有關(guān)眼科護(hù)理論文范文
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眼科護(hù)理是一項(xiàng)具有高風(fēng)險(xiǎn)特性的工作,在護(hù)理中存在很多的不確定性,任一環(huán)節(jié)出現(xiàn)失誤都可能給眼科護(hù)理帶來(lái)風(fēng)險(xiǎn)。下面是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的有關(guān)眼科護(hù)理論文,供大家參考。
有關(guān)眼科護(hù)理論文范文一:淺談眼科護(hù)理質(zhì)量的提高
【摘要】目的:增強(qiáng)眼科護(hù)理人員在護(hù)理時(shí)的風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)與能力。方法:對(duì)影響眼科護(hù)理質(zhì)量的各類(lèi)因素進(jìn)行分析,同時(shí)根據(jù)這些因素提出相關(guān)的護(hù)理措施來(lái)防范。結(jié)果:護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量有所增強(qiáng),跟科患病者的滿意度接近達(dá)到百分之百,護(hù)理差錯(cuò)事故率為零。結(jié)論:充分認(rèn)識(shí)影響眼科護(hù)理質(zhì)量的各類(lèi)因素,能增強(qiáng)臨床護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)與能力,對(duì)眼科患病者的醫(yī)療護(hù)理安全可起到積極的推動(dòng)作用。
【關(guān)鍵詞】眼科; 護(hù)理 ; 質(zhì)量
【中圖分類(lèi)號(hào)】R758.21 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851(2014)2-0128-01
隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展,當(dāng)代的醫(yī)學(xué)水平也逐步提高作為現(xiàn)在醫(yī)學(xué)的硬件,先進(jìn)的技術(shù)和醫(yī)療設(shè)備為廣大的患者帶來(lái)了福音。與此同時(shí),醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量也應(yīng)該隨之提高。本文就眼科護(hù)理質(zhì)量提高方法等對(duì)此進(jìn)行了詳細(xì)的闡述。
1 我國(guó)眼科護(hù)理現(xiàn)狀分析
我國(guó)有關(guān)眼病的記載從隋代就已經(jīng)開(kāi)始,唐代即開(kāi)始設(shè)置治療五官諸疾的學(xué)科。至宋代對(duì)鼻息肉的切除也有了較詳細(xì)的描述,眼科也從五官科中分出而成獨(dú)立專(zhuān)科。7世紀(jì)以后,我國(guó)醫(yī)書(shū)中即見(jiàn)有關(guān)白內(nèi)障和青光眼等的描述。明代介紹了很多包括手術(shù)用具的圖示及針刺穴位圖等眼病的治療方法。德國(guó)檢眼鏡及眼底檢查的發(fā)明,促進(jìn)了近代眼科學(xué)的發(fā)展,此后各種精密的眼科光學(xué)儀器不斷出現(xiàn)。隨著整個(gè)醫(yī)學(xué)的迅速發(fā)展,眼科也得到了很大的發(fā)展。
至二戰(zhàn)結(jié)束的時(shí)候,眼科已能利用電子顯微鏡研究眼病變化來(lái)診斷網(wǎng)膜病,到19世紀(jì)最先應(yīng)用激光技術(shù)于臨床上的是眼科。激光用于眼科診斷方面有預(yù)激白內(nèi)障的高功能等效果,利用激光熱效應(yīng)封閉視風(fēng)膜裂孔和玻璃體前部機(jī)化膜切開(kāi)術(shù)等。近年來(lái),我國(guó)眼科學(xué)在理論和技術(shù)方面均取得了迅速的發(fā)展,各種治療方法和手術(shù)也已開(kāi)展,并取得優(yōu)良成績(jī)。隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,我國(guó)眼科專(zhuān)業(yè)無(wú)論在專(zhuān)業(yè)隊(duì)伍培養(yǎng)方面,還是技術(shù)理論方面都取得很大的成就。
2 提高眼科護(hù)理的質(zhì)量的基本途徑
2.1 眼部護(hù)理工作應(yīng)該注意的問(wèn)題:
