關(guān)于經(jīng)濟(jì)管理論文
經(jīng)濟(jì)管理所涵蓋的學(xué)科十分廣泛,具有十分豐富的內(nèi)涵。小編整理了關(guān)于經(jīng)濟(jì)管理論文,歡迎閱讀!
關(guān)于經(jīng)濟(jì)管理論文篇一
關(guān)于醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理研究
論文摘要:進(jìn)入新世紀(jì)之后, 醫(yī)院的大環(huán)境已經(jīng)發(fā)生了巨大的變化,同時(shí),伴隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革的不斷深入,醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)中的競(jìng)爭(zhēng)越來(lái)越激烈,意味著醫(yī)院和醫(yī)院的 經(jīng)濟(jì)管理也將面臨的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。文章將闡述醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的必要性及分析目前醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理中存在的問(wèn)題,最后就醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的創(chuàng)新模式構(gòu)想進(jìn)行探討。
論文關(guān)鍵詞:醫(yī)院 經(jīng)濟(jì)管理 創(chuàng)新
經(jīng)濟(jì)管理所涵蓋的學(xué)科十分廣泛,具有十分豐富的內(nèi)涵。所謂醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理,就是按經(jīng)濟(jì) 規(guī)律來(lái)管理醫(yī)院,是醫(yī)院管理的重要組成部分之一,占據(jù)著不容忽視的重要地位。隨著我國(guó)醫(yī)療改革的不斷深入,面對(duì)市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)越來(lái)越激烈,醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理形勢(shì)也發(fā)生了巨大的變化,對(duì)醫(yī)院衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理也賦予了新的涵義。醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理的好壞對(duì)醫(yī)院的生存和 發(fā)展將產(chǎn)生直接影響,醫(yī)院想要在市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中立于不敗之地,就要以經(jīng)濟(jì)管理作為重要基礎(chǔ)和保障。在新形勢(shì)下,醫(yī)院應(yīng)當(dāng)在樹立新的管理理念的基礎(chǔ)上,不斷探索新思路,達(dá)到實(shí)現(xiàn)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)的低耗、優(yōu)質(zhì)、高效運(yùn)行的目標(biāo),以適應(yīng)競(jìng)爭(zhēng)的需要。
一、醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的必要性分析
在社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下,醫(yī)院的各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)必然受到市場(chǎng)因素的調(diào)節(jié),受到市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)規(guī)律的支配?,F(xiàn)階段醫(yī)院的生存與發(fā)展處于社會(huì)經(jīng)濟(jì)體制轉(zhuǎn)軌時(shí)期,補(bǔ)償機(jī)制是預(yù)算補(bǔ)貼和醫(yī)療服務(wù)經(jīng)營(yíng)收入的疊加形式。隨著醫(yī)療體制改革的不斷深入,政府的預(yù)算補(bǔ)貼呈下降趨勢(shì),而且對(duì)各類醫(yī)療服務(wù)采取低廉的收費(fèi)價(jià)格,超標(biāo)準(zhǔn)費(fèi)用又得不到補(bǔ)償,客觀上運(yùn)行的經(jīng)濟(jì)負(fù)荷卻不斷加重,醫(yī)院的生存與發(fā)展越來(lái)越依賴于自身的醫(yī)療服務(wù)經(jīng)營(yíng)收入,采取增收節(jié)支的措施勢(shì)在必行。
