小兒癲癇的癥狀及治療方法
小兒癲癇的癥狀及治療方法
癲癇是一種危害身心健康的疾病。小兒癲癇危害寶寶的身心健康。小兒癲癇有什么癥狀?怎么治療小兒癲癇?下面就是學習啦小編給大家整理的小兒癲癇的癥狀及治療方法,希望對你有用!
小兒癲癇的癥狀
小兒癲癇癥狀之一:全身性發(fā)作又叫大發(fā)作,表現(xiàn)為意識突然喪失,呼吸暫停、口吐白沫、面色青紫、瞳孔散大,抽搐開始為四肢的強直、握拳、兩眼上翻或偏斜一方,然后面部及四肢肌肉呈陣攣性抽動,呼吸急促不整,常有舌咬傷,可以有大小便失禁。發(fā)作持續(xù)1-5分鐘,發(fā)作后意識不清或嗜睡,經(jīng)數(shù)小時清醒。小發(fā)作特點為突然發(fā)生短暫的意識喪失,沒有發(fā)作后嗜睡,發(fā)作時語言中斷、活動停止,固定于某一體位,不跌倒,兩眼茫然凝視。有時面色蒼白,沒有肌肉抽搐,發(fā)作持續(xù)2-10秒,不超過30秒,很快意識恢復,繼續(xù)正常活動。
小兒癲癇癥狀之二:部分性癲癇為軀體局部肌肉或肢體的抽搐發(fā)作。持續(xù)時間可能比較長,一般沒有意識喪失,嚴重發(fā)作以后抽搐部位的肌肉可有暫時性麻痹。
小兒癲癇癥狀之三:精神運動型癲癇發(fā)作有活動突然停止,兩眼凝視,精神不正常,面無表情,可持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時。小兒癲癇癥狀主要表現(xiàn)口咽部動作或內(nèi)臟癥狀。如無意識咀嚼、流口水、吞咽東西動作,吸吮動作、惡心等?;蛴懈雇?、惡心嘔吐和意識喪失,然后入睡。發(fā)作時的主要癥狀為自動癥。即在意識不清的情況下,無目的地動作或無意義的不合時宜的語言或行為,如胡亂摸索、行走、奔跑、踢打、胡言亂語、微笑或狂笑等。發(fā)作后精神錯亂或入睡。
小兒癲癇癥狀之四:植物神經(jīng)性癲癇發(fā)作時有輕重不等的意識障礙,發(fā)作后可有嗜睡,發(fā)作持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時,甚至1-2天,發(fā)作頻率不定,可表現(xiàn)為腹痛或嘔吐及頭痛癥狀。
小兒癲癇的治療方法
一、必須盡早治療癲癇病:
專家表示:若患兒已確診為兒童癲癇病,而且已發(fā)作多次,應立即開始治療,以免發(fā)生驚厥性腦損傷?;純喝魶]有發(fā)生明顯器質(zhì)性腦疾病,一時又找不到發(fā)病原因,如果首次發(fā)作并不嚴重,可以暫時不服藥,但必須密切觀察,若再有反復發(fā)作,則應開始服藥。如果是小兒良性癲癇患兒,第一次發(fā)作后也以觀察為主,以后看病情發(fā)展再作相應處理。
二、根據(jù)癲癇病類型選藥:
兒童癲癇病發(fā)作類型較多,應根據(jù)不同發(fā)作類型選用不同藥物。例如:丙戊酸鈉緩釋片(德巴金緩釋片),它的藥理作用對癲癇失神發(fā)作效果好,在肌陣攣發(fā)作、強直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作或混合性發(fā)作時也可應用;托吡酯(妥泰)是一種新型的抗癲癇藥,對癲癇局灶性發(fā)作或全面性發(fā)作都可以應用,對一些難治的蘭諾克斯綜合征或嬰兒痙攣,也有較好的療效。
專家表示:以下是癲癇治療的一般選藥規(guī)律,排列在前的是首選藥物。需要強調(diào)的是,終確定采用何種藥物,要根據(jù)患兒體質(zhì)、以往治療用藥的情況、藥源、家庭經(jīng)濟情況等各方面因素,由醫(yī)生綜合考慮后決定。
