關(guān)于大專護理畢業(yè)論文范文
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成人護理大專專業(yè)的學(xué)生均為在職人員,受家庭、工作、社會因素的影響,學(xué)生到課率低且缺乏學(xué)習(xí)的積極性。下面是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的關(guān)于大專護理畢業(yè)論文,供大家參考。
關(guān)于大專護理畢業(yè)論文范文一:新護士培訓(xùn)中護理風(fēng)險管理教育的應(yīng)用
摘要:
介紹護理風(fēng)險及風(fēng)險管理的相關(guān)概念,分析護理風(fēng)險管理教育在新護士培訓(xùn)中的必要性和迫切性,提出護理風(fēng)險管理教育的內(nèi)容以及其在新護士培訓(xùn)中的具體應(yīng)用,以提高新護士的護理風(fēng)險管理意識和風(fēng)險管理能力。
關(guān)鍵詞:護理風(fēng)險管理;護理教育;新護士;培訓(xùn)
護理風(fēng)險管理是以最低成本實現(xiàn)最大安全保障的科學(xué)管理方法,是把風(fēng)險事件發(fā)生后的消極處理變?yōu)轱L(fēng)險事件發(fā)生前的積極預(yù)防[1]。在有效防范護理差錯、提高護理質(zhì)量中有著重要的作用。新護士由于環(huán)境適應(yīng)不良,缺乏經(jīng)驗,操作不熟練,缺乏人際溝通技巧,是護理風(fēng)險易發(fā)群體。護理風(fēng)險管理教育對減少護理差錯的發(fā)生有明顯、積極的有利影響。近年來,醫(yī)院護患關(guān)系趨于緊張,護理風(fēng)險管理教育在臨床教學(xué)的應(yīng)用越來越受到關(guān)注和重視,效果也十分顯著。護理風(fēng)險管理教育注重培養(yǎng)新護士對護理風(fēng)險意識的正確認識,使其養(yǎng)成良好的風(fēng)險意識,以減少護理差錯和事故的發(fā)生,在保護自身的前提下提高護理質(zhì)量。
1護理風(fēng)險管理
護理風(fēng)險是指在護理過程中不安全因素直接或間接導(dǎo)致病人死亡或傷殘后果的可能性。除具有一般風(fēng)險的特性外,還具有風(fēng)險水平高、風(fēng)險不確定性、風(fēng)險復(fù)雜性、并存在于護理工作的各個環(huán)節(jié)、風(fēng)險后果嚴重等特性[2]。護理風(fēng)險管理是對現(xiàn)存或潛在的護理風(fēng)險的識別、評估、評價、處理,系統(tǒng)地消除或減少護理風(fēng)險事件的發(fā)生及風(fēng)險對病人和醫(yī)院的危害及經(jīng)濟損失[3]。
2護理風(fēng)險管理教育在新護士培訓(xùn)中的必要性和迫切性
由于護患關(guān)系日益緊張,公眾對醫(yī)療護理服務(wù)要求的提高,護士要努力杜絕護理差錯和意外事故,提高護理質(zhì)量和病人滿意度。護理風(fēng)險管理教育能提高護理人員風(fēng)險預(yù)測意識,增強風(fēng)險的鑒別能力,減少服務(wù)過程中各類危險因素,最大限度地降低護理風(fēng)險事件的發(fā)生。Luquire提出建立護理風(fēng)險管理委員會來專門研究現(xiàn)實的和潛在的護理風(fēng)險,同時建立相關(guān)的消除或減少風(fēng)險和教育培訓(xùn)程序,以預(yù)防護理風(fēng)險及確保護理質(zhì)量提高。Megan-JaneJohnstone[20]認為有對畢業(yè)護士實行特定的臨床風(fēng)險管理教育計劃的需要。
2.1新護士是臨床實踐的風(fēng)險高發(fā)人群
2.1.1新上崗護士臨床經(jīng)驗不足,操作技能不熟練[4]在臨床工作中缺乏預(yù)見性,不能正確預(yù)防并及時處理意外情況,由于缺乏經(jīng)驗,對病情變化不能及時察覺,易對病人造成不良影響。
2.1.2新護士的溝通技巧欠缺[5]由于社交經(jīng)驗不足,不懂如何正確與病人溝通,不重視健康宣教以及操作前告知病人的重要性,不能與病人保持良好的護患關(guān)系,極易觸發(fā)護患糾紛,引起病人及家屬不滿。
