醫(yī)院檔案管理中檔案資料的收集論文
醫(yī)院檔案管理是檔案管理的重要組成部分。醫(yī)院檔案包括綜合性文書檔案、人事檔案、財(cái)務(wù)檔案、科技檔案、基建檔案、設(shè)備檔案、影像學(xué)檔案、病理標(biāo)本檔案、病歷檔案、聲像檔案、教學(xué)檔案等。以下是學(xué)習(xí)啦小編為大家精心準(zhǔn)備的:醫(yī)院檔案管理中檔案資料的收集相關(guān)論文。內(nèi)容僅供參考,歡迎閱讀!
醫(yī)院檔案管理中檔案資料的收集全文如下:
[摘 要]醫(yī)院檔案管理工作是檔案管理工作中的一個(gè)分支,醫(yī)院檔案管理工作中非常重要的一個(gè)環(huán)節(jié)就是檔案資料的收集,這也是檔案工作開展的一個(gè)基本前提,所以在實(shí)際的工作中一定要加強(qiáng)檔案資料的搜集工作,以便能夠更好的為醫(yī)院的相關(guān)工作提供一定的便利。本文主要分析了醫(yī)院檔案管理中檔案資料的收集,以供參考和借鑒。
醫(yī)院檔案管理是使用比較合理和科學(xué)的方法對醫(yī)院的檔案進(jìn)行有效的管理,以便其能夠?yàn)獒t(yī)院的發(fā)展和運(yùn)行提供一些有價(jià)值的信息,在檔案管理中,檔案資料的收集是所有工作的重要基礎(chǔ),也是醫(yī)院檔案工作的一個(gè)最關(guān)鍵的環(huán)節(jié),所以一定要對這一工作環(huán)節(jié)予以足夠的重視。
一、綜合性文書檔案的收集
綜合性文書檔案包括了很多的內(nèi)容,這些材料是在日常工作中不斷積攢下來的,這些材料對醫(yī)院日常的辦公活動和重大的事件和決策都進(jìn)行了詳細(xì)的記錄,這些檔案資料在搜集的過程中可以選擇定期移交的方法,也就是在實(shí)際的工作中安排專人對這一類材料進(jìn)行搜集,然后按照季度或者是月份對收集的內(nèi)容進(jìn)行具體的報(bào)告,然后再讓專業(yè)人員對其進(jìn)行有效的帥選,將其按照一定的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行分門別類,這樣就能夠滿足醫(yī)院的不時(shí)之需。但是這類檔案在實(shí)際的工作中具有非常強(qiáng)的復(fù)雜性,而且涉及到不同的領(lǐng)域,資料的具體數(shù)量也非常大,所以在進(jìn)行分類的時(shí)候一定要更加仔細(xì)專業(yè)的對檔案進(jìn)行有效的識別,使其能夠更加的齊全完整。
二、人事檔案的收集
人事檔案是對員工的個(gè)人經(jīng)歷和工作能力以及工作表現(xiàn)的記載,這也是人力資源管理中十分重要的一個(gè)信息,人事檔案的資料收集需要包括很多方面,因?yàn)檫@和個(gè)人的相關(guān)信息有著十分密切的聯(lián)系,所以一定要在收集的過程中加強(qiáng)對其準(zhǔn)確性的把握,同時(shí)還要在管理工作中做好相關(guān)檔案信息的__,這一部分檔案一定要由專門的人員對其負(fù)責(zé),平時(shí)要將工作的重點(diǎn)放在檔案信息的收集上,在檔案信息的管理中一定要對檔案的范圍進(jìn)行嚴(yán)格的控制,對個(gè)人的信息一定要經(jīng)過相關(guān)部門規(guī)范嚴(yán)格的審查,對不屬于這一范圍的檔案信息不能歸入到檔案資源信息庫當(dāng)中,收集后還要對相關(guān)的信息進(jìn)行審核,在審核合格后定期將其移交到檔案室歸檔。
三、財(cái)務(wù)檔案的收集
財(cái)務(wù)檔案是在醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理中所產(chǎn)生的一個(gè)數(shù)據(jù)資料,這個(gè)檔案對醫(yī)院的收支有著十分重要的作用,它能夠記錄醫(yī)院運(yùn)行中收支情況。財(cái)務(wù)檔案的專業(yè)性是非常強(qiáng)的,應(yīng)該在實(shí)際的工作中設(shè)立專門的機(jī)構(gòu)和人員,對一些重要的檔案要專職的檔案人員和文書檔案工作不斷配合,兩個(gè)部門之間的人員一定要負(fù)責(zé),各司其職,不能相互推諉。同時(shí)還要重視經(jīng)濟(jì)報(bào)表的搜集,在日常的工作中就要做好財(cái)務(wù)報(bào)表搜集,在搜集材料的過程中還要重視材料的客觀性和真實(shí)性,對于這類材料一定要在平時(shí)就很重視對其的收集,年終再將其移交給檔案人員保管。
