小孩得腎炎怎么回事
小孩得腎炎怎么回事
小兒得腎炎怎么辦?很多家長(zhǎng)在發(fā)現(xiàn)小孩患有腎炎后都不知所措,下面就由小編幫你解答。
一、小兒得腎炎的原因
腎小球腎炎,簡(jiǎn)稱(chēng)腎炎,是一組急性起病,不同病因所致的感染后免疫反應(yīng)引起的彌漫性腎小球損害性疾病。臨床上以水腫、尿少、血尿及高血壓為主要表現(xiàn),一般病程約4-6周。夏秋季是小兒腎炎好發(fā)季節(jié),多見(jiàn)于5-12歲兒童。小兒腎炎的治療并不復(fù)雜,而護(hù)理很重要,并對(duì)預(yù)后起著決定性作用。腎炎患兒起病1-2周均需臥床休息。因?yàn)榕P床休息可以減少機(jī)體能量消耗,減輕心臟負(fù)擔(dān),改善腎臟血流量,有利于防止心功能不全和高血壓腦病等并發(fā)癥。一旦水腫消退,血壓平穩(wěn),肉眼血尿消失,可允許患兒下床在室內(nèi)活動(dòng)或戶(hù)外散步。本病早期因水腫明顯,同時(shí)伴有氮質(zhì)血癥,應(yīng)給予低鹽和低蛋白飲食。每日食鹽攝入量為1-2克,蛋白質(zhì)攝入量為每日每公斤體重0.5克,但應(yīng)禁吃雞、鴨蛋,以免加重腎臟負(fù)擔(dān)。鼓勵(lì)患兒多吃水果,至患兒水腫消失,血壓正常即可恢復(fù)原來(lái)飲食。
二、小兒腎炎有哪些癥狀
一般兒童腎病起病緩慢,患兒倦怠乏力,精神萎靡,食欲減退。單純性腎病發(fā)病年齡偏小,多在2~7歲,腎炎性腎病發(fā)病年齡偏大,多在7歲以上。性別分布男多于女,為4:1。
因浮腫懷疑腎病需做些檢查項(xiàng)目:應(yīng)做血常規(guī)、尿常規(guī)、雙腎B超、腎功能檢查,結(jié)合臨床癥狀即可初步診斷。
浮腫是兒童腎病最明顯癥狀:水腫常最早出現(xiàn),始于顏面眼瞼,漸及全身、單純性腎病多高度浮腫,指壓皮膚呈凹陷性,重者累及漿膜腔,出現(xiàn)胸水、腹水、鞘膜積液和陰囊水腫,可導(dǎo)致呼吸困難、腹瀉或嘔吐。
浮腫反復(fù)發(fā)生,偶可自行消退。腎炎性腎病水腫不如單純性腎病顯著,也可極輕,甚至不易察覺(jué)。低白蛋白血癥造成營(yíng)養(yǎng)不良和發(fā)育落后,表現(xiàn)為毛發(fā)不榮,皮膚干燥,易生間擦疹和潰瘍,指、趾蒼白,面色不華,唇淡苔白,患兒疲乏少動(dòng),反應(yīng)淡漠,易發(fā)生感染。
三、小兒腎炎的應(yīng)對(duì)措施
因?yàn)閮和幱谏L(zhǎng)發(fā)育階段,一般不應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入量,以防影響發(fā)育。鼓勵(lì)孩子多吃蔬菜及水果,飲水除急性期外不應(yīng)限制。病初1周可肌肉注射青霉素,以徹底消除。①用抗菌素治療,用青霉素7~10天。②尿少者用利尿劑。③飲食方面,早期要忌鹽,進(jìn)食注意低蛋白、多糖,多吃蔬菜、水果等,不宜多吃肉類(lèi)和蛋類(lèi)。消腫后幾星期內(nèi)可吃低鹽,但不要長(zhǎng)期忌鹽和忌葷。水腫期宜控制水分,尿量增多即可放寬限制。④腎炎急性期必須臥床休息,待尿多、腫退、血壓正常后,可適當(dāng)下床活動(dòng),但不能過(guò)分疲勞。⑤定期檢查尿常規(guī)。⑥要教育孩子積極配合醫(yī)生治療,要按時(shí)吃藥。中西醫(yī)結(jié)合對(duì)本病治療效果較好。只要能堅(jiān)持治療和適當(dāng)休息,多數(shù)患兒都能在急性期治愈。只有少數(shù)患兒發(fā)展成慢性腎炎或腎功能衰竭。
