解表葛根湯的方劑詳解
葛根湯，中醫(yī)方劑名。出自《傷寒論》。為辛溫解表劑。具有發(fā)汗解表，升津舒筋之功效。是風(fēng)寒束表、太陽(yáng)經(jīng)輸不利(或內(nèi)迫大腸)證的常用方劑。下面是小編為大家整理的葛根湯的方劑，希望大家喜歡!
葛根湯的方劑
方 名：葛根湯(發(fā)表之劑)
總 結(jié)：發(fā)汗兼解肌
組 成：葛根四兩 麻黃三兩(去節(jié)) 桂二兩(去皮)芍藥二兩(切) 甘草二兩(炙) 生姜三兩(切)大棗十二枚(擘)
煎服法：右七味，以水一斗，先煮麻黃、葛根，減二升，去白沫，內(nèi)諸藥，煮取三升，去滓，溫服一升，覆取微似汗。余如桂枝法將息及禁忌，諸湯皆仿此。
主 治：1.治太陽(yáng)病，項(xiàng)背幾幾，無(wú)汗惡風(fēng)。
2.亦治太陽(yáng)陽(yáng)明合病下利。
歸 經(jīng)：足太陽(yáng)藥也。
方 義：成氏曰：「輕可去實(shí)，葛根、麻黃之屬是也?！勾艘灾酗L(fēng)表實(shí)，故加二物于桂枝湯中。
變化方：(1)本方除麻黃，名桂枝加葛根湯，治前證汗出惡風(fēng)者。
(2)本方加半夏，名葛根加半夏湯，治太陽(yáng)陽(yáng)明合病，不下利，但嘔。
(3)本方加黃芩，名葛根解肌湯，治發(fā)熱惡寒，頭痛項(xiàng)強(qiáng)，傷寒溫病。
葛根湯的不同制法及功用
葛根湯
【來(lái)源】《醫(yī)學(xué)心悟》卷二。
【組成】葛根6克 升麻 秦艽 荊芥 赤芍各3克 蘇葉 白芷各2.4克 甘草1.5克 生姜2片
【用法】水煎服。
【功用】發(fā)汗解肌。
【主治】陽(yáng)明經(jīng)病，目痛，鼻干，唇焦，漱水不欲咽，脈長(zhǎng)。
【加減】若無(wú)汗而口渴者，為熱入陽(yáng)明之腑，加知母;自汗而口渴者，加石膏、人參;自汗而口不渴者，乃陽(yáng)明經(jīng)中風(fēng)，去蘇葉，加桂枝;若春夏之交，惟恐夾溫暑之邪，不便用桂枝，加白術(shù)4.5克。
葛根湯
【來(lái)源】《重訂嚴(yán)氏濟(jì)生方》。
【異名】葛根豆豉湯(《赤水玄珠》卷十六)。
【組成】葛根60克 枳實(shí)(去瓤，麩炒) 梔子仁豉各30克 甘草(炙)15克
【用法】上藥哎咀。每次12克，用水300毫升，煎至240毫升。去滓溫服，不拘時(shí)候。
【主治】酒疸。由飲酒過(guò)多，胃內(nèi)生熱，復(fù)因酒后當(dāng)風(fēng)入水，以致身目發(fā)黃，心中懊憹，足脛滿，小便黃，面發(fā)赤斑者。
葛根湯
【來(lái)源】《備急千金要方》卷三。
【組成】葛根 生姜各18克 獨(dú)活12克 當(dāng)歸9克 甘草 桂心 茯苓 石膏 人參 白術(shù) 芎藭 防風(fēng)各6克
【用法】上十二味，哎咀。以水1.2升，煮取300毫刀，去滓，每次服100毫升，每日三次。
【主治】產(chǎn)后中風(fēng)，口噤痙痹，氣息迫急，眩冒困頓。
葛根湯
【來(lái)源】《傷寒論》。
【組成】葛根12克 麻黃9克(去節(jié)) 桂枝6克(去皮) 生姜9克(切) 甘草6克(炙) 芍藥6克 大棗12枚(擘)
【用法】上七味，以水1升，先煮麻黃、葛根，減至800毫升，去上沫，納諸藥，再煮取300毫升，去滓，每次溫服150毫升，覆取微似汗。
【功用】發(fā)汗解毒，升津舒筋。
【主治】外感風(fēng)寒表實(shí)，惡寒發(fā)熱，頭痛，項(xiàng)背強(qiáng)幾幾，身痛無(wú)汗，腹微痛，或下利，或干嘔，或微喘，舌淡苔白，脈浮緊者?，F(xiàn)用于感冒、流行性感冒、麻疹、痢疾以及關(guān)節(jié)痛等病證見上述癥狀者。
葛根湯
【組成】葛根1錢，桂枝1錢，川芎1錢，細(xì)辛1錢，防風(fēng)1錢，麻黃8分，枳殼8分，芍藥8分，人參8分，炙甘草8分。
【來(lái)源】《景岳全書》卷五十六引劉河間方。
【主治】寒邪在經(jīng)，脅下疼痛不可忍。