2.1.3環(huán)境與心理因素[6]新護士對工作環(huán)境適應(yīng)不良,又或由于想要自我價值實現(xiàn)的同時又有盲從、悲觀的心理,一旦受挫便出現(xiàn)自我否定和焦慮,這種心理環(huán)境適應(yīng)不良會引起注意力不集中,缺乏工作熱情,必然給病人帶來不必要的醫(yī)源性的損傷。
2.2護理風(fēng)險管理能有效防范風(fēng)險,提高護理質(zhì)量
實施護理風(fēng)險管理,不僅能有效識別并防范現(xiàn)存或潛在的護理風(fēng)險,減少護理差錯和護理風(fēng)險事故的發(fā)生,而且能夠提高護理質(zhì)量和病人滿意度。王慧[7]研究發(fā)現(xiàn),接受護理風(fēng)險管理教育后,護理差錯的發(fā)生率明顯降低。劉珊珊[8]經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn),對ICU護理人員進行護理風(fēng)險管理的效果顯著,可有效提高ICU護理人員護理服務(wù)的質(zhì)量,提高病人及其家屬對護理服務(wù)的滿意度,降低護患糾紛的發(fā)生率。鞏越麗[9]研究證實,實施風(fēng)險管理之后,醫(yī)院的護理風(fēng)險事件明顯減少,高風(fēng)險科室病人不安全事件發(fā)生率顯著降低。
2.3護理風(fēng)險管理教育能滿足護理人員個人職業(yè)安全防護需要
[10]護理行業(yè)獨特的工作環(huán)境及服務(wù)對象決定了護士經(jīng)常暴露于各種職業(yè)危害中,國際勞工組織職業(yè)安全與衛(wèi)生信息中心的國際職業(yè)危害數(shù)據(jù)庫將護士職業(yè)危害因素分為事故性危害、物理性危害、化學(xué)性危害、生物性危害、工作環(huán)境改造學(xué)、心理社會和組織因素危害六大類[11]。近年研究顯示,新護士法律意識淡薄,護理防范知識知曉率較低,自我保護意識薄弱[12]。Sellick認為對護士進行職業(yè)防護知識教育可明顯減少針刺傷發(fā)生率。因此,有必要對新護士進行護理風(fēng)險管理教育,最大限度地降低護理職業(yè)危害,保障護士的職業(yè)安全。
3護理風(fēng)險管理教育的內(nèi)容
3.1護理風(fēng)險及風(fēng)險管理的相關(guān)概念
[13]風(fēng)險管理教育首先應(yīng)該讓新護士理解護理風(fēng)險的概念、類型及危害。掌握護理風(fēng)險管理的概念、目的,以及護理風(fēng)險、護理風(fēng)險意識、護理風(fēng)險管理、護理職業(yè)安全、護理質(zhì)量之間的必然聯(lián)系,即護理風(fēng)險意識越低,護理管理能力越差,護理質(zhì)量及護理職業(yè)安全就越低,反之亦然。Greene認為只有提高對護理風(fēng)險的認識才是減少護理風(fēng)險的前提,并且要不斷進行管理干預(yù)來解決這一問題。
3.2護理風(fēng)險管理的程序
護理風(fēng)險管理的目的是使護理[14]風(fēng)險系數(shù)降到最低程度,保障病人與護士的安全。護理風(fēng)險管理包括以下四個階段:風(fēng)險識別、風(fēng)險衡量與評估、風(fēng)險處理及風(fēng)險管理效果評價。這四個階段周而復(fù)始構(gòu)成一個風(fēng)險管理的周期循環(huán)過程。通過學(xué)習(xí),提高新護士的護理風(fēng)險管理意識,及時發(fā)現(xiàn)和識別護理風(fēng)險,并對護理風(fēng)險進行正確的衡量與評估,從而采取合理有效的應(yīng)對措施,最后對整個護理風(fēng)險管理過程進行評價,尋找不足,總結(jié)經(jīng)驗。值得注意的是,風(fēng)險管理的過程是一個周而復(fù)始的過程,護士應(yīng)在護理工作中時刻保持警醒,以便及時發(fā)現(xiàn)和處理風(fēng)險事件。
3.3護理風(fēng)險發(fā)生的原因
