中醫(yī)方劑的分類方法盤點
不同的中醫(yī)方劑適用于不同的患者和病癥，因此了解好中醫(yī)方劑的分類方法極其重要!!下面是學習啦小編為大家整理的中醫(yī)方劑的分類方法盤點，希望大家喜歡!
方劑的分類——綜合分類法
清代汪昂于其所著《醫(yī)方集解》中，開創(chuàng)了新的綜合分類法，既能體現(xiàn)以法統(tǒng)方，又能結合方劑功效和治證病因，并照顧到治有專科。分別為補養(yǎng)、發(fā)表、涌吐、攻里、表里、和解、理氣、理血、祛風、祛寒、清暑、利濕、潤燥、瀉火、除痰、消導、收澀、殺蟲、明目、癰瘍、經產、救急等二十二類。這種分類法，概念清楚，提綱挈領，切合臨床，照顧面廣，被后世多數(shù)醫(yī)家所推崇。如清•吳儀洛的《成方切用》、清•張秉成的《成方便讀》都是借用的汪氏分類方法。
綜上所述，歷代醫(yī)家對于方劑的分類，各有取義，繁簡不一。古今方書浩瀚，前人所累積的有效方劑，不盡其數(shù)。加之一方可以多用，一方常兼幾法，在整理歷代方劑時，如何使分類細而不犯煩瑣，簡而不致籠統(tǒng)或掛漏，還需要很好研究總結。
本教材從有利于教學和臨床出發(fā)，借汪氏分類法為基礎，將下篇各論的內容分為解表、瀉下、和解、清熱、祛暑、溫里、補益、固澀、安神、開竅、理氣、理血、治風、治燥、祛濕、祛痰、消導、驅蟲、涌吐等共十九章，并對其中內容較多的大章，再分為若干小節(jié)，使盡可能做到法與方的統(tǒng)一，有綱有目，概念明確，條理清晰，便于學習和掌握，為臨床辨證論治和遣藥組方打好基礎。
方劑的分類——祖方(主方)分類法
明代施沛所編著的《祖劑》,選《黃帝內經》、仲景、《局方》以及后世醫(yī)家的部分基礎方劑,冠以祖方,用以歸納其他同類方劑。清代《張氏醫(yī)通》除按病因、病證列方外，另編一卷《方祖》,選古方34首為主，各附衍化方若干首。這種分類方法，對歸納病機、治法共性的類方研究具有較好的作用，但往往不能推原所自，始末不清。例如以宋代《局方》的二陳湯為祖方，而將唐代《千金方》的溫膽湯反作附方。
方劑的分類——七方分類法
“七方”說始于《黃帝內經》?！端貑?middot;至真要大論》說：“君一臣二，制之小也。君一臣三佐五，制之中也。君一臣三佐九，制之大也”;“君一臣二，奇之制也。君二臣四，偶之制也。君二臣三，奇之制也。君二臣六，偶之制也”;“補上治上制以緩，補下治下制以急，急則氣味厚，緩則氣味薄”;“近而奇偶，制小其服，遠而奇偶，制大其服。大則數(shù)少，小則數(shù)多，多則九之，少則二之。奇之不去則偶之，是謂重方”是“七方”說的最早記載。
從《至真要大論》所述內容來分析，其實是根據病邪的微甚，病位的表里，病勢的輕重，體質的強弱，以及治療的需要，概括地說明制方的方法，并不是為了方劑分類而設。至金代成無己在《傷寒明理藥方論·序》中說：“制方之用，大、小、緩、急、奇、偶、復七方是也”，這才明確提出“七方”的名稱，并將《內經》的“重”改為“復”。于是后人引申為“七方”是最早的方劑分類法。成氏雖倡“七方”之說，但除了在理論分析方劑時有所引用外，他所著《傷寒明理論》中也未按“七方”分類。況且迄今為止，也還未見到按“七方”分類的方書。由此可見，“七方”應當是古代的一種組方理論。
方劑的分類——病證分類法
按病證分類的方書首推《五十二病方》，該書記載了52種疾病，醫(yī)方283首，涉及內、外、婦、兒五官等科，但組方簡單，用量粗略，部分病名、藥名已無從查考?，F(xiàn)已基本不具有臨床指導意義。漢代張仲景的《傷寒雜病論》，唐代王燾的《外臺秘要》，宋代的《太平圣惠方》，明代的《普濟方》，清代的《張氏醫(yī)通》、《蘭臺軌范》等，都是以病證分類的代表作。這種分類方法，便于臨床以病索方。
病證分類法還包括了按臨床分科，或以臟腑病證或以病因等來分類方劑的不同方法。如《漢書•藝文志》列為“經方十一家”之一的《婦人嬰兒方》、《備急千金要方》、《外臺秘要》、《三因極一病證方論》等都是以病證分類為基礎的相關方法結合的方書。
方劑的分類——功效(治法)分類法
方劑的功效與其所體現(xiàn)的治法是一致的，因此，以治法分類方劑的方法是由在早期以功效分類的基礎上逐漸發(fā)展成熟的。這種方法始于“十劑”說。唐代陳藏器于《本草拾遺·條例》中提出“藥有宣、通、補、泄、輕、重、滑、澀、燥、濕十種”，并于“宣可去壅”、“通可去滯”、“補可去弱”、“泄可去閉”、“輕可去實”、“重可去怯”、“滑可去著”、“澀可去脫”、“燥可去濕”、“濕可去枯”之下，各舉數(shù)藥為例?？梢婈愂纤鶜w納的“十種”之說，原是針對藥物按功效分類的一種方法。宋•趙佶著《圣濟經》于每種之后加一“劑”字，如《圣濟經•審劑篇》云：“故郁而不散為壅，以宣劑散之”。金•成無己《傷寒明理論》中說：“制方之體，宣、通、補、泄、輕、重、滑、澀、燥、濕十劑是也”。至此在方書中才有“十劑“這個名稱。但對十劑分類，還不足以完全概括臨床常用方藥，所以后世各家又有增益，如《本草衍義》于十劑外增加寒、熱二劑;明代繆仲淳增加升、降二劑。明•徐思鶴的《醫(yī)家全書》除十劑外，增加了調、和、解、利、寒、溫、暑、火、平、奪、安、緩、淡、清等，共為二十四劑。方書中除清•陳修園《時方歌括》載方108首是按上述十二劑分類外，其余尚不多見。
明•張景岳鑒于“古方之散列于諸家者，既多且雜，或互見于各門，或彼此重復”，因而“類為八陣，曰補、和、攻、散、寒、熱、固、因”。并在《景岳全書•新方八略引》中說：“補方之劑，補其虛也”;“和方之劑，和其不和也”;“攻方之劑，攻其實也”;“用散者，散表證也”;“寒方之劑，為清火也，為除熱也”;“熱方之劑，為除寒也”;“固方之劑，固其泄也”;“凡病有相同者，皆可按證而用之，是為因方”。張氏選集古方1516首，自制新方186首，皆按八陣分類。此外，為便?？婆R證運用，又另列婦人、小兒、痘疹、外科四大門類，作為補充。可見，張氏的八陣分類方法是對原有功效(治法)分類方法有了進一步的完善和發(fā)展。
清•程鐘齡在《醫(yī)學心悟》中提出：“論治病之方，則又以汗、和、下、消、吐、清、溫、補八法盡之”，明確提出了“以法統(tǒng)方”的思想，也是對以治法分類方劑的從理論上的總結。
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