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社區(qū)高血壓管理論文

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  高血壓是引起腦卒中、周圍血管疾病、終末期腎病、心肌梗死、心力衰竭最主要的危險因素[1],下面小編給大家分享一些社區(qū)高血壓管理論文,大家快來跟小編一起欣賞吧。

  社區(qū)高血壓管理論文篇一

  社區(qū)高血壓病人的健康管理

  【摘要】目的:通過介紹六安市平橋鄉(xiāng)平安社區(qū)衛(wèi)生服務站的工作經(jīng)驗,闡述加強社區(qū)高血壓病人健康管理的重要性和開展方式,從而為更好的保障社區(qū)高血壓病人的健康提供有益借鑒。方法:選擇病情基本相似的35歲以上高血壓居民患者30名。其中,15名患者為觀察組,其所在的社區(qū)提供社區(qū)高血壓病患者健康管理服務;另外15名患者為對照組,所在社區(qū)不提供針對高血壓病的社區(qū)健康管理。在1個月后,觀察比較兩組患者的高血壓病情,按血壓高低分為一級、二級、三級高血壓(以當前臨床通用標準為準)。結果:所在社區(qū)提供健康管理的15名患者中,有10名患者穩(wěn)定在一級高血壓、3名患者是二級高血壓、2名處于三級高血壓水平。另外沒有得到社區(qū)健康管理服務的15名患者,其各級患者分別為5名、7名和3名。結論:為高血壓病患者提供社區(qū)健康管理服務是保障居民健康的有效方式,可以較為理想的控制居民的高血壓水平和康復水平。為此,在社區(qū)管理上,應借鑒平安社區(qū)的工作經(jīng)驗,大力推廣針對社區(qū)居民的高血壓病健康管理。

  【關鍵詞】高血壓病;社區(qū);健康管理;平安社區(qū)

  社區(qū)健康管理是一種新興管理理念。它主要是基于管理理論和新健康理念對社區(qū)健康人群和疾病人群的健康危險因素進行全面監(jiān)測、分析、評估,從而維護和發(fā)展個人和家庭健康的全過程。根據(jù)國外相關文獻的最新研究,對高血壓病患者實施社區(qū)健康管理是變被動的疾病治療為主動的健康管理的新方式,對患者的健康水平和高血壓的治療有良好的效果。為此,本文選擇病情基本相似的35歲以上高血壓居民患者30名。通過觀察比較研究,接受社區(qū)健康管理的患者其血壓健康情況較為理想。現(xiàn)將相關內容整理如下。

  1資料與方法

  1.1臨床資料

  選擇病情基本相似的35歲以上高血壓居民患者30名。其中,15名患者所在觀察組,其社區(qū)提供社區(qū)高血壓病患者健康管理服務;另外15名對照組患者所在社區(qū)不提供針對高血壓病的社區(qū)健康管理。兩組患者中,女性患者12人,年齡40-59歲,平均年齡48.9+1.5歲,平均病程2+0.3歲。男性患者18人,評價年齡50+1.5歲,平均病程2.1+0.6歲。

  1.2方法

  30名患者均患有病情類似的高血壓疾病。其中,15名患者所在的社區(qū)提供社區(qū)高血壓病患者健康管理服務;另外15名患者所在社區(qū)不提供針對高血壓病的社區(qū)健康管理。根據(jù)平安社區(qū)的工作經(jīng)驗,社區(qū)為高血壓病患者所提供的健康管理手段包括健康篩查、團隊管理、社區(qū)隨訪、個體化干預、健康宣傳、檔案建立等。在1個月后,觀察比較患者的高血壓病情,按血壓高低分為一級、二級、三級高血壓(以當前臨床通用標準為準)。

  2結果

  2.1臨床治療效果

  對觀察組的15名患者進行高血壓病社區(qū)健康管理1個月后,其血壓水平為一級高血壓的有10例,占66%;二級3例,占20%;三級2例,占14%。為接受社區(qū)健康管理的,一級有5例,占33%;二級7例,占46%;三級3例,占21%。兩組對比具有顯著性差異,具有統(tǒng)計學意義。