醫(yī)院的成本核算是具有非常重要的地位的,同時(shí)也是醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的重要組成部分?,F(xiàn)今,很多醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備,有將近70%是國(guó)家無(wú)償投入的,這些都不計(jì)成本和效益。所以,在醫(yī)院的成本管理中,不理解和支持的現(xiàn)象經(jīng)常遇到,不僅情緒上抵觸,甚至還有反對(duì)的現(xiàn)象。醫(yī)院還沒有從根本上扭轉(zhuǎn)“等”、“靠”、“要”的思想。其次,很多醫(yī)院的管理者,還有職工,對(duì)醫(yī)院成本核算的重要性并沒有足夠的認(rèn)識(shí),片面地認(rèn)為,醫(yī)院成本核算只是一種 會(huì)計(jì)的方法,是財(cái)務(wù)部門和管理決策層的事情,與其他職能部門、臨床科室沒有多大的關(guān)系。正是他們存在這樣的想法,各科室就只會(huì)向醫(yī)院伸手要設(shè)備和房子,而沒有愛護(hù)、保養(yǎng)這些設(shè)備的意識(shí),完全不考慮投入與產(chǎn)出、成本與效益之間的關(guān)系。面對(duì)員工成本意識(shí)淡薄的現(xiàn)狀,各家醫(yī)院都不能不采取相應(yīng)的措施,制訂相對(duì)合理的經(jīng)濟(jì)管理方案,使得員工的成本意識(shí)得到加強(qiáng)。
醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理工作必須注意從市場(chǎng)需求出發(fā),根據(jù)經(jīng)濟(jì)效益優(yōu)化原則,站在醫(yī)院全局的高度,通過(guò)預(yù)測(cè)、分析,提出對(duì)策,合理規(guī)劃、調(diào)控引導(dǎo)醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)活動(dòng),使醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)活動(dòng)既適應(yīng)市場(chǎng)的需要,又能提高經(jīng)濟(jì)效益。資金是醫(yī)院經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的血液,又是醫(yī)院管理中的“牛鼻子”,加強(qiáng)資金管理。清楚自己的家底,明確資產(chǎn)質(zhì)量狀況。及時(shí)清理呆賬、壞賬、盤活資產(chǎn),是醫(yī)院生存發(fā)展的客觀要求。作為醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理重要組成部門的經(jīng)濟(jì)管理體制,要強(qiáng)化資金管理意識(shí),千方百計(jì)籌集資金,集中管理資金,控制資金外流,促進(jìn)合理使用;強(qiáng)化監(jiān)督約束機(jī)制,加強(qiáng)資金的日常監(jiān)督、檢查、合理靈活地調(diào)劑資金,節(jié)約有效地使用資金,充分發(fā)揮資金管理對(duì)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)的保障、支持和控制監(jiān)督作用,促進(jìn)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益不斷增長(zhǎng)。
二、當(dāng)前醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理中存在的問(wèn)題
第一,醫(yī)院對(duì)經(jīng)濟(jì)管理重視不夠,重要性認(rèn)識(shí)不足,風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)不強(qiáng)。醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理是合理組織、協(xié)調(diào)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)的一種方法,是全員參與全過(guò)程的管理。而目前的狀況是,一些醫(yī)務(wù)人員認(rèn)為經(jīng)濟(jì)管理只是醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和經(jīng)濟(jì)管理部門的事情,作為醫(yī)務(wù)人員只要自己干好本職工作就行了,覺得醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理離自己太遙遠(yuǎn),就是這樣錯(cuò)誤的思想認(rèn)識(shí),影響了醫(yī)院的辦事效率。
第二,實(shí)物管理不規(guī)范影響了成本核算的準(zhǔn)確性和完整性。目前,我國(guó)各類各級(jí)醫(yī)院,資產(chǎn)不清晰、實(shí)物管理不規(guī)范的問(wèn)題或多或少還是存在。雖然對(duì)經(jīng)費(fèi)收支實(shí)行了統(tǒng)一管理,但事實(shí)上實(shí)物資產(chǎn)日常管理還是相對(duì)分散的。
