三物白散，中藥方劑，由桔梗三分、巴豆一分(去皮心，熬黑研如脂)、貝母三分組成。有溫下寒實(shí)，滌痰破結(jié)的功效。主要用于治療肺部相關(guān)疾病。以下是學(xué)習(xí)啦小編為你精心整理的三物白散藥方介紹，希望你喜歡。

　　三物白散煎服方法

　　上三味為散，內(nèi)巴豆，更于臼中杵之，以白飲和服，強(qiáng)人半錢匕，羸者減之。病在膈上必吐，在膈下必利。不利，進(jìn)熱粥一杯;利過(guò)不止，進(jìn)冷粥一杯。

　　三物白散古今方論

　　[成無(wú)己] 辛散而苦泄。桔梗、貝母之苦辛，用以下氣;巴豆之辛，用以散實(shí)。(《注解傷寒論》)

　　[汪苓友] 上方后云：不利進(jìn)熱粥，利不止進(jìn)冷粥者，以熱能助藥力，冷能解藥力也。但今人病結(jié)胸，挾食者多，不敢進(jìn)粥，每以沸湯，并涼飲代之。(《傷寒辨證廣注》)

　　[周揚(yáng)俊] 寒飲內(nèi)聚，又被水寒，兩寒搏結(jié)于胸中，梗貝消飲開(kāi)隔，巴豆佐之，散寒逐水，使邪退而結(jié)開(kāi)，吐利之間，有全功也。(《傷寒論三注》)

　　三物白散經(jīng)典案例

　　寒實(shí)結(jié)胸案

　　鄭某，70余歲。素嗜酒，并有慢性氣管炎，咳嗽痰多，其中痰濕恒盛。時(shí)在初春某日，大吃酒肉飯后，即入床眠睡，翌日不起，至晚出現(xiàn)昏糊，詢知瞠目不知答。因其不發(fā)熱、不氣急，第3天始診。兩手脈滑大有力，滿口痰涎粘連，舌苔厚膩濁垢，呼之不應(yīng)，問(wèn)之不答，兩目呆瞪直視，瞳孔反應(yīng)正常，按壓其胸腹部，則患者蹙眉，大便不行，小便自遺，因作寒實(shí)結(jié)胸論治。用桔梗白散5分，囑服三回，以溫開(kāi)水調(diào)和，緩緩灌服。2次藥后，嘔吐粘膩膠痰，旋即發(fā)出長(zhǎng)嘆息呻吟聲。3次藥后，腹中鳴響，得瀉下兩次，患者始覺(jué)胸痛、發(fā)熱、口渴欲索飲。繼以小陷胸湯兩課目而愈。(江蘇中醫(yī) 1961，(8)：16)

　　王吉椿醫(yī)案

　　張某，女，5歲。春月患肺炎，輸氧輸液數(shù)日而療效不佳。鼻翼翕動(dòng)，口唇微紺，痰聲如拉鋸。兩肺濕羅音滿布，肺細(xì)數(shù)，苔班剝而干。投三物白散1.5g，加麝香少許，冷開(kāi)水調(diào)服。逾20分鐘，嘔吐痰水約100ml，呼吸立暢。翌日諸癥大減，復(fù)用清肺益氣化痰之劑，并青、鏈霉素注射，半月余康復(fù)。(浙江中醫(yī)雜志, 1987;(1)：32)

　　三物白散相關(guān)條文

　　原文

　　]病在陽(yáng)，應(yīng)以汗解之，反以冷水潠之，若灌之，其熱被劫不得去，彌更益煩，肉上粟起，意欲飲水，反不渴者，服文蛤散;若不差者，與五苓散。寒實(shí)結(jié)胸，無(wú)熱證者，與三物小陷胸湯，白散亦可服。(141)

　　語(yǔ)譯

　　病在太陽(yáng)，應(yīng)當(dāng)發(fā)汗解表，反用冷水噴灑或灌洗的方法治療，邪熱被水郁遏不得解除，反而更加煩擾不安，肌膚上起如粟粒狀，想要喝水，但又不真正作渴，可以服文蛤散。如病未痊愈，再用五苓散治療。若是寒實(shí)結(jié)胸，沒(méi)有熱象的，用三物小陷胸湯，也可用白散治療。

　　釋義

　　水寒郁熱證治及寒實(shí)結(jié)胸證治。

　　寒實(shí)結(jié)胸，與熱實(shí)結(jié)胸相對(duì)，乃寒邪與水飲痰濁相搏結(jié)于心胸膈間，其性屬寒屬實(shí)，是故心胸膈間痞硬脹滿疼痛、脈來(lái)沉緊、大便閉結(jié)等，是其相同癥象;而舌白苔滑、無(wú)熱不渴、肢冷惡寒等，則是其與熱實(shí)結(jié)胸之鑒別要點(diǎn)。治宜溫通寒實(shí)，滌痰破結(jié)，方用三物白散。

　　三物白散書(shū)籍記載

　　醫(yī)宗金鑒

　　無(wú)熱證之下，與三物小陷胸湯，當(dāng)是“三物白散”，小陷胸湯四字，必是傳寫之誤。桔梗、貝母、巴豆三物，其色皆白，有三物白散之義，溫而能攻，與寒實(shí)之理相屬。小陷胸湯乃栝萎、黃連、皆性寒之品，豈可以治寒實(shí)結(jié)胸之證乎。“亦可服”三字亦衍文也。(《醫(yī)宗金鑒·訂正仲景全書(shū)·傷寒論注》)

　　傷寒來(lái)蘇集

　　柯韻伯：太陽(yáng)表熱未除，而反下之，熱邪與寒水相結(jié)，成熱實(shí)結(jié)胸。太陰腹?jié)M時(shí)痛，而反下之，寒邪與寒藥相結(jié)，成寒實(shí)結(jié)胸。無(wú)熱證者，不四肢煩疼者也。名曰三白者，三物皆白，別于黃連小陷胸也。舊本誤作三物，以黃連、栝蔞投之，陰盛則亡矣。又誤作白散。是二方矣。黃連、巴豆，寒熱天淵，云亦可服，豈不誤人。(《傷寒來(lái)蘇集·傷寒論注》)

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