3.3.1護士因素由于護士個人因素導(dǎo)致護理風(fēng)險的發(fā)生。包括操作技能不熟練、不能嚴格遵守護理制度、缺乏溝通技巧、工作繁忙尤其在交接班等高危時段易發(fā)生護理風(fēng)險。通過學(xué)習(xí)發(fā)生護理風(fēng)險的原因,有利于護士自我監(jiān)督,自我改進,從自身方面減少乃至杜絕差錯事件的發(fā)生。
3.3.2病人因素護理活動的正常開展有賴于病人的配合[15]。護患雙方是合作關(guān)系,病人不良的求醫(yī)動機和行為,對病人是否能與護士密切配合有較大影響。若病人有不健康的生活行為方式,或不配合護士進行護理操作,都極易造成護理風(fēng)險的發(fā)生。
3.3.3組織管理因素我國護理風(fēng)險管理制度目前尚處于探索階段,護理風(fēng)險控制和管理對策系統(tǒng)性不強,這些都無疑增加了護理風(fēng)險的發(fā)生。其次我國每千人護理人數(shù)還是很低,男護士比例較小,由于病人較多,護士相對較少,護士工作量大,增加了護理風(fēng)險的發(fā)生率。
4護理風(fēng)險管理教育在新護士培訓(xùn)中的應(yīng)用
4.1提高新護士護理風(fēng)險管理意識與能力
4.1.1培養(yǎng)新護士的工作責(zé)任心護理工作與人的健康和生命息息相關(guān),需要高度的責(zé)任心,在新護士培訓(xùn)中,首先應(yīng)該培養(yǎng)其責(zé)任心,在日后的護理工作中能盡職盡責(zé),一絲不茍,認真完成每項護理操作。
4.1.2樹立法制意識,強化法制觀念增強法律意識和法制觀念,規(guī)范新護士崗前法律知識培訓(xùn),將學(xué)習(xí)法律知識納入新護士培訓(xùn)計劃,以護患糾紛實例教育新上崗護士,吸取教訓(xùn),防止類似護患糾紛發(fā)生[16]。新護士應(yīng)樹立法制意識,遵守國家法規(guī),遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度,并樹立正確的維權(quán)觀。在保護自己的前提下,正確實施各項護理操作,提高護理質(zhì)量。
4.1.3規(guī)范護理操作,提高綜合護理能力新護士應(yīng)在崗前培訓(xùn)中著重訓(xùn)練護理操作,嚴格執(zhí)行三查七對制度,嚴格無菌操作,提高護士的操作能力,減少因操作失誤對病人或忽視自身帶來的不良影響。
4.1.4培訓(xùn)護理文書書寫格式、內(nèi)容、要求新護士應(yīng)注重培訓(xùn)護理記錄的書寫要求,護理文書是處理護理糾紛的重要法律文件,是護士執(zhí)行醫(yī)囑的證明,又能在處理護理糾紛時提供重要證據(jù)。護理文書的書寫要及時、準確、完整,簡潔,清晰,減少不必要的護理糾紛。
4.1.5合理溝通技巧,保持良好的護患關(guān)系良好的護患關(guān)系是護理操作順利實施的保障,新護士需要掌握良好的溝通技巧和正確的溝通方式,擁有良好的服務(wù)態(tài)度,最大限度地取得病人及家屬的配合,減少由于護患配合不良引起的護理風(fēng)險事件。
4.2建立合理的管理制度
護理管理者在對新護士培訓(xùn)過程中,發(fā)現(xiàn)并健全不合理的管理制度,如護理部定期將質(zhì)量監(jiān)控過程中發(fā)現(xiàn)的高發(fā)或危險程度高的護理風(fēng)險環(huán)節(jié)和事件進行通報,避免同類事件重復(fù)發(fā)生,合理安排交換班以及配合工作,減少風(fēng)險高發(fā)時段的護理差錯發(fā)生率??傊?,隨著醫(yī)療服務(wù)模式的不斷改進,人們對護理服務(wù)質(zhì)量的要求越來越高。這對當代護理人員自身素質(zhì)和綜合業(yè)務(wù)能力又提出了更高的要求。護理人員需要通過不斷改善自身、加強學(xué)習(xí)來提高護理服務(wù)質(zhì)量,保證護理服務(wù)安全。護理風(fēng)險管理教育應(yīng)始終貫穿在護士理論學(xué)習(xí)與實踐之中,以理論指導(dǎo)實踐,從實踐中總結(jié)經(jīng)驗,充實理論。風(fēng)險教育不應(yīng)局限于護理課程和新護士培訓(xùn),定期對新、老護士進行護理風(fēng)險管理教育,逐步完善護理管理制度與模式,有助于提高醫(yī)院護士整體的護理風(fēng)險管理意識和能力,有效防范護理風(fēng)險的發(fā)生,從而提高醫(yī)院的護理質(zhì)量和病人滿意度。
