新生兒顱內(nèi)出血是怎么回事和護理方法
新生兒顱內(nèi)出血是怎么回事和護理方法
新生兒顱內(nèi)出血是怎么回事?新生兒顱內(nèi)出血是新生寶寶常見的嚴重疾病,這是一種常見的腦損傷,是寶寶出生時的產(chǎn)傷和缺氧造成的。下面,學習啦小編來為你介紹嬰兒顱內(nèi)出血的護理方法。
新生兒顱內(nèi)出血是怎么回事
導致新生兒顱內(nèi)出血的原因主要有以下幾點:
1、產(chǎn)傷。因為產(chǎn)婦骨盆較為狹窄,從而會出現(xiàn)頭盆不稱、胎頭過大、產(chǎn)道過小等問題,使得新生兒在出生時頭部受到擠壓,或是受到一些助產(chǎn)手段的影響,使得寶寶的顱內(nèi)血管發(fā)生撕裂,進而導致顱內(nèi)出血。
2、缺氧缺血。因缺氧缺血而導致的新生兒顱內(nèi)出血多發(fā)生在早產(chǎn)兒身上,胎齡越小,發(fā)生率越高。多是臍帶繞頸、胎盤早剝等缺氧缺血時出現(xiàn)代謝性酸中毒,進而導致的血管壁通透性增加,使得血液外溢,出血量不會很大但是出血范圍比較廣。
3、其他。顱內(nèi)先天性血管畸形,或者是先天患有全身出血性疾病如某些凝血因子表達減少,都有可能引起顱內(nèi)出血或加重。如凝血因子缺乏、血小板減少等會引起顱內(nèi)出血??焖贁U容、輸入高滲液體、血壓波動過大、機械通氣不當、吸氣峰壓或呼氣末正壓過高等醫(yī)源性因素也會在在一定程度上促使顱內(nèi)出血的發(fā)生。
嬰兒顱內(nèi)出血的護理方法
合理的護理措施對改善新生兒顱內(nèi)出血有著很大的作用,加上醫(yī)生的治療方案,是有利于患兒盡快恢復(fù)健康的,爸爸媽媽們千萬不能焦慮過度而出現(xiàn)護理上的失誤,進而導致病情加重。
1、靜臥?;純核幍呐P室,一定要保持安靜,室溫最好維持在22-24℃,盡量避免移動和刺激患兒,以免顱內(nèi)出血加重。
2、觀察病情。要時刻注意患兒的體征、神智以及痛苦的變化,如有異常,需及時診治。
3、注意體溫的變化。當患兒的體溫大于38.5℃時,應(yīng)該盡快使用物理降溫法進行降溫。注意保持頭部正位,避免壓迫到頸動脈而發(fā)生意外。
4、合理喂養(yǎng)。對于不能進食的患兒,應(yīng)該進行鼻部喂養(yǎng),保證營養(yǎng)和熱量的供給。
5、合理用藥。根據(jù)醫(yī)生的囑咐合理的給患兒服用一些藥物,控制顱內(nèi)出血的情況,貧血者可適當輸血。
6、保持呼吸通暢,改善呼吸功能,及時清除呼吸道分泌物,避免物品壓迫胸部,影響呼吸。
新生兒顱內(nèi)出血的癥狀
1、興奮癥狀:早期常見顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)如前囟隆起,顱縫增寬,頭圍增加;意識形態(tài)改變,易激惹,過度興奮,煩躁,腦性尖叫,驚厥等;眼癥狀如凝視,斜視,眼球上轉(zhuǎn)困難,眼球震顫;肌張力早期增高等。
2、抑制狀態(tài):隨著病情發(fā)展,意識障礙則出現(xiàn)抑制狀態(tài),如淡漠,嗜睡,昏迷,肌張力低下,擁抱反射減弱或消失;常有面色蒼白,青紫,前囟飽滿或隆起,雙瞳孔大小不等或?qū)夥瓷湎Ш蜕⒋?呼吸障礙改變,呼吸節(jié)律由增快到緩慢,不規(guī)則或呼吸暫停等;原始反射減弱或消失等表現(xiàn)。
3、其他:如貧血和無原因可解釋的黃疸等等。
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