第三,醫(yī)院長(zhǎng)期計(jì)劃福利性導(dǎo)致經(jīng)濟(jì)管理基礎(chǔ)工作不到位。我國(guó)醫(yī)院大部分都屬于公立醫(yī)院,以往由于在計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制下以體現(xiàn)其社會(huì)福利性為主,基本上是一切靠國(guó)家計(jì)劃和政府指令,投入不計(jì)成本,產(chǎn)出不計(jì)效益,醫(yī)院處于一種低水平的運(yùn)轉(zhuǎn),技術(shù)和建設(shè)發(fā)展緩慢。在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下,政府對(duì)醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制不完備,國(guó)家給醫(yī)院的資助是有限的,補(bǔ)償金額與醫(yī)院實(shí)際需求相差甚遠(yuǎn)。為此,就要求醫(yī)院的管理人員要學(xué)會(huì)如何在這種市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下進(jìn)行經(jīng)濟(jì)管理,廣開籌資渠道,降低成本,提高效益。也正是由于這,使得個(gè)別科室、部分醫(yī)務(wù)人員重經(jīng)濟(jì)效益、輕醫(yī)療服務(wù)。
三、醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的方法轉(zhuǎn)變
1.更新觀念,重視經(jīng)濟(jì)管理。一些醫(yī)院管理者和職工有這樣的認(rèn)識(shí):他們主要是從事醫(yī)療衛(wèi)生工作的醫(yī)務(wù)人員,醫(yī)學(xué) 科學(xué)規(guī)律才是他們需要掌握和研究的,對(duì)于經(jīng)濟(jì)規(guī)律則不需要研究;醫(yī)院應(yīng)該是社會(huì)福利事業(yè),經(jīng)濟(jì)管理是不應(yīng)該被強(qiáng)調(diào)的;經(jīng)濟(jì)管理無(wú)非就是多搞錢、發(fā)獎(jiǎng)金,事實(shí)上,這些認(rèn)識(shí)都是錯(cuò)誤的。
近幾年來(lái),醫(yī)院的資源配置開始靠市場(chǎng)的經(jīng)濟(jì)運(yùn)行,醫(yī)院的資產(chǎn)也開始呈現(xiàn)多元化的趨勢(shì),為此,解放思想,更新經(jīng)濟(jì)管理觀念,實(shí)行科學(xué)的管理,來(lái)推動(dòng)醫(yī)院各項(xiàng)事業(yè)的健康發(fā)展是勢(shì)在必行的。這就要求醫(yī)院,不但要有較為先進(jìn)的經(jīng)濟(jì)管理理念,而且還要有將專業(yè)財(cái)務(wù)知識(shí)和最新的經(jīng)濟(jì)管理理念融合在一起的能力。同時(shí),由于大部分醫(yī)院的主要領(lǐng)導(dǎo)人都是醫(yī)學(xué)方面的專家,對(duì)經(jīng)濟(jì)管理方面的知識(shí)并不熟悉和了解,所以,經(jīng)濟(jì)管理人員應(yīng)通過(guò) 教育來(lái)提高干部職工對(duì)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理工作重要性的認(rèn)識(shí),多向主要領(lǐng)導(dǎo)人灌輸經(jīng)濟(jì)管理的新觀念和新思路,讓領(lǐng)導(dǎo)在思想上接受經(jīng)濟(jì)管理理念,并將這些管理理念融入到日常的管理工作中去。
除此之外,醫(yī)院還要定期、定時(shí)更新全院職工經(jīng)濟(jì)管理觀念,克服一些醫(yī)務(wù)工作人員存在的模糊認(rèn)識(shí),讓全體職工明確醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的真正目的和意義,都能自覺、主動(dòng)地參與到醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理中來(lái),實(shí)行定額管理,健全財(cái)、物的管理制度和手續(xù)。全體職工的參與就是搞好經(jīng)管的關(guān)鍵。
2.強(qiáng)化醫(yī)院預(yù)算管理。經(jīng)濟(jì)管理的重要手段之一就是醫(yī)院預(yù)算管理,醫(yī)院編制預(yù)算的過(guò)程同時(shí)是醫(yī)院優(yōu)化資源配置和使用的過(guò)程醫(yī)院通過(guò)科室床位數(shù)分配,制定相關(guān)的支出定額,通過(guò)預(yù)算強(qiáng)化各部門的成本管理意識(shí),將成本管理的意識(shí)深入到醫(yī)院每一經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)預(yù)算要做到數(shù)據(jù)準(zhǔn)確,對(duì)每一個(gè)具體項(xiàng)目都有明確的預(yù)算,具有較強(qiáng)的可操作性,在規(guī)范的流程控制下,醫(yī)院通過(guò)高水平的預(yù)算,提高各項(xiàng)資金的使用效益和醫(yī)院的運(yùn)行效益。 3.增強(qiáng)成本管理意識(shí),加強(qiáng)成本控制。在市場(chǎng) 經(jīng)濟(jì)時(shí)代,成本是競(jìng)爭(zhēng)出來(lái)的,誰(shuí)的成本低,誰(shuí)就能在市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中生存下來(lái),而 發(fā)展的基本前提就是生存。成本管理是以降低成本,提高經(jīng)濟(jì)效益,以增加 醫(yī)院財(cái)富為目標(biāo)而進(jìn)行的各項(xiàng)管理工作,它對(duì)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益起到了決定性的作用。改革開放以來(lái),各醫(yī)院都不同程度地參與了市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng),對(duì)成本管理有一定的認(rèn)識(shí),但是成本意識(shí)并未深入人心,尤其人力成本的控制還未引起管理者的重視。
