高原反應(yīng)如何預(yù)防
高原反應(yīng)如何預(yù)防
隨著青藏鐵路的開通，越來(lái)越多的人可以輕松抵達(dá)高海拔地區(qū)，也將會(huì)有越來(lái)越多的人遭受高原反應(yīng)的煎熬。今天小編為大家推薦預(yù)防高原反應(yīng)的方法。
預(yù)防高原反應(yīng)的方法
進(jìn)入高原前嚴(yán)格體檢，嚴(yán)重貧血、高血壓、明顯心、肝、肺、腎等疾病者，不宜進(jìn)入高原。肥胖者由于耗氧量較高，出現(xiàn)高山病的機(jī)會(huì)一般大于較瘦者。
初入高原，要減少體力活動(dòng)來(lái)保護(hù)心臟，所以要嚴(yán)格掌握登山速度，一般在登山活動(dòng)中不宜在一天內(nèi)上升超過(guò)1000米。
在進(jìn)入高原前兩天開始至進(jìn)入高原后三天內(nèi)，預(yù)防性地口服一些藥物可減輕高原反應(yīng)癥狀：
乙酰唑胺0.25克，2次/日。乙酰唑胺本身有利尿作用，主要用于心臟性水腫、腦水腫和消化道潰瘍。預(yù)防性服用，可減少高原反應(yīng)癥狀。乙酰唑胺的副反應(yīng)是腎絞痛、腎結(jié)石、磺胺尿結(jié)晶、腎病綜合癥、粒細(xì)胞缺乏癥(磺胺過(guò)敏)。長(zhǎng)期服用，可造成血液中鉀離子過(guò)低，需補(bǔ)充鉀(可吃橘子或香蕉)。肝昏迷、腎臟功能減退者不宜服用。
紅景天是許多人們寄希望于預(yù)防高原反應(yīng)的藥物。其功能是清熱解毒，燥濕，用于肺熱、脈熱、瘟病，四肢腫脹。近年，我國(guó)從紅景天中分離出紅景天甙，經(jīng)實(shí)驗(yàn)證明有強(qiáng)心、鎮(zhèn)靜、升血壓、抗疲勞的作用。紅景天浸膏用于抗疲勞、增加體力及耐力，病后虛弱等。其究竟能否預(yù)防和治療高原反應(yīng)，筆者尚未找到科學(xué)根據(jù)。
根據(jù)缺氧情況可加服地塞米松0.75~6毫克，分2~4次/日服用。此藥在減輕高原反應(yīng)缺氧時(shí)的主要作用是使紅細(xì)胞和血紅蛋白含量增多，以提高攜帶氧氣能力。地塞米松是糖皮質(zhì)激素類藥物，必須嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。濫用此藥，在真正需要搶救時(shí)會(huì)降低其應(yīng)有的作用。大劑量使用，可引起肥胖、眼內(nèi)壓升高、高血壓和消化道潰瘍、出血甚至穿孔等。尤其是有病毒感染者，服用糖皮質(zhì)激素類藥，可使病毒感染擴(kuò)散和加重。
優(yōu)洛芬能減輕高海拔造成的頭疼，口服50毫克，3~4次/日。硝苯地平(心痛定)擴(kuò)張小動(dòng)脈，可以減輕肺水腫。適量鎮(zhèn)靜劑、多種維生素及氨茶堿等都可減輕癥狀。
高原反應(yīng)的癥狀及自我判斷
部分初次進(jìn)入高原的人，在海拔3000米的高度，24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)頭疼、頭暈、眼花、耳鳴、全身乏力、行走困難、難以入睡等癥狀，嚴(yán)重者出現(xiàn)腹脹、食欲不振、惡心、嘔吐、心慌、氣短、胸悶、面色及口唇發(fā)紫或面部水腫等癥狀。出現(xiàn)這些癥狀，應(yīng)在原高度處停留休息3~5天，或立即下降數(shù)百米高度，一般就可恢復(fù)正常。
有報(bào)道說(shuō)，3500米以下的發(fā)病率占37%~51%，3600米-5000米的發(fā)病率達(dá)50%。這說(shuō)明高度越高，高原反應(yīng)的發(fā)病率越高。
嚴(yán)重的高原反應(yīng)對(duì)人體的傷害是比較嚴(yán)重的，因此，在進(jìn)入高原后，如果出現(xiàn)了下列癥狀，應(yīng)考慮已經(jīng)發(fā)生高原反應(yīng)：
1. 頭部劇烈疼痛、心慌、氣短、胸悶、食欲不振、惡心、嘔吐、口唇指甲紫紺。
2. 意識(shí)恍惚，認(rèn)知能力驟降。主要表現(xiàn)為計(jì)算困難，在未進(jìn)入高原之前做一道簡(jiǎn)單的加法題，記錄所用時(shí)間，在出現(xiàn)癥狀時(shí)，重復(fù)做同樣的計(jì)算題，如果所用時(shí)間比原先延長(zhǎng)，說(shuō)明已經(jīng)發(fā)生高原反應(yīng)。
3. 出現(xiàn)幻覺，感到溫暖，常常無(wú)目標(biāo)地跟隨在他人后面行走。
高原反應(yīng)的治療
1、急性高原反應(yīng)
急性高原反應(yīng)多發(fā)生在登山后24小時(shí)內(nèi)，一般在1～2周內(nèi)即能適應(yīng)，癥狀自行消失。癥狀重者可對(duì)癥治療，采用乙酰唑胺劑量0.25g口服，每日2～4次，上山前2天起服至登高原后3天。該藥起利尿作用，可降低急性高原病的發(fā)病率及其嚴(yán)重程度，并可減輕睡眠時(shí)的缺氧狀況。乙酰唑胺可提高動(dòng)脈氧濃度及改善動(dòng)脈血的氧合作用，防止進(jìn)一步損傷肺部氣體交換;還可減少蛋白尿和周圍水腫等。潑尼松5～10mg，每日2次口服，上山后用3天有利于減輕癥狀。此外尚可用適量鎮(zhèn)靜劑、各種維生素以及氨茶堿等。
2、慢性高原反應(yīng)
氧氣吸入能增加動(dòng)脈氧飽和度，并改善神經(jīng)精神癥狀。轉(zhuǎn)移至低地可痊愈。
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