐時,可用潔凈的鵝毛或手指輕輕觸及咽喉部或多飲熱開水以助藥力,吐后松解皮帶。若昏眩或嘔吐不止,應(yīng)及時予以解救。張子和指出解救方法道:“吐至昏眩,慎勿驚疑,……如發(fā)頭眩,可飲冰立解,如無冰時,新汲水亦可。”又說:“如藜蘆吐者,不止,以蔥白湯解之;以石藥吐者,不止,以甘草、貫眾解之;諸草木吐者,可以麝香解之。”

  3.嘔吐以祛除病邪和積滯為度,切勿過量,以免過度耗津傷氣。心臟病、失血癥患者或有吐、咯血病史及體質(zhì)虛弱、老人、小兒、婦女胎前產(chǎn)后,以及素患頭眩、心悸、勞嗽喘咳等證,均當(dāng)忌用。若非用不可,務(wù)必在醫(yī)護人員的指導(dǎo)和觀察下進行,以免意外事故的發(fā)生。

  4.吐后當(dāng)休息,不宜馬上進食,尤其油膩、煎炸、質(zhì)硬不易消化的食物,俟腸胃功能恢復(fù),再飲流質(zhì)或易消化的食物,以養(yǎng)胃氣。

  內(nèi)科用藥謹記事項四、驅(qū)蟲藥

  系指凡以驅(qū)除或殺滅寄生蟲為其主要作用的藥物,謂之驅(qū)蟲藥,如使君子、苦楝皮、檳榔、雷丸、蕪荑等。主要用于腸寄生蟲病,如蛔蟲病、蟯蟲病、絳蟲病、鉤蟲病等。

  1.此類藥宜空腹時服,使藥力較易作用于蟲體,以收驅(qū)蟲之效。

  2.服藥期間忌食生冷油膩之物,如桃、李、香瓜,或豬、牛、羊肉等,以免影響藥效。

  3.此類部分藥物具有相當(dāng)大的毒性,應(yīng)用時必須注意劑量,以免損傷正氣,而劑量不足時又達不到驅(qū)蟲目的,因此小兒用藥時應(yīng)根據(jù)其體重、年齡而遣藥;在發(fā)熱或腹痛較劇時,暫時不宜使用。孕婦、老弱患者均應(yīng)慎用。

  4.此類藥損傷脾胃,故服后應(yīng)注意調(diào)理脾胃,可服人參健脾丸,若有食積者,可服保和丸之類消導(dǎo)。飲食宜淡而又富有營養(yǎng),進餐應(yīng)少量多次,飲食宜溫?zé)幔绕涫切?,不可吃冷飯,以免再次損壞脾胃。

  外科用藥謹記事項

  外科常見病很多,這里僅對常見的扭傷、挫傷、刀割傷、燒傷、燙傷以及創(chuàng)口感染等外科用藥,談幾點處理時的注意事項。

  1.對—般的軟組織扭傷、挫傷,早期給予冷敷降溫以減輕出血、腫脹、疼痛,大約1-2天后受傷部位傷口已經(jīng)凝結(jié),再改用熱敷,以促進淤血吸收,加速其愈合。同時還可選外用膏藥貼敷局部,也能幫助癥狀緩解。

  2.對皮膚破損的出血性外傷,處理原則是快、早、徹底。一般的小傷口,無明顯污染,立即用創(chuàng)可貼貼敷; 若傷口較小時,用干凈的布加壓包扎好,以減少出血、防污染,立即到就近醫(yī)院給予清創(chuàng)術(shù),清創(chuàng)術(shù)一般在傷后6-8小時內(nèi)進行最好。

  3.發(fā)生燒傷、燙傷怎么辦?對淺表性燒、燙傷,如備有獾油、京萬紅、燙傷膏最好。如沒有應(yīng)及時取適量的豆油、香油、醬油、黃瓜汁等任何一種涂在患處,可防止創(chuàng)面起水泡和感染。如出現(xiàn)疼痛,可用米醋涂抹患處止痛。一旦出現(xiàn)水泡,當(dāng)水泡較大時,可用無菌注射器穿刺水泡抽吸滲出液。

  4.對一般感染性創(chuàng)口的處理,除局部清創(chuàng)、消毒外,必要時口服抗菌素。

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