因此,醫(yī)院首先就要增強(qiáng)成本意識(shí)。醫(yī)院要設(shè)置必要經(jīng)濟(jì)管理部門,建立經(jīng)濟(jì)管理制度和運(yùn)作程序,規(guī)范經(jīng)濟(jì)行為,培養(yǎng)造就一支 政治思想強(qiáng)、經(jīng)濟(jì)管理知識(shí)豐富、懂業(yè)務(wù)和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)技術(shù)的管理專家隊(duì)伍,本著艱苦創(chuàng)業(yè)勤儉辦院的精神,千方百計(jì)降低醫(yī)療成本從而提高醫(yī)院的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。只有減少浪費(fèi),降低消耗,避免冗員和儀器設(shè)備閑置。這樣收入效益才會(huì)增加,個(gè)人的勞務(wù)收入才會(huì)提高。其次,醫(yī)院的成本管理方法要有利于醫(yī)院的成本控制,醫(yī)院核算應(yīng)按照全成本核算的要求,規(guī)范地 計(jì)算醫(yī)院的收支結(jié)余;科級(jí)核算應(yīng)該根據(jù)醫(yī)院的具體情況,以控制管理變動(dòng)成本為主,不要過(guò)分強(qiáng)調(diào)全成本核算。最后,避免不必要的成本。醫(yī)療成本中有些是必要的勞動(dòng)消耗,有些是不必要的可避免的成本。醫(yī)院開展醫(yī)療活動(dòng),必須消耗人力、物力、財(cái)力,醫(yī)療成本支出是否合理,對(duì)醫(yī)院的管理和發(fā)展有重要影響。通過(guò)成本核算,加強(qiáng)審核力度,規(guī)范支出管理,降低成本費(fèi)用。在安排支出時(shí),能夠保證重點(diǎn),尤其是使直接費(fèi)用與間接費(fèi)用支出保持合理比例,使支出趨于 科學(xué)化、合理化,減少資源浪費(fèi)。
4.規(guī)范醫(yī)療收費(fèi),樹立良好工作作風(fēng)。其實(shí),醫(yī)療服務(wù)的價(jià)格一直是直接影響醫(yī)院聲譽(yù)的重要因素,同時(shí)也是醫(yī)院生存與發(fā)展的關(guān)鍵所在。所以,醫(yī)院就應(yīng)該時(shí)時(shí)刻刻記住,全心全意為人民服務(wù)才是醫(yī)院服務(wù)的宗旨,只有認(rèn)真學(xué)習(xí)和自覺遵守國(guó)家政府的醫(yī)療物價(jià)政策,保持良好的行業(yè)作風(fēng),執(zhí)行合規(guī)的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,才能得到廣大患者群眾的支持和信賴。具體來(lái)說(shuō),醫(yī)院要在門診大廳的顯要位置,在大屏幕將醫(yī)療收費(fèi)的標(biāo)準(zhǔn)滾動(dòng)顯示;在執(zhí)行科室,各種診療項(xiàng)目的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)都要明碼標(biāo)價(jià),裝框上墻;將費(fèi)用查詢系統(tǒng)設(shè)置在門診大廳和住院部,方便病人隨時(shí)、自主地查詢和了解醫(yī)療收費(fèi)的標(biāo)準(zhǔn)及自己的實(shí)時(shí)費(fèi)用情況;門診收費(fèi)出具收費(fèi)發(fā)票之后,同時(shí)要將費(fèi)用清單提供給病人,對(duì)于住院的病人,則要提供每日清單,自覺接受病人的監(jiān)督,讓老百姓明白自己看病花錢的情況,體會(huì)到醫(yī)院規(guī)范透明的收費(fèi),讓醫(yī)院形成良好的口碑,以帶來(lái)源源不斷的經(jīng)濟(jì)收入。
5.積極爭(zhēng)取政府和人民群眾的支持。醫(yī)院的發(fā)展是離不開政府支持的,因此,醫(yī)院應(yīng)該利用各種合法的渠道主動(dòng)、積極地爭(zhēng)取政府的支持,無(wú)論是資金上的投入還是政策上的支持,使得醫(yī)院能在更高的一個(gè)平臺(tái)更好地發(fā)展。同時(shí),廣大人民群眾的支持也是支撐醫(yī)院發(fā)展的重要力量,醫(yī)院同樣也離不開。為此,醫(yī)院就應(yīng)按照總體規(guī)劃,大力開辟新的醫(yī)療領(lǐng)域,不斷將醫(yī)療技術(shù)水平進(jìn)行提高,并且培養(yǎng)大批專業(yè)人才,以吸引廣大患者群眾,提高醫(yī)院的市場(chǎng)占有率,使醫(yī)院能有長(zhǎng)足發(fā)展的動(dòng)力。