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關(guān)于大專護理畢業(yè)論文范文二:婦產(chǎn)科護理中的人性化護理效果
【摘要】
目的:觀察人性化護理在婦產(chǎn)科護理中的應(yīng)用效果。方法:對照組患者給予常規(guī)護理模式,護理方法包括護理前的健康教育、心理護理、并發(fā)癥預(yù)防等;觀察組患者在此基礎(chǔ)上,在各個環(huán)境加強人性化護理模式。結(jié)果:兩組患者中焦慮與無焦慮患者比較,結(jié)果具有顯著性差異(P<0.05)。兩組患者護理滿意度評分比較,結(jié)果具有顯著性差異(P<0.05)。結(jié)論:人性化護理干預(yù)可有效緩解患者的焦慮情緒,提高患者護理滿意度,這對于提高患者臨床療效,改善病情,緩解護患關(guān)系具有積極的意義。
【關(guān)鍵詞】婦產(chǎn)科護理;人性化護理;臨床護理
近幾年,隨著生活條件的改善,社會的發(fā)展與進步,人們對護理工作的要求越來越高,人性化護理是基于傳統(tǒng)醫(yī)療服務(wù)的基礎(chǔ),體現(xiàn)了"以人為本"的服務(wù)理念,在護理過程中,注重對患者身心的護理結(jié)合[1]。本組研究中,通過對在婦產(chǎn)科護理中采用人性化護理,探討其在護理效果,旨在為臨床提供參考,現(xiàn)報告如下。
1.資料與方法
1.1一般資料
選擇我院婦產(chǎn)科自2013年3月至2015年3月收治的95例患者的臨床資料,患者年齡21~55歲,平均年齡(34.4±4.9)歲;患者中宮頸炎15例,盆腔炎17例,子宮肌瘤23例,月經(jīng)失調(diào)21例,多囊卵巢綜合癥9例,妊娠合并癥10例。根據(jù)隨機的原則,將患者分為觀察組48例與對照組47例,兩組患者在年齡、病情等方面比較,無顯著性差異(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
對照組患者給予常規(guī)護理模式,護理方法包括護理前的健康教育、心理護理、并發(fā)癥預(yù)防等;觀察組患者在此基礎(chǔ)上,在各個環(huán)境加強人性化護理模式,具體方法如下:護理準備?;颊呷朐汉罅私饣颊卟∏榍闆r,根據(jù)患者癥狀進行護理評估,制定有針對性的護理方案,嚴密觀察患者的生命體征情況,給予及時發(fā)現(xiàn)問題并解決問題。對護士進行相關(guān)培訓(xùn),提高護士的專業(yè)技能與理論知識,對護士的溝通能力、護理理念等方面進行培訓(xùn),加強護士對人性化護理理念的認知度。心理護理。主動與患者進行溝通,了解患者的心理情緒變化情況,給予及時疏導(dǎo),護士可采用肢體語言配合,安撫患者,減輕患者的焦慮、抑郁等不良情緒,樹立患者治療的信心。積極傾聽患者的心理需求,并給予正確的解答,調(diào)節(jié)患者情緒,指導(dǎo)患者自我調(diào)節(jié),同時,護士應(yīng)注意對患者隱私進行保密,與患者家屬保持良好的溝通,使患者家屬配合對患者的護理,提高患者的舒適度。護理操作。嚴格執(zhí)行無菌操作,對患者手術(shù)使用的醫(yī)療器械要進行嚴格消毒,預(yù)防感染等問題發(fā)生,內(nèi)置管采用較好的材質(zhì),減少對患者器官的影響,嚴密觀察患者臨床癥狀表現(xiàn),對患者可能存在的并發(fā)癥進行積極的預(yù)防,減少并發(fā)癥的發(fā)生。環(huán)境護理。營造良好、舒適的住院環(huán)境,病室內(nèi)擺放溫濕度劑,調(diào)節(jié)病室溫濕度,定期通風(fēng)、消毒,保持病區(qū)安靜,使患者獲得充足的睡眠。關(guān)注患者的起居及喜好情況,病室內(nèi)擺放書籍、報刊等,患者可根據(jù)自己的喜好進行活動,動,轉(zhuǎn)移患者對疾病的注意力。飲食調(diào)節(jié)。加強對患者的飲食指導(dǎo),根據(jù)患者病情,結(jié)合患者飲食喜好,進行合理安排,提高蛋白與纖維素的食物,提高患者機體免疫力,促進病情的康復(fù)。
1.3療效判定標準
