2023暑假學(xué)生遭遇溺水的安全措施
2023暑假學(xué)生遭遇溺水的安全措施-溺水的安全措施
2023暑假學(xué)生遭遇溺水的安全措施推薦大家進(jìn)行采納。而溺水，是人淹沒于水或其他液體介質(zhì)中并受到傷害的狀況。水充滿呼吸道和肺泡引起缺氧窒息，在夏天人們游泳時(shí)經(jīng)常出現(xiàn)的狀況。下面是小編精心整理的2023暑假學(xué)生遭遇溺水的安全措施，歡迎查閱。
2023暑假學(xué)生遭遇溺水的安全措施
1.觀場(chǎng)救護(hù)：淹溺可在幾分鐘至十幾分鐘內(nèi)導(dǎo)致死亡。因此，搶救工作必須爭(zhēng)分奪秒，迅速使淹溺者出水。
2.保持呼吸道通暢：立即撬開口腔，清除淹溺者口、鼻中的污泥、雜草、嘔吐物和分泌物，取下義齒，用紗布包手指將舌頭拉出口外固定，以防止舌回縮阻塞呼吸道。松解衣領(lǐng)和緊裹的內(nèi)衣、胸罩、腰帶等，確保呼吸道通暢。
3.迅速排出肺和胃內(nèi)積水：若尚有心跳、呼吸，但又有明顯呼吸道阻塞時(shí)，應(yīng)立即采用以下 方法 迅速排出淹溺者呼吸道和胃內(nèi)的積水：
(1)膝頂法：急救者取半蹲位，一腿跪地，另一腿屈膝，將淹溺考腹部橫置于救護(hù)者屈膝的大膽上，使頭部下垂，并用手按壓其背部，使呼吸道及消化道內(nèi)的水迅速倒出。
(2)肩頂法：急救者抱住淹溺者的雙船，將其腹部放置在急救者的肩部.使淹溺者頭腦下垂，急救者快步奔跑，使積水自然倒出。
(3)抱腹法：急救者從淹溺者背后雙手抱住其腰腹部，使淹溺者背部在上，頭胸部下垂、搖晃淹溺者，以利倒水。
4.心肺復(fù)蘇：若淹溺者呼吸停止，在保持呼吸道通暢的條件下，立即進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸，并盡快作氣管插管，進(jìn)行間斷加壓呼吸或呼氣末期加壓呼吸;若心跳也已停止，則立即進(jìn)行心臟復(fù)蘇。
5.繼持呼吸功能：心搏恢復(fù)后，若自主呼吸尚未恢復(fù)，或恢復(fù)不夠正常，應(yīng)繼續(xù)進(jìn)行有效的人工通氣，必要財(cái)給予氣管插管進(jìn)行正壓給氧，以減少呼吸道阻力;或給予氣管切開，機(jī)械輔助呼吸，同時(shí)給予呼吸興奮劑，如洛貝林、尼可剎米等。
6.心搏恢復(fù)后維持循環(huán)功能：
(1)輸液治療：淡水淹溺者，靜脈輸入2%—3%的氯化鈉5ml或輸入全血、紅細(xì)胞，應(yīng)限制輸液總量，以糾正血液稀釋和組織紅細(xì)胞溶解以及減輕血容量劇增所導(dǎo)致的肺水腫和心力衰竭;海水淹溺者靜脈輸入5%的葡萄糖溶液或輸入血漿，以稀釋被濃縮的血液和增加血容量。
(2)解除肺水腫：淹溺者若發(fā)生肺水腫，在采取加壓吸氧的同時(shí)，應(yīng)給予40%-50%的乙醇酒精濕化氧氣吸入，以便肺泡表面的泡沫破裂消散，改善呼吸。
(3)防治腦水腫：采用冬眠療法、頭部冷敷、脫水劑和應(yīng)用激素等防治腦水腫。
7.其他
(1)放置胃管排除胃內(nèi)容物，應(yīng)用抗生素防止吸人性肺炎。
(2)高度警錫腎衰竭和DIC的發(fā)生。
溺水的急救護(hù)理流程