【用法】上(口父)咀，以水1鐘半，入生姜3片，煎至8分，食遠(yuǎn)溫服。
葛根湯
【藥物組成】葛根4兩，豉1升。
【處方來(lái)源】《醫(yī)方類聚》卷六十二引《王氏集驗(yàn)方》。
【方劑主治】傷寒初起至2日，頭痛內(nèi)熱，脈洪。
【用法用量】上用水3升，煮取半升，溫服。
葛根湯的類方
1.桂枝加葛根湯
《傷寒論·辨太陽(yáng)病脈證并治上第五》載：“太陽(yáng)病，項(xiàng)背強(qiáng)幾幾，反汗出惡風(fēng)者，桂枝加葛根湯主之。葛根四兩，麻黃三兩，芍藥二兩，生姜三兩，甘草二兩，大棗十二枚，桂枝二兩，上七味，以水一斗，先煮麻黃、葛根，減二升，去上沫，內(nèi)諸藥，煮取三升，去滓，溫服一升。覆取微似汗，不須啜粥，余如桂枝法將息及禁忌。臣億等謹(jǐn)按仲景本論，太陽(yáng)中風(fēng)自汗用桂枝，傷寒無(wú)汗用麻黃，今證云汗出惡風(fēng)，而方中有麻黃，恐非本意也。第三卷有葛根湯證云，無(wú)汗惡風(fēng)，正與此方同，是合用麻黃也。此云桂枝加葛根湯，恐是桂枝中但加葛根耳。”
注：以主方加味擴(kuò)大主治、拓展方規(guī)，是張仲景提倡“觀其脈證，知犯何逆，隨證治之”辨證論治法則的示范例舉。此方以桂枝湯主治“太陽(yáng)病，頭痛，發(fā)熱，汗出，惡風(fēng)”，因“項(xiàng)背強(qiáng)幾幾”再加葛根，提示葛根乃“項(xiàng)背強(qiáng)幾幾”的專治藥證。葛根加半夏湯的“但嘔者”加半夏，提示半夏止嘔是藥證。主證主方，兼證加味，凡以“××加××湯”之名稱謂的所加之藥味，皆是藥證。主證加藥證，是張仲景學(xué)術(shù)思想的一大特色。
另：桂林古本《傷寒論》載：寒病，骨痛，陰痹，腹脹，腰痛，大便難，肩背頸項(xiàng)引痛，脈沉而遲，此寒邪干腎也，桂枝加葛根湯主之;其著也則兩腘痛，甘草干姜茯苓白術(shù)湯主之。
桂枝加葛根湯方：桂枝三兩，芍藥三兩，甘草二兩，生姜三兩，大棗十二枚，葛根四兩，右六味，先以水七升，煮葛根去上沫，納諸藥，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服，不須啜粥，余如桂枝將息及禁忌法。
甘草干姜茯苓白術(shù)湯方：甘草二兩，白術(shù)二兩，干姜四兩，茯苓四兩，右四味，以水五升，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。
注：《傷寒論》的現(xiàn)存版本多種，該桂枝加葛根湯條文的寫作體例，與王叔和編次的《傷寒論》體例大不相同，顯然偽文。殆由于年湮代革，醫(yī)家在輾轉(zhuǎn)傳抄的過(guò)程中摻雜己見，致使如今“一人一仲景，一家一傷寒”，并不奇怪。從臨床計(jì)議，即便那文例不合訓(xùn)詁，只要符合實(shí)際效果，也極有價(jià)值。此條文癥候描述不但與桂枝加葛根湯的主治功效頗為吻合，且與王叔和推理的六經(jīng)病證中太陽(yáng)病極為相同(見本文四“王叔和推理六經(jīng)病證的思路”)，足見作偽文者的學(xué)識(shí)高明。
2.葛根加半夏湯
《傷寒論·辨太陽(yáng)病脈證并治中第六》載：“太陽(yáng)與陽(yáng)明合病，不下利，但嘔者，葛根加半夏湯主之。葛根四兩，麻黃三兩，甘草二兩，芍藥二兩，桂枝二兩，生姜二兩，半夏半升，大棗十二枚，上八味，以水一斗，先煮葛根、麻黃，減二升。去白沫，內(nèi)諸藥，煮取三升，去滓，溫服一升。覆取微似汗。”
3.葛根黃芩黃連湯
《傷寒論·辨太陽(yáng)病脈證并治中第六》載：“太陽(yáng)病，桂枝證，醫(yī)反下之，利遂不止，脈促者，表未解也;喘而汗出者，葛根黃芩黃連湯主之。葛根半斤，甘草二兩，黃芩三兩，黃連三兩，上四味，以水八升，先煮葛根，減二升，內(nèi)諸藥，煮取二升，去滓，分溫再服。”
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