自制護理滿意度調(diào)查表,對兩組患者護理滿意程度進行檢測,護理滿意度調(diào)查內(nèi)容包括住院環(huán)境、護理主動性、療效滿意度等,滿意查評分滿分100分,得分越高,護理滿意度越高。采用漢密爾頓焦慮量表(HAMA)對患者進行檢測,焦慮:>14分;輕度焦慮:7~14分;無焦慮:<6分。焦慮=焦慮+輕度焦慮。護理依從性。對患者護理依從性分為完全依從、部分依從與不依從三個維度,依從性=(依從例數(shù)+部分依從例數(shù))/總例數(shù)×100%。
1.4統(tǒng)計學(xué)方法
采用SPSS11.5統(tǒng)計學(xué)分析軟鐵包進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計,計量資料采用均數(shù)±標準差,X2檢驗處理,計數(shù)資料采用t檢驗處理。P<0.05具有顯著性差異。
2.結(jié)果
對比兩組患者焦慮情況表,觀察發(fā)現(xiàn),護理后觀察組患者焦慮7例,輕度焦慮11例,無焦慮30例,對照組患者焦慮18例,輕度焦慮14例,無焦慮15例,兩組患者中焦慮與無焦慮患者比較,結(jié)果具有顯著性差異(P<0.05)。觀察組患者護理滿意度評分(92.1±15.4)分,對照組患者護理滿意度評分(75.4±14.9)分,兩組患者護理滿意度評分比較,結(jié)果具有顯著性差異(P<0.05)。護理過程中,觀察組患者依從25例,部分依從21例,不依從2例,依從度95.8%,對照組患者依從17例,部分依從19例,不依從11例,依從度76.6%,兩組患者護理依從度比較,結(jié)果具有顯著性差異(P<0.05)。
3.討論
人性化護理是指在護理工作中體現(xiàn)"以人為本"、"以患者為中心"的理念,將護理技巧與人文關(guān)懷、心理調(diào)節(jié)、環(huán)境滲透等結(jié)合起來的綜合性護理干預(yù)模式[2]。婦產(chǎn)科的護理對象全部為女性,患者病情多樣,治療方法各異,由于女性患者心思敏感、脆弱,加之部分女性治療部分為隱私部位,使其易受環(huán)境、疾病等影響,多有焦慮、緊張等不良情緒,影響治療的順利進行。人性化護理有別于其他護理干預(yù)方法,其更注重對患者主觀意愿進行考慮,研究指出,身體與心理健康是相聯(lián)系的,當身體出現(xiàn)問題時,會影響患者的心理情緒,而心理情緒發(fā)生變化,也會對身體產(chǎn)生影響[3]。當采用人性化護理干預(yù)時,通過對患者的病情及個人情況進行了解,加強對患者身體、心理的調(diào)節(jié),改善患者心理。住院環(huán)境是提高護理滿意度的客觀條件,除主觀調(diào)節(jié)外,在實施人性化護理模式時,營造舒適、整潔、安靜的住院環(huán)境,可保持患者的身心舒適,緩解患者心理壓力,促進患者疾病的康復(fù)。婦產(chǎn)科護理中開展人性化護理模式,可使患者與護士建立良好的關(guān)系,有利于提高患者的身心舒適度,消除其不良心理情緒,積極配合護理工作,提高療效[4]。本組研究中,通過采用人性化護理干預(yù)模式加強婦產(chǎn)科患者的護理。在護理干預(yù)前,加強對護士的專業(yè)技巧及知識的鞏固情況,提高護士對人性化護理的理念的認知,這樣才能在護理實踐中,有效運用人性化護理方法,為患者提供有效的護理干預(yù)。針對患者的主要護理措施時,充分了解患者的病情及個人情況,圍繞對患者環(huán)境、心理等方面進行護理。本組研究中,觀察組患者經(jīng)護理后,其護理依從性明顯高于對照組患者,有效提高了患者對護理的配合度,這對于改善病情具有積極的意義[5]。在患者的心理情緒狀態(tài)觀察上,觀察組患者發(fā)生焦慮的患者明顯低于對照組患者,而無焦慮患者明顯高于對照組患者。對護理滿意度的調(diào)查中發(fā)現(xiàn),觀察組患者護理滿意度明顯高于對照組患者。表明,人性化護理干預(yù)可有效緩解患者的焦慮情緒,提高患者的護理依從性及護理滿意度,這對于促進患者積極配合護理及治療工作,提高患者臨床療效,改善病情,緩解護患關(guān)系具有積極的意義。
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