門診醫(yī)患溝通的途徑和方法
今天小編為大家收集整理了關(guān)于門診醫(yī)患溝通的途徑和方法,希望大家會喜歡,同時也希望給你們帶來一些參考的作用!
一、轉(zhuǎn)變思想觀念，建立新的服務(wù)模式
醫(yī)學(xué)模式正從生物模式逐步向生物-心理-社會的新模式轉(zhuǎn)變，這就要求醫(yī)院服務(wù)模式，必須從以疾病為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐曰颊邽橹行?。門診的醫(yī)務(wù)人員必須適應(yīng)醫(yī)學(xué)模式的變化，更新服務(wù)理念、改變服務(wù)態(tài)度、轉(zhuǎn)變服務(wù)方式、提高服務(wù)效率、加強醫(yī)患溝通、注重人文關(guān)懷，切實把以患者為中心作為工作的出發(fā)點和歸宿點，積極主動為患者提供一個全方位、全過程、優(yōu)質(zhì)滿意的門診診療服務(wù)。
二、加強技術(shù)力量，嚴(yán)格推行首診負(fù)責(zé)制
醫(yī)院要注重加強門診技術(shù)力量，嚴(yán)格推行首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制和?？崎T診制。確保主要?？铺焯煊虚T診，天天有副主任醫(yī)師以上專家接診。門診因時效性很強，又具有一定的風(fēng)險性，這就要求門診醫(yī)務(wù)工作人員要不斷強化質(zhì)量第一的觀念，以對患者高度負(fù)責(zé)的精神，認(rèn)真細(xì)致、一絲不茍地做好每個患者的接診檢查治療工作，客觀地研究分析各項檢查資料的數(shù)據(jù)和提供的診斷意向，重視每一個診治環(huán)節(jié)的質(zhì)量，在經(jīng)過綜合分析、鑒別診斷之后，做出明確的診斷，并在門診病歷上詳細(xì)記錄本次接診診查治療的情況，對于有疑點疑難的問題不輕易放過，確保門診工作高質(zhì)量。
三、掌握溝通技巧，做好診間的診療工作
1、問診
問診是醫(yī)生通過與患者及相關(guān)人員的詢問及交談，了解病情，經(jīng)過分析推理，綜合做出結(jié)論的臨床診斷方法，也是醫(yī)患交往的最初環(huán)節(jié)。優(yōu)質(zhì)的問診，需要誠懇而細(xì)致的聽取患者的敘述，評價各種資料的關(guān)聯(lián)性和重要性，詢問出完整的疾病資料，抓住重點，深入詢問，盡量引證核實，觀察患者的面容、表情、言談舉止，領(lǐng)會患者關(guān)注的問題、對疾病的看法、對診斷和治療的期望等。在問診的方法上要因人而異，如對少言寡語者要耐心有序、循序漸進(jìn)地詢問，對滔滔不絕者要規(guī)范思路，巧妙轉(zhuǎn)問，化整為零的詢問。
2、體格檢查
體格檢查是醫(yī)生更直觀的判斷、分析患者病情的重要依據(jù)，從醫(yī)患溝通方面來說，主要注意的是檢查的手法及患者的隱私問題。醫(yī)生在為患者做體格檢查時，應(yīng)注意手法，掌握技巧，把握輕重，關(guān)注患者的感受，同時，因為體格檢查需要患者暴露身體的某些部位，這就需要保護(hù)患者的隱私。注意體檢的規(guī)范性和隱秘性，以免引起不必要的醫(yī)患矛盾。
3、病情分析
門診醫(yī)師通過詢問患者的病史，進(jìn)行體格檢查以及查看患者相關(guān)檢驗項目結(jié)果后，對于不太復(fù)雜的疾病或癥狀指標(biāo)明顯的疾病，醫(yī)生會作出初步診斷。此時很重要的一步就是向患者進(jìn)行解釋，分析病情，特別要注重用語的針對性和通俗性。
4、提出治療方案
對于不同病情的患者，究竟采取何種治療方案就面臨著選擇，而這種選擇權(quán)不僅在于醫(yī)生的指導(dǎo)建議，更在于患者自己的抉擇。作為醫(yī)生，必須尊重患者的權(quán)利，讓患者了解治療處理等確切的內(nèi)容和結(jié)果，可供選擇的具體治療方案，各種方案的利弊及可能引起的后果等等。在溝通中，醫(yī)生必須做到既簡明扼要，又通俗易懂，同時還要考慮到患者的經(jīng)濟(jì)條件等，從而使患者能夠真正選出最適合自己的治療方案。
您家人目前的診斷是：
1、急性缺血性卒中
2、大動脈粥樣硬化型
可以采取如下治療：
1、靜脈溶栓
2、血管內(nèi)治療
可能出現(xiàn)如下并發(fā)癥：
1、腦出血
2、惡性腦水腫
讓我們共同商議治療方案!