除此之外,還應(yīng)要強(qiáng)調(diào)患兒的休息,患病1個(gè)月內(nèi)應(yīng)嚴(yán)格掌握,絕對(duì)臥床起碼半個(gè)月,因?yàn)閲?yán)重的并發(fā)癥多發(fā)生在這段時(shí)間。孩子生性好動(dòng),一般在家休息應(yīng)有人看管,盡量免除活動(dòng)。如恢復(fù)順利,2個(gè)月以后可以復(fù)學(xué),但須避免體育及劇烈活動(dòng)。因?yàn)樽尯⒆尤ヂ?tīng)課可能比在家里休息好些,這時(shí)孩子已無(wú)病痛,即使關(guān)在家里,也不會(huì)老老實(shí)實(shí)靜臥或靜坐,聽(tīng)課的活動(dòng)量實(shí)際上少。因?yàn)楹⒆犹幵谏L(zhǎng)發(fā)育時(shí)期,所以恢復(fù)要比成年人快。
如果小兒患的是急性腎炎就要注意飲食時(shí)少鹽,鹽可能增加腎臟負(fù)擔(dān),使病情加重,特別是在急性期浮腫時(shí)。無(wú)鹽飲食淡而無(wú)味,難于下咽,可用無(wú)鹽醬油代替食鹽,在做菜時(shí)不放鹽和醬油,把孩子的菜盛出來(lái),吃的時(shí)候加少量鹽或稀釋醬油。應(yīng)避免饅頭和蘇打餅干等含堿食品。兒童處于生長(zhǎng)發(fā)育階段,一般不應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入量,以防影響發(fā)育。鼓勵(lì)孩子多吃蔬菜及水果,飲水除急性期外不應(yīng)限制。病初1周可肌肉注射青霉素,以徹底消除。
四、小兒腎炎應(yīng)該如何預(yù)防
中醫(yī)認(rèn)為,腎為先天之本,五臟六腑之根,主骨生髓通腦,是人體生長(zhǎng)、發(fā)育、生殖的重要器官,同時(shí)也是臟腑發(fā)揮各種功能及使命活動(dòng)之根本。因此從兒童期開(kāi)始護(hù)腎對(duì)人的一生都至關(guān)重要。
初生兒期:(生后一個(gè)月內(nèi)) 此期初離母體,無(wú)論在飲食方面和寒溫調(diào)節(jié)方面均需特別注意。提倡母乳喂養(yǎng),哺乳要定時(shí)定量,白天每3~4小時(shí)一次,夜間6~8小時(shí)一次。
乳兒期:(1周歲以?xún)?nèi))此期是人生長(zhǎng)發(fā)育最迅速時(shí)期,飲食除乳汁外要增加輔助食品,以滿(mǎn)足機(jī)體發(fā)育的需要。由于體內(nèi)胃氣較弱,運(yùn)化不足,稍有不慎,易發(fā)乳食停滯;氣血未充,筋骨柔弱,不能耐受風(fēng)寒溫?zé)岬炔⌒暗那忠u,應(yīng)加強(qiáng)護(hù)養(yǎng),以固真氣。
幼兒期:(從1周歲到3周歲)這一時(shí)期各種生理機(jī)能趨向成熟,應(yīng)當(dāng)斷乳,如哺乳時(shí)間過(guò)長(zhǎng),不進(jìn)其他食品,可使脾胃虛弱,造成小兒營(yíng)養(yǎng)不良,影響發(fā)育。小兒斷乳后,大多飲食不知自節(jié),食后不知飽足,必需適當(dāng)控制飲食,避免擇食嗜食。(從3周歲到7周歲)此期小兒氣血充盛,抗病能力增強(qiáng),模仿力強(qiáng),可開(kāi)展相適應(yīng)的文體活動(dòng),鍛煉體質(zhì)。使其很好的發(fā)育成長(zhǎng)。
學(xué)童期:(從7周歲到14周歲)此期小兒繼續(xù)發(fā)育成長(zhǎng),胃氣日趨充實(shí),此后開(kāi)始性的發(fā)育,而轉(zhuǎn)入少年期。此期要進(jìn)一步加強(qiáng)體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),不斷提高對(duì)外界環(huán)境變化的適應(yīng)能力。兒童時(shí)期的生理特點(diǎn)是機(jī)體和生理功能都沒(méi)有達(dá)到成熟和完備的程度,易生疾病,另外發(fā)育較快,在兒童時(shí)期加強(qiáng)養(yǎng)生護(hù)腎,對(duì)預(yù)防腎臟病、延年益壽有積極的意義。
希望以上內(nèi)容對(duì)大家有所幫助。