2.1.1普及眼科患者的基礎(chǔ)知識(shí):制作小冊(cè)子,免費(fèi)發(fā)給患者。運(yùn)用通俗易懂、 圖文并茂的方式方法將各類(lèi)眼科疾病預(yù)防、 術(shù)前及術(shù)后注意事項(xiàng)告知患者。同時(shí),各房間還需配備有病房各項(xiàng)規(guī)章制度的小卡片,以方便患者翻閱。
2.1.2充分了解患者在不同階段存在的不同健康問(wèn)題:通過(guò)查閱有關(guān)資料,結(jié)合醫(yī)生的診療計(jì)劃,在科主任、 護(hù)士長(zhǎng)的指導(dǎo)下與負(fù)責(zé)醫(yī)生的合作下,編寫(xiě)健康教育計(jì)劃,并在實(shí)施過(guò)程中不斷進(jìn)行修改、 補(bǔ)充、 完善。
2..2術(shù)中護(hù)理:將患者擺放于舒適體位,向患者介紹局部麻醉時(shí)所感受到的不適,告訴患者這些不適是短暫的,會(huì)逐漸減輕,消除其焦慮情緒。護(hù)士應(yīng)訓(xùn)練有素,具有高度的責(zé)任感,具備心電圖專(zhuān)業(yè)知識(shí),能準(zhǔn)確識(shí)別各種心率失常,及時(shí)發(fā)現(xiàn)報(bào)告給麻醉醫(yī)師及手術(shù)醫(yī)師進(jìn)行處理。術(shù)中患者處于清醒狀態(tài),當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者心率失常時(shí),應(yīng)沉著冷靜,勿驚惶失措,以除患者的緊張、恐懼心理,使患者保持平靜。
手術(shù)鋪巾覆蓋患者面部,患者易感覺(jué)悶氣不適,可采用可調(diào)氧濃度面罩手術(shù)中持續(xù)供氧,可調(diào)氧濃度面罩用彈性皮筋固定在頭部保持不易脫落,松緊適度,病人感覺(jué)舒服?;颊逽P02監(jiān)測(cè)結(jié)果顯示,吸氧后SP02值比吸氧前有明顯增高一說(shuō)明術(shù)中充分供氧,對(duì)合并高血壓,冠心病,慢動(dòng)支氣管炎及肺氣腫患者非常重要。
2..3心理護(hù)理實(shí)施:
2.3.1給病人創(chuàng)造良好的療養(yǎng)環(huán)境,幫助病人快適應(yīng)環(huán)境:病人適應(yīng)醫(yī)院生活的能力,可因年齡、性別、文化程度疾病輕重等而有所不同。要使病人入院后盡快恢復(fù)其正常心理,適應(yīng)病室生活,以院為家。護(hù)士首先應(yīng)以親人相待,介紹環(huán)境、規(guī)章制度,使病人了解醫(yī)院環(huán)境及規(guī)章制度的積極意義。要做到急病人之所急,想病人之所想,使病人感到時(shí)刻受到護(hù)士的關(guān)注。其次,使病人相信護(hù)士的知識(shí)才能足以解決他們?cè)谧≡荷钪械睦щy。從而產(chǎn)生信任,而維持較佳的心理狀態(tài)。
2.3.2以患者的心理狀態(tài)為根本依據(jù),來(lái)加強(qiáng)心理護(hù)理。具體的措施是對(duì)于患者的基本信息,如年齡、 職業(yè)等因素有一個(gè)比較全面的及時(shí)了解,并針對(duì)其心理特點(diǎn),逐步為其排解心理障礙,真正將患者的情緒穩(wěn)定下來(lái)。
2.3.3為患者提供合理的預(yù)告,使其具有一定的心理準(zhǔn)備。主要措施是及時(shí)觀察患者的病情,一旦發(fā)生變化,或者出現(xiàn)一些藥物反應(yīng)時(shí),以恰當(dāng)?shù)姆绞较蚧颊咦鼋忉屨f(shuō)明,使其具有一定的心理準(zhǔn)備。如此一來(lái),當(dāng)患者出現(xiàn)這些癥狀時(shí),不會(huì)產(chǎn)生不安的心理,而且會(huì)更加信任醫(yī)護(hù)人員,有利于安全感的產(chǎn)生。
2.3.4建立良好的心理應(yīng)付機(jī)制:當(dāng)患者的眼球已摘除或視力不能恢復(fù)時(shí)。此時(shí),如直接告之可造成患者重大的心理創(chuàng)傷??赏蝗粫炟驶蚺P床不起失去生活的信心,甚而發(fā)生輕生的意念。所以在向患者交待時(shí)應(yīng)注意策略,使其具有逐步面對(duì)現(xiàn)實(shí)的心理準(zhǔn)備過(guò)程。
3 眼科全身用藥不良反應(yīng)觀察與護(hù)理
碳酸酐酶抑制劑可直接降低睫狀上皮的碳酸酐酶,而減少房水的生成。由于碳酸酐酶抑制劑不能由機(jī)體代謝,服用后從尿液中直接排泄。常見(jiàn)不良反應(yīng)為手指、足趾麻木、皮膚蟻?zhàn)吒?、食欲減退、腹部不適、腹瀉等,重者可出現(xiàn)抑郁及低血鉀癥,以及腎結(jié)石及腎功能不全。護(hù)理措施:服藥前詳細(xì)交代有關(guān)注意事項(xiàng),并做好解釋工作,以