四、運用合適載體，建立護(hù)患良好關(guān)系
在門診的整個就診過程中，護(hù)士和患者是接觸最頻繁的，從導(dǎo)醫(yī)到分診，再到治療、處理等都離不開護(hù)士的身影，因而門診護(hù)患溝通顯得尤為重要，而語言、表情、形體等是護(hù)患之間彼此交流的重要載體。
1、接診過程
初次與患者接觸時，態(tài)度言行最為重要。當(dāng)護(hù)理人員第一時間接觸患者時，應(yīng)表現(xiàn)出你的態(tài)度和感覺都是開放而自然的，而不是機械的，要做到舉止端莊、態(tài)度熱情、語言得當(dāng)、耐心傾聽，具有正規(guī)的禮儀舉止，又不失專業(yè)性的沉著及穩(wěn)重，使患者感到溫暖、誠懇、關(guān)心與尊重。
2、分診過程
這項工作不僅需要豐富的醫(yī)療護(hù)理經(jīng)驗，還需要一定程度的問話技巧，護(hù)理人員要讓患者在短時間內(nèi)能了解分診的目的，并樂于配合，關(guān)鍵是簡明抓重點，必要時可請當(dāng)班醫(yī)生協(xié)助分診，分診準(zhǔn)確與否影響患者的就診時間，甚至?xí)绊憮尵葧r機。
3、治療處理過程
在此過程中，護(hù)理人員與患者相處時間較其他環(huán)節(jié)時段為長，建立信任關(guān)系就尤為重要。治療時，護(hù)理人員應(yīng)主動和患者交流溝通，適時地給患者以關(guān)懷、同情、安慰和鼓勵，并再仔細(xì)熟練實施操作的同時，做好對患者注意力的轉(zhuǎn)移引導(dǎo)，以消除患者的恐懼心理，使治療護(hù)理工作得以順利進(jìn)行。
五、掌握心理學(xué)知識，注重心理疏導(dǎo)
參加門診工作的醫(yī)務(wù)人員對來診的患者，不僅要有高度的責(zé)任心，還要具有廣泛的醫(yī)學(xué)知識和較豐富的臨床經(jīng)驗，同時要掌握心理學(xué)知識，使患者從就診開始就打消顧忌，消除恐懼，敞開心扉的把自己的癥狀、體征和心理感受都向醫(yī)務(wù)人員傾訴，醫(yī)務(wù)人員針對不同患者的病情、心態(tài)、表現(xiàn)和提出的問題與要求，細(xì)心、耐心、熱心地做好解釋、安撫、疏導(dǎo)工作，使患者有親切感和安全感，增強戰(zhàn)勝疾病的信心，從而達(dá)到不僅醫(yī)治好疾病給患者機體帶來的痛苦，而且醫(yī)治好疾病給患者心靈上所造成的創(chuàng)傷。
六、優(yōu)化服務(wù)流程，建立全程導(dǎo)診服務(wù)
門診診療工作中“三長一短”現(xiàn)象是長期困擾患者和醫(yī)院的問題，要求醫(yī)院門診工作要以改革的精神，主動順應(yīng)工作節(jié)奏變動規(guī)律的要求，分析現(xiàn)有的門診流程，以減少中間環(huán)節(jié)為突破口，通過周密組織，安排人力，簡化掛號、檢查、收費、取藥等方面的手續(xù)，改善基礎(chǔ)服務(wù)設(shè)施等服務(wù)手段，努力為患者提供方便快捷優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。通過優(yōu)化流程、全程導(dǎo)診，努力解決患者看病麻煩的問題，同時加強對醫(yī)務(wù)人員的管理。
七、診療服務(wù)多樣化，人性化服務(wù)模式
門診部在保證實施基本診療服務(wù)的基礎(chǔ)上，可開展多樣化的服務(wù)工作，探索人性化服務(wù)模式。如提供便民措施，開設(shè)方便門診，開設(shè)特需門診，開設(shè)咨詢專線電話，開展社區(qū)醫(yī)療保健服務(wù)，等等。
八、各科室通力協(xié)作，辦公室統(tǒng)籌協(xié)調(diào)
門診各科室、各級各類人員都必須圍繞以病人為中心的理念，強化全局意識、質(zhì)量意識和服務(wù)意識，為了患者的利益，在認(rèn)真履行各自職責(zé)的同時，充分發(fā)揮各專業(yè)技術(shù)優(yōu)勢，共同把握好門診患者診療過程的各個質(zhì)量環(huán)節(jié)，維護(hù)好各種基礎(chǔ)設(shè)施正常有序的運轉(zhuǎn)，做到相互支持、相互理解、有求必應(yīng)、密切配合，只有這樣，才能為患者提供高效率、高質(zhì)量、人性化的全方位醫(yī)療服務(wù)，營造融洽的門診醫(yī)患關(guān)系。
門診辦公室是門診的核心工作機構(gòu)，肩負(fù)著統(tǒng)籌門診，各科室、各部門工作等重要任務(wù)，同時也是醫(yī)患溝通的重要場所，當(dāng)患者在就診過程中遇到種種困難或不滿，科室難以解決，或?qū)μ幚聿粷M的情況下，門診辦公室應(yīng)成為醫(yī)患溝通的重要中介，通過翔實的調(diào)查和合理的協(xié)調(diào)，解決好醫(yī)患之間的矛盾與沖突。
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