  3討論

  通過實驗數(shù)據(jù)可以看出,加強社區(qū)高血壓病人的健康管理,對社區(qū)居民的健康有重要意義。平安社區(qū)衛(wèi)生服務站大力推行社區(qū)高血壓病人的健康管理,總結出以下經(jīng)驗,希望能在實踐中加以推廣,從而更好的為社區(qū)居民保健康。

  一、是通過多種途徑篩查和發(fā)現(xiàn)社區(qū)高血壓病患者,提高社區(qū)高血壓患者的健康管理率。高血壓患者健康管理率是年內已管理高血壓患者人數(shù)與年內轄區(qū)內高血壓患者總數(shù)之比。近兩年,平安社區(qū)積極提升本地區(qū)社區(qū)門診的診斷水平和門診的服務水平,使得該地區(qū)的高血壓患者健康管理率率先達到100%。

  二、是組建專業(yè)高效的社區(qū)健康管理團隊。針對高血壓此類的慢病,不僅需要門診的醫(yī)療服務,更需要一支專業(yè)的社區(qū)健康管理團隊。社區(qū)健康管理團隊,可以有全科醫(yī)生、社區(qū)護士、營養(yǎng)師、康復師、心理師、醫(yī)務社工等人員組成。對依從性較差的患者,社區(qū)管理團隊可以主動打電話或是以上門拜訪的方式與患者聯(lián)系。以此確保高血壓病患能減輕心理壓力,更好的配合門診醫(yī)生的治療。

  三、是創(chuàng)造更加靈活的隨訪形式。對社區(qū)高血壓癥患者的健康管理,可以拓展多種靈活有效的隨訪方式。包括門診就診時的咨詢、電話回訪患者病情、家庭拜訪、鄰里間通過活動了解病情等方式。在對社區(qū)病人隨訪的過程中,應當仔細詢問病人在血壓、血糖方面是否有較大波動?病情是較為平穩(wěn)還是出現(xiàn)明顯的病情變化?平均2周左右應有一次對病人的回訪。

  四、是提高社區(qū)健康管理的個體針對性。社區(qū)高血壓病患者的病情存在一定程度上的個體獨特性,在健康管理方面要因人而異,對癥下藥。 社區(qū)不同的高血壓患者,其危險因素、靶器官損害、并存的心腦血管疾病等方面都各有不同。因此,在管理患者健康制定患者降壓目標時,應注重個體化的效果。根據(jù)個體病癥、體征、藥物不良反應等特點決定對病人的生活方式指導、用藥選擇和是否要轉診。

  五、是加強對社區(qū)高血壓病患者的教育宣傳工作,提高社區(qū)高血壓患者的健康管理率,使得更多的高血壓患者在社區(qū)得到有效的管理和治療。由于宣傳不到位,使得很多患有高血壓病的患者缺乏科學控制血壓的基本常識。有的甚至不知道自己所在的社區(qū)能為其提供健康服務,或是不配合社區(qū)的健康管理工作。因此,對這些人的健康管理宣傳就顯得尤為重要。建議通過講座、宣傳單、黑板報等方式擴大社區(qū)居民對社區(qū)健康管理服務的理解和認識。

  總結:平安社區(qū)按照以上幾方面的工作經(jīng)驗,積極在本地區(qū)推廣對社區(qū)高血壓病人的健康管理服務,取得了令人滿意的治療效果和康復效果。該社區(qū)共有高血壓病人35位,經(jīng)過一段時間的社區(qū)健康管理,使得該地區(qū)的高血壓病人基本上處于一個病情穩(wěn)定的良好狀態(tài)中,大幅降低了社區(qū)高血壓病人的死亡率。因而,平安社區(qū)推廣社區(qū)健康管理的經(jīng)驗,應在更廣泛的范圍內得以推廣,從而更好的為社區(qū)居民服務,提高社區(qū)居民的健康水平。

  【參考文獻】

  【1】張翠花.高血壓病人的健康管理[J].求醫(yī)問藥(下半月),2011,11(6):18.

  【2】陳建勛,馬良才等.“健康管理”的理念和時間,2006,10(2):24.

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