1、強直陣攣發(fā)作:苯巴比妥、丙戊酸鈉、苯妥英鈉、撲癇酮。
2、失神小發(fā)作:丙戊酸鈉、氯硝西泮。
3、肌陣攣、失張力發(fā)作:丙戊酸鈉、氯硝西泮、撲癇酮、安定。
4、局限性運動性發(fā)作:卡馬西平、妥泰、撲癇酮、丙戊酸鈉。
5、復雜部分性發(fā)作:卡馬西平、妥泰、苯妥英鈉、撲癇酮、苯巴比妥。
6、嬰兒痙攣:ACTH(促皮質(zhì)素)或潑尼松、硝基安定、氯硝西泮、丙戊酸鈉。
三、單藥治療癲癇病為主:
先由一種藥物開始治療兒童癲癇病。一般治療時,先從一種藥物開始,對頑固的難控制的發(fā)作可用兩種以上藥物。
四、從小劑量開始治療癲癇病:
及時調(diào)整藥量。醫(yī)生會注意患兒個體差異及年齡特征,從小劑量開始,必要時逐漸加量,直到發(fā)作完全控制。發(fā)作控制后也要根據(jù)患兒體重變化,參考藥物血濃度,及時調(diào)整藥量。
五、藥物治療癲癇病要規(guī)律:
為了保證藥物在血液中的濃度盡量穩(wěn)定,服藥要規(guī)律,三天打魚、兩天曬網(wǎng)地斷斷續(xù)續(xù)服藥,血液中達不到有效的藥物濃度,起不到抗癲癇的作用。服藥方法要盡量簡單化,以保證正常生活。
六、治療癲癇病療程要長:
癲癇是慢性病,需長期服藥,一般主張在發(fā)作停止后(而不是在用藥開始后)繼續(xù)服藥2~4年,然后經(jīng)過6個月~1年的減藥過程,后停藥。
七、癲癇病治療定期復查:
專家表示:注意藥物毒副作用。定期復診,注意使用的抗癲癇藥物有無毒副作用,及時調(diào)整藥量或更換藥物。復診時除一般體格檢查外,還需檢查血常規(guī)、肝腎功能,如有條件,應定期監(jiān)測藥物血濃度和腦電圖。
小兒癲癇病的病因
目前,出現(xiàn)小兒癲癇的現(xiàn)象時有發(fā)生,很多父母會擔心這個問題,因為小兒癲癇會讓孩子從小就承受很大的心理負擔,同時,身體還遭受著疾病的困擾,為了盡量避免小兒癲癇的出現(xiàn),我們應該清楚哪些情況容易引發(fā)小兒癲癇。
癲癇病的發(fā)作原因很多,經(jīng)過多年的總結經(jīng)驗來看,主要分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。原發(fā)性癲癇也就是說嬰兒從小生下來就患有癲癇,這可能是由于遺傳或者在生產(chǎn)時造成的嬰兒頭部受損所導致的。而繼發(fā)性癲癇則是因后天外界環(huán)境或者飲食習慣等等而引起的。
小兒癲癇病細分為發(fā)燒后癲癇和不發(fā)燒癲癇兩種,對引起癲癇病的病因主要有以下幾種情況:
一、新生兒用舊法接生,或1—2周內(nèi)有外傷史,癲癇時多牙關緊閉、或呈苦笑狀、全身出現(xiàn)陣發(fā)性強直痙攣者,多位破傷風。
二、高燒退后人有癲癇,并有腦神經(jīng)癥狀者多位腦膜炎或腦炎。
三、若有新生兒難產(chǎn)及外傷史,點現(xiàn)實出現(xiàn)嘔吐、窒息、陣陣青紫者,多為顱內(nèi)出血引起癲癇。
四、突然發(fā)作,抽后一切如常,對發(fā)生學齡前兒童者,可能為癲癇引發(fā)。
五、一歲以上內(nèi)的人工喂養(yǎng)兒童,癲癇并伴有佝僂病癥狀者多位手足抽溺癥引發(fā)癲癇。
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