四、科室檔案的收集
科室檔案是在醫(yī)院研究的過程中形成的文字或者是圖表等數(shù)據(jù)資料,這也是醫(yī)院科研活動的一個(gè)十分重要的憑借,這種檔案的專業(yè)性相對較強(qiáng),在收集的過程中存在著一定的難度。所以在收集的過程中可以選擇在一定時(shí)期內(nèi)移交給相關(guān)的管理部門,也可以由專門的部門和機(jī)構(gòu)專門向科研人員索要和收集。這都是比較有效果的方式,所以在日常的工作中可以選擇用多種方式進(jìn)行資料的收集工作。
五、基建檔案和設(shè)備檔案的收集
基建檔案是醫(yī)院在基礎(chǔ)建設(shè)中建立的檔案,這些檔案在醫(yī)院發(fā)展中都發(fā)揮了十分重要的作用,這一資料包括基建的工作計(jì)劃、總結(jié)和項(xiàng)目估計(jì)等,也包括一些非常重要的施工執(zhí)照和文件等,這些材料在收集的過程中一般都是要在醫(yī)院專門的機(jī)構(gòu)和專門人員負(fù)責(zé)下完成,收集工作完成以后再統(tǒng)一交給檔案室,在這類檔案的收集中還要有一些設(shè)備的相關(guān)內(nèi)容,在收集這一部分檔案內(nèi)容時(shí)可以向設(shè)備維修和養(yǎng)護(hù)人員收集,檔案管理者在收集工作完成后要對其進(jìn)行分類管理。
六、影像學(xué)檔案和病理標(biāo)本檔案的收集
影像學(xué)檔案是在病人就診過程中形成的影像檢查資料,包括核磁共振、CT、CR、X線片、超聲影像、心電圖、內(nèi)窺鏡影像等,影像學(xué)資料是醫(yī)療輔助診斷的重要依據(jù),也是醫(yī)院檔案管理收集的重要內(nèi)容,在醫(yī)療、科研、教學(xué)中起著重要作用。對于影像學(xué)資料的收集分為兩個(gè)方面,一是對傳統(tǒng)影像學(xué)資料的收集。傳統(tǒng)的影像學(xué)資料一般以膠片或打印圖像的形式存在,這就需要檔案管理的專(兼)職人員按檢查時(shí)間、病人檢查號碼逐一收集整理,確保資料連續(xù)、完整,及時(shí)歸檔。二是對數(shù)字化影像資料的收集。數(shù)字化影像資料是指保存在計(jì)算機(jī)中的病人檢查資料,這部分資料收集起來較為容易,只需定期做出備份,按病人的檢查號碼排列即可。病理標(biāo)本是病理科在進(jìn)行病理學(xué)檢驗(yàn)中制作的標(biāo)本涂片,由病理科安排專人收集保存。
七、病歷檔案的收集
病歷檔案在醫(yī)院管理中一直占有一席之地,它是處理醫(yī)療糾紛最直接、最重要的書面證據(jù),但是對病歷檔案的收集范圍很多人存在誤區(qū),病歷檔案不僅僅包括住院病歷,還包括門診日志、門診手術(shù)記錄、門診手術(shù)同意書、急診科室的搶救記錄、體檢中心的職工健康檔案等,由于這些檔案資料由不同科室產(chǎn)生,對醫(yī)院的醫(yī)療活動至關(guān)重要,因此醫(yī)院要有明確規(guī)定,責(zé)令相關(guān)科室定期向檔案室移交,檔案室由專職人員定期收集整理,對未及時(shí)移交的病歷資料要限期移交,確保病歷資料的完整、規(guī)范、全面。病歷檔案是醫(yī)院檔案資料中的重點(diǎn),對于病歷檔案的收集只能由檔案管理專職人員完成。
八、結(jié)語
醫(yī)院的檔案收集工作是一項(xiàng)比較復(fù)雜的工作,期間要涉及到很多的內(nèi)容,對不同的內(nèi)容也有著不同的收集和管理方式,在實(shí)際的工作中,檔案收集和管理人員一定要對各項(xiàng)檔案的內(nèi)容進(jìn)行嚴(yán)格的檢查,這樣才能更好的為檔案管理工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),從而也更好的促進(jìn)醫(yī)院檔案工作的發(fā)展和進(jìn)步。
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