免病人因手足發(fā)麻等不適導(dǎo)致精神緊張而自行停藥,影響療效。服藥期間密切觀察尿量及顏色有否異常,定期行尿液檢查。指導(dǎo)病人進(jìn)食清淡、富含營(yíng)養(yǎng)及含鉀食物,如榨菜、香蕉、橘子等。注意觀察低血鉀癥狀,如乏力及行走時(shí)四肢無(wú)力等,定期檢查血鉀。用藥時(shí)可與碳酸氖鈉同服以堿化尿液,防止腎結(jié)石。用藥過(guò)程中不宜服用維生素C等酸性藥物,防止手足麻木可服用維生素B族類(lèi)藥物。
高滲透劑甘露醇為眼科常用治療青光眼的高滲透性藥物??墒寡簼B透壓增加,在血液與玻璃體聞形成高滲的梯度,引出玻璃體腔中的液體而降低眼壓。常見(jiàn)不良反應(yīng)為頭痛、眩暈、精神錯(cuò)亂、急性心力衰竭及心肌梗死等。護(hù)理措施:對(duì)老年、兒童病人應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)視生命體征,加強(qiáng)巡視及生活護(hù)理,以防顱內(nèi)壓降低致眩暈、摔倒等意外損傷。心功能不全患者,輸液速度不宜太快,以防急性肺氣腫。輸液過(guò)程中注意觀察,防止藥液滲漏,以免引起組織壞死。
4 結(jié)語(yǔ)
綜上,眼科護(hù)理工作千頭萬(wàn)緒,只有加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理,嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范,對(duì)廣大護(hù)士進(jìn)行職業(yè)道德教育和業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn),提高全體護(hù)士的整體素質(zhì),才能使護(hù)理人員在各自平凡的崗位上與時(shí)俱進(jìn),全心全意為患者服務(wù)。近年來(lái),老年小兒病人多,雙眼視力障礙的多,因此護(hù)理技術(shù)復(fù)雜。因此,周密的生活護(hù)理是眼科護(hù)理工作的基礎(chǔ)。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該根據(jù)眼科病種護(hù)理的特點(diǎn),掌握患者心理變化。因患者被許多客觀外界事物干擾,身心痛苦,可用聽(tīng)覺(jué)彌補(bǔ)視覺(jué)的缺陷來(lái)充實(shí)患者的精神需要。同時(shí),醫(yī)院應(yīng)該逐步創(chuàng)新方法來(lái)提高眼科護(hù)理質(zhì)量及專(zhuān)科護(hù)理水平,滿足廣大患者的需要。在管理上,也應(yīng)該向先進(jìn)的管理方式看齊,全面提高護(hù)理質(zhì)量,在術(shù)后和保健護(hù)理上給病人無(wú)微不至的關(guān)懷和體貼,全面開(kāi)發(fā)和引進(jìn)先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù),充分發(fā)揮科學(xué)技術(shù)的作用,為我國(guó)眼科醫(yī)療護(hù)理事業(yè)做出更大的貢獻(xiàn)。
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有關(guān)眼科護(hù)理論文范文二:眼科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)及預(yù)防措施
摘要:目的 探討影響眼科護(hù)理工作質(zhì)量提高的風(fēng)險(xiǎn)因素,并提出相應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)防范措施。方法 隨機(jī)抽取2008年12月~2012年1月在我院眼科接受治療的98例患者,對(duì)其病例資料及其護(hù)理過(guò)程進(jìn)行回顧性總結(jié)分析。結(jié)果 通過(guò)對(duì)眼科護(hù)理工作進(jìn)行分析總結(jié),發(fā)現(xiàn)了影響眼科護(hù)理工作質(zhì)量提高的一些因素,并找出了相應(yīng)的防范措施,以期有效規(guī)避眼科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn),切實(shí)提高眼科護(hù)理質(zhì)量,從而最大限度的降低護(hù)理糾紛的發(fā)生率,促使患者生活質(zhì)量的提高。
關(guān)鍵詞:眼科;護(hù)理;風(fēng)險(xiǎn);預(yù)防措施