6.強(qiáng)化醫(yī)院管理,提高運(yùn)營(yíng)效率。首先,為了適應(yīng)新形勢(shì)下社會(huì)發(fā)展的需求,醫(yī)院應(yīng)該建立健全適應(yīng)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的管理模式,積極嘗試走 企業(yè)化管理發(fā)展的道路。比如,醫(yī)院可以借鑒成功商場(chǎng)或酒店的管理經(jīng)驗(yàn),將先進(jìn)的 現(xiàn)代企業(yè)管理引進(jìn)到醫(yī)院的管理中,特別是在服務(wù)態(tài)度和生活配套方面,使醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)管理從傳統(tǒng)的“硬專家”型轉(zhuǎn)變?yōu)楝F(xiàn)代的“軟專家”型。
其次,一直以來(lái),醫(yī)療質(zhì)量的競(jìng)爭(zhēng)都是醫(yī)院之間最根本的競(jìng)爭(zhēng),醫(yī)院應(yīng)該加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量的管理,逐步深化對(duì)醫(yī)療質(zhì)量的認(rèn)識(shí)。全面地說(shuō),只要是同患者有關(guān)的,其實(shí)每個(gè)環(huán)節(jié)都是可能存在醫(yī)療質(zhì)量問(wèn)題的,所以,醫(yī)院要在簡(jiǎn)化服務(wù)程序,方便病人的基礎(chǔ)上,搞好全程優(yōu)質(zhì)服務(wù),使每個(gè)病人能夠得到全面、高效、優(yōu)質(zhì)、經(jīng)濟(jì)的服務(wù),而且這種服務(wù)還要一直延伸到病人出院后的康復(fù)階段。
最后,醫(yī)院要保證醫(yī)療的安全。醫(yī)院工作的第一前提就是醫(yī)療安全。醫(yī)院作為一個(gè)復(fù)雜的系統(tǒng),其內(nèi)部各環(huán)節(jié)相互作用、相互影響、相互制約。要保證醫(yī)療服務(wù)按一定程序安全、高效、穩(wěn)定地運(yùn)行,必須有完善的規(guī)章制度,讓醫(yī)院能整體順暢地運(yùn)行下去。
7.培養(yǎng)人才,加強(qiáng)考核獎(jiǎng)懲制度的管理。雖然現(xiàn)在醫(yī)療服務(wù)競(jìng)爭(zhēng)激烈,但醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)是具有壟斷性的,而且正因?yàn)獒t(yī)療服務(wù)作為商品,相比一般商品就具有特殊性的,所以其衡量和定價(jià)是有所不同的。為此,那些既清楚了解國(guó)家衛(wèi)生管理及改革政策,又懂得我國(guó)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)行的實(shí)際和特點(diǎn)的復(fù)合型人才,就正是新世紀(jì)的醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理所需要的人才。作為院方,就應(yīng)該積極、主動(dòng)引進(jìn)和培養(yǎng)這一類人才,增強(qiáng)醫(yī)院的實(shí)力。
同時(shí),醫(yī)院還要?jiǎng)澐重?zé)任中心,進(jìn)一步健全考核獎(jiǎng)懲制度,在全面評(píng)價(jià)和分析各個(gè)責(zé)任中心的工作業(yè)績(jī)的基礎(chǔ)上,對(duì)員工完成工作的質(zhì)量給予相應(yīng)的獎(jiǎng)與罰,在調(diào)動(dòng)各責(zé)任中心工作人員積極性的同時(shí),在整個(gè)經(jīng)濟(jì)運(yùn)行過(guò)程中,高質(zhì)量完成醫(yī)院的總體目標(biāo)。
綜上所述,隨著醫(yī)療市場(chǎng)的放開和醫(yī)療制度的改革,醫(yī)院面臨的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)越來(lái)越激烈。加強(qiáng)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理工作也日益引起醫(yī)院管理者的重視。醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理是一項(xiàng)復(fù)雜的系統(tǒng)工程,并非一朝一夕的事情,醫(yī)院應(yīng)依據(jù)社會(huì)發(fā)展 規(guī)律的客觀要求,結(jié)合自身醫(yī)院的實(shí)際情況,建立健全科學(xué)的管理機(jī)構(gòu)和管理制度,合理地使用人力、物力、財(cái)力,并且不斷 總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),以較小的投入獲得最大的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益,使醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理規(guī)范化、科學(xué)化,最終實(shí)現(xiàn)醫(yī)院社會(huì)效益以及經(jīng)濟(jì)效益。
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