1.密切觀察病情變化：(1)定時(shí)測(cè)量患者的體溫、脈搏、呼吸、血壓、瞳孔和神志情況，觀察生命體征的變化，尤其是呼吸的情況，注意有無呼吸因難、咳痰、肺部有無哆音等，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí) 報(bào)告 醫(yī)師并進(jìn)行處理。(2)注意監(jiān)測(cè)尿液的顏色、量、性質(zhì)，準(zhǔn)確記錄尿量。
2.保持呼吸道通暢：及時(shí)、徹底清除淹溺者口鼻內(nèi)的泥沙、雜草和分泌物，保持呼吸道通暢，根據(jù)患者情況給予吸氧或行氣管插管、氣管切開，及時(shí)清除痰液，防止肺部感染。
3.輸液護(hù)理：嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑，根據(jù)不同掩溺情況正確輸液;淡水淹溺者，切忌短時(shí)間內(nèi)大量液體輸入，以免加重血液稀釋;海水淹溺者，切忌輸入生理鹽水，以免加重血液濃縮。
4.心理護(hù)理：淹溺患者常有恐懼和煩躁，尤其是自殺淹溺者。其心理反應(yīng)更為復(fù)雜，應(yīng)做好耐心細(xì)致的心理疏導(dǎo)工作，消除患者的異常心理。
對(duì)于溺水者的心肺復(fù)蘇
針對(duì)心跳呼吸暫停者，至少要持續(xù)30分鐘如果溺者處于心跳呼吸暫停的淹溺或近乎淹溺，心肺復(fù)蘇是唯一的搶救辦法，此時(shí)排水并不是首位。
心肺復(fù)蘇是急救“黃金10分鐘”主要救援方式，正確的心肺復(fù)蘇按壓對(duì)心跳驟停、呼吸停止的病人可起到有效的救命作用。心肺復(fù)蘇需30次胸外按壓配合2次人工呼吸，按照標(biāo)準(zhǔn)的姿勢(shì)，按壓于胸骨下段，深度至要5cm以上，頻率達(dá)到100次/分鐘，2分鐘為一周期。人工呼吸時(shí)，需打開氣道，右手托住溺者下巴使其向后仰，用左手指捏住其鼻子，吸氣后用嘴封住他的嘴，緩慢持續(xù)吹氣，每次吹氣時(shí)間為1秒以上。
就溺水者而言，心肺復(fù)蘇的搶救時(shí)間往往需要30分鐘以上，搶救后若傷者的皮膚顏色變紅、瞳孔縮小、自主呼吸恢復(fù)、大動(dòng)脈開始搏動(dòng)，說明搶救有效。
溺水者的溺水分類有哪些？
1.干性淹溺
喉痙攣導(dǎo)致窒息，呼吸道和肺泡很少或無水吸人，占淹溺者的10%～20%。人入水后，因受強(qiáng)烈刺激(驚慌、恐懼、驟然寒冷等)，引起喉頭痙攣，以致呼吸道完全梗阻，造成窒息死亡。當(dāng)喉頭痙攣時(shí)，心臟可反射性地停搏，也可因窒息、心肌缺氧而致心臟停搏。所有溺死者中10%～40%可能為干性淹溺(尸檢發(fā)現(xiàn)溺死者中僅約10%吸入相當(dāng)量的水)。
2.濕性淹溺
人淹沒于水中，首先本能地引起反應(yīng)性屏氣，避免水進(jìn)入呼吸道。但由于缺氧，不能堅(jiān)持屏氣而被迫深呼吸，從而使大量水進(jìn)入呼吸道和肺泡，阻滯氣體交換，引起全身缺氧和二氧化碳潴留，呼吸道內(nèi)的水迅速經(jīng)肺泡吸收到血液循環(huán)。由于淹溺的水所含的成分不同，引起的病變也有差異。
溺水的發(fā)病機(jī)制有哪些？
人體溺水后數(shù)秒鐘內(nèi)，本能地屏氣，引起 潛水 反射(呼吸暫停、心動(dòng)過緩和外周血管劇烈收縮)，保證心臟和大腦血液供應(yīng)。繼而，出現(xiàn)高碳酸血癥和低氧血癥，刺激呼吸中樞，進(jìn)入非自發(fā)性吸氣期，隨著吸氣水進(jìn)入呼吸道和肺泡，充塞氣道導(dǎo)致嚴(yán)重缺氧、高碳酸血癥和代謝性酸中毒。