隨著法律制度的日趨完善,患者的法律維權(quán)意識(shí)也不斷增強(qiáng),使醫(yī)療護(hù)理糾紛呈現(xiàn)出逐年上升的趨勢(shì)。而眼科護(hù)理作為一項(xiàng)特殊的高風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理工作,其風(fēng)險(xiǎn)更是處于護(hù)理操作、處置的各個(gè)環(huán)節(jié)之中,加之眼科患者主要為老年人和小孩,這不僅給護(hù)理工作帶來(lái)了更大的風(fēng)險(xiǎn)和困難,而且要求每一位護(hù)理工作人員在日常工作中,能夠更嚴(yán)格的要求自己,時(shí)刻樹(shù)立風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí),并掌握一些常見(jiàn)的風(fēng)險(xiǎn)處理方法,以應(yīng)對(duì)臨床實(shí)踐中所出現(xiàn)的突發(fā)性事件,進(jìn)而確?;颊叩陌踩?。本文筆者將結(jié)合自己的工作實(shí)踐,并回顧分析了我院眼科護(hù)理人員對(duì)患者所采取的護(hù)理措施,現(xiàn)報(bào)道如下。
1 臨床資料
隨機(jī)抽取2008年12月~2012年1月,在我院眼科接受治療的98例患者,其中男性42例,女性56例,年齡5~80歲,平均年齡(52.3±16.5)歲。青光眼23例、白內(nèi)障27例、斜視3例、結(jié)膜炎7例、糖尿病視網(wǎng)膜病變5例、視神經(jīng)萎縮2例、視網(wǎng)膜脫落17例、飛蚊癥6例、沙眼8例。
2 眼科護(hù)理存在的風(fēng)險(xiǎn)因素
2.1環(huán)境因素 眼科患者進(jìn)行視力檢查的主要場(chǎng)所是暗室,但是暗室內(nèi)光線相對(duì)較暗,加之眼科患者的視力相對(duì)較差,如:白內(nèi)障、青光眼、視網(wǎng)膜脫離等專(zhuān)科疾病會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)不同程度的視力下降、視物不清、視野縮小、對(duì)比度降低、暗適應(yīng)能力下降等癥狀。此外,一些眼科患者在手術(shù)后因長(zhǎng)期臥床的緣故,會(huì)出現(xiàn)體位性低血壓,從而使患者出現(xiàn)意外跌倒的可能性增加,而暗室內(nèi)則存放著大量貴重的光學(xué)儀器,患者跌倒會(huì)引起碰撞、碰傷等意外事故,這不僅會(huì)破壞光學(xué)儀器,造成財(cái)產(chǎn)損失,而且也給患者的人身安全造成很大的威脅。
2.2護(hù)理人員方面的因素 隨著護(hù)理人員隊(duì)伍的年輕化,眼科護(hù)理工作由于護(hù)理人員自身的原因所引起的糾紛在所有糾紛事件所占的比重越來(lái)越大,其表現(xiàn)主要包括如下幾個(gè)方面:①一些護(hù)理人員在工作中責(zé)任心不強(qiáng),執(zhí)行相關(guān)操作時(shí),不能?chē)?yán)格按照規(guī)章制度進(jìn)行,如:護(hù)理記錄填寫(xiě)不規(guī)范,從而為糾紛的形成埋下了隱患;②一些年輕的護(hù)理人員由于護(hù)理經(jīng)驗(yàn)的不足,導(dǎo)致操作不熟練,不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑中存在的問(wèn)題,應(yīng)急能力較差,這不僅會(huì)引起患者家屬的不滿,而且會(huì)延誤患者的救治時(shí)機(jī);③一些護(hù)理人員的主動(dòng)服務(wù)意識(shí)較差,不注重與患者的溝通交流,或者與患者溝通時(shí)不會(huì)恰當(dāng)運(yùn)用溝通方式和技巧,與患者交流時(shí),態(tài)度冷淡,語(yǔ)言生硬,導(dǎo)致患者及其家屬無(wú)法接受而引起糾紛。
2.3患者自身的因素 患者自身的因素也是引起護(hù)理糾紛的重要因素之一。尤其對(duì)于眼科患者來(lái)說(shuō),大多患者的年齡較大,由于自身生理機(jī)能的衰退,導(dǎo)致患者的記憶力、反應(yīng)力都有所下降,在用藥過(guò)程中容易出現(xiàn)誤用、錯(cuò)服等不良現(xiàn)象。其次,一些患者不能?chē)?yán)格按照醫(yī)院的規(guī)定,不能按時(shí)按量服藥,甚至在住院期間擅自外出,這不僅會(huì)為患者帶來(lái)很大的安全威脅,而且也給護(hù)理治療工作帶來(lái)諸多不便。
3 眼科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施
3.1優(yōu)化暗室環(huán)境,降低意外傷害事件的發(fā)生率。首先,應(yīng)根據(jù)暗室管理的需要,制定相應(yīng)的安全管理制度,要求所有患者應(yīng)在開(kāi)照明燈后,方可進(jìn)入暗室進(jìn)行相關(guān)檢查,并且在患者進(jìn)入暗室時(shí)應(yīng)當(dāng)有相應(yīng)的護(hù)理人員陪同,從而避免患者因視力方面的原因而導(dǎo)致意外事故的發(fā)生。其次,應(yīng)將暗室內(nèi)的各種光學(xué)儀器和相關(guān)的檢查設(shè)備進(jìn)行合理的擺放,盡可能為患者提供較為寬敞的安全通道,從而避免因空間不足,而使患者出現(xiàn)無(wú)意的碰撞行為,繼而引發(fā)不必要的財(cái)產(chǎn)損失和人身傷害。
3.2完善各項(xiàng)規(guī)章制度,規(guī)范護(hù)理人員的行為。為了有效的提高護(hù)理質(zhì)量,首先醫(yī)院應(yīng)當(dāng)制定并完善各項(xiàng)規(guī)章制度,使護(hù)理人員在工作實(shí)踐中切實(shí)做到有章可循,進(jìn)而自覺(jué)主動(dòng)的規(guī)范自己的各種行為。比如:醫(yī)院可以根據(jù)醫(yī)院護(hù)理人員的實(shí)踐情況,主動(dòng)為他們提供一些實(shí)習(xí)、培訓(xùn)的機(jī)會(huì),使他們?cè)谡莆赵鷮?shí)理論知識(shí)的同時(shí),能夠?qū)⒗碚撝R(shí)與實(shí)踐操作進(jìn)行有機(jī)的融合。
3.3加強(qiáng)安全教育宣傳,提高患者自身的風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)。針對(duì)眼科患者自身的特點(diǎn),首先要求護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)做好與患者家屬的溝通工作,使患者家屬能夠加強(qiáng)對(duì)眼科患者的看護(hù)、照料工作,使患者能夠嚴(yán)格按照用藥方法、用藥時(shí)間、用藥量用藥,避免錯(cuò)誤用藥而引起護(hù)理糾紛。其次,應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)患者自身的教育工作,使患者能夠自覺(jué)遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)定,并主動(dòng)配合醫(yī)生的相關(guān)治療工作,這不僅能夠有效避免一些不安全因素,而且有利于患者病情的恢復(fù),加快治療進(jìn)程。
4 討論
人的眼睛在人體中居于重要地位,并且其構(gòu)造極為精細(xì),因而輕微的損傷都可能引起患者視力的減退,甚至是喪失,這將給患者個(gè)人、患者家庭甚至整個(gè)社會(huì)帶來(lái)很大的損失。因此,眼科護(hù)理工作作為一項(xiàng)專(zhuān)業(yè)性很強(qiáng)的工作,其集科學(xué)性、技術(shù)性、復(fù)雜性、特殊性為一體,這就要求護(hù)理人員在以后的工作實(shí)踐中,應(yīng)從優(yōu)化暗室環(huán)境著手,為患者提供安全的檢查環(huán)境,降低意外傷害事件的發(fā)生率,并能夠以高標(biāo)準(zhǔn)來(lái)嚴(yán)格要求自己,切實(shí)遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,此外,應(yīng)加大安全教育宣傳,增強(qiáng)患者的風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)。
從而,對(duì)可能引起眼科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的因素及時(shí)進(jìn)行總結(jié)分析,并對(duì)癥下藥,找出相應(yīng)的解決措施,促使眼科護(hù)理工作向規(guī)范化、制度化、標(biāo)準(zhǔn)化方向發(fā)展,為患者提供滿意、安全、放心的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),切實(shí)降低眼科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn),提高眼科護(hù)理水準(zhǔn)。
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