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眼科護(hù)理論文綜述范文

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  做好眼科護(hù)理工作意義重大,但眼科護(hù)理工作具有安全風(fēng)險,因此要運(yùn)用具體有效的防范措施加強(qiáng)眼科安全護(hù)理管理,采取科學(xué)有效管理手段建立眼科護(hù)理安全管理制度。下面是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的眼科護(hù)理論文,供大家參考。

  眼科護(hù)理論文范文一:老年眼科手術(shù)患者的心理護(hù)理

  【摘要】 目的 對老年眼科手術(shù)患者的心理護(hù)理的研究。方法 對我院診治的98例老年眼科手術(shù)患者,給予多種心理干預(yù)。結(jié)果 經(jīng)過對癥治療與心理護(hù)理手術(shù)成功的患者95例,失敗的患者是3例。結(jié)論 心理護(hù)理可以有效減輕患者的負(fù)擔(dān),促進(jìn)患者早期康復(fù),這也是符合當(dāng)今的醫(yī)療模式,值得臨床的進(jìn)一步推廣應(yīng)用。

  【關(guān)鍵詞】 老年;眼科手術(shù)患者;心理護(hù)理

  文章編號:1004-7484(2013)-10-5722-02

  1 一般資料

  選取我院2010年9月至2012年9月這兩年期間診治的98例老年眼科手術(shù)患者。98例患者中男性患者62例,女性36例,患者年齡集中在56-82歲之間,平均年齡為67.4歲。其中白內(nèi)障手術(shù)72例,所占的比例是73.5%;青光眼手術(shù)12例,所占的比例是12.2%,視網(wǎng)膜脫離手術(shù)6例,所占的比例是0.06%,慢性淚囊炎手術(shù)8例,所占的比例是0.08%。

  2 老年眼科手術(shù)患者的心理問題及心理護(hù)理

  2.1 老年眼科手術(shù)患者的心理問題 多數(shù)患者出現(xiàn)視力下降的臨床癥狀,很迫切地希望盡快手術(shù),但當(dāng)確定手術(shù)日期后,又擔(dān)心害怕手術(shù)。對醫(yī)師技術(shù)水平如何,術(shù)中疼痛、麻醉意外、出血,手術(shù)有無后遺癥,術(shù)后視力恢復(fù)等問題,產(chǎn)生憂慮,常常導(dǎo)致失眠,血壓升高,焦慮不安等臨床癥狀;患者希望通過手術(shù)可以重見光明,但又擔(dān)心手術(shù)給家人帶來經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān);有的患者甚至對麻醉過程產(chǎn)生焦慮;老年患者的自制力相對較差,對周圍的人和事相對比較敏感[2]。老年患者由于眼疾,喪失勞動力,擔(dān)心手術(shù)會增加子女的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān);部分患者擔(dān)心手術(shù)后仍不能復(fù)明,或出現(xiàn)嚴(yán)重的眼內(nèi)感染,不得不進(jìn)行眼球摘除術(shù),不但術(shù)后視力不能恢復(fù),還會改變面部容貌,大大增加了患者的精神負(fù)擔(dān),對治療失去信心,表現(xiàn)為極度沮喪,悲觀厭世等癥狀。

  2.2 心理護(hù)理

  2.2.1 手術(shù)前 絕大多數(shù)的老年患者在手術(shù)前,會有一定的顧慮,其主要原因是對于疾病知識的匾乏,擔(dān)心手術(shù)會失敗,在加上不同患者的文化程度不同,會表現(xiàn)出不同的心理反應(yīng)。因此,在這個時候,護(hù)理人員要和患者進(jìn)行密切的交談,多多鼓勵患者,多傾聽患者內(nèi)心的感受,使他們內(nèi)心的痛苦與壓力能夠最大程度的宣泄出來,護(hù)理人員要準(zhǔn)確摸清不同患者的不同顧慮、不同心態(tài),針對不同患者的不同心理狀態(tài),進(jìn)行心理疏導(dǎo),這樣可以減輕患者的心理壓力,增強(qiáng)患者的信心,并向患者說明,手術(shù)治療的重要性以及在手術(shù)過程中患者配合的必要性與重要性。通過這種語言上的溝通來消除患者的差異、不信任感、恐懼感等,增強(qiáng)患者的治療信心,穩(wěn)定患者的情緒,保證手術(shù)的成功性[1]。

  2.2.2 手術(shù)中 當(dāng)患者進(jìn)人手術(shù)后,護(hù)理人員要囑咐患者,保證放松的精神狀態(tài),向患者說明,局麻注射會有一定的疼痛,但是在手術(shù)過程中,是沒有疼痛感的,這樣可以消除患者的恐懼、緊張等不良心理,使得患者能夠在一個安靜的狀態(tài)下,完成手術(shù)。在手術(shù)過程中,醫(yī)生盡量不要與患者閑談,需要讓患者全身心的投人到手術(shù)中,讓患者有一定的安全感,放下思想包袱,解脫困惑,這對于穩(wěn)定患者情緒與保持最佳的身心狀態(tài),具有重要的意義。

  2.2.3 手術(shù)后 在手術(shù)后,由于要求患者包扎單眼,或者是雙眼,這給患者的生活帶來了不便,因此護(hù)理人員需要有責(zé)任心和高超的技術(shù),來取得患者的信任,并與患者建立良好的關(guān)系,經(jīng)常巡視患者的病房,及時了解患者的需求,掌握患者的術(shù)后疼痛情況,以及其他的不良反應(yīng)。囑咐患者要盡量避免劇烈咳嗽,戒煙酒,不要揉眼睛,保持大便的通暢性,注意傷口裂開等現(xiàn)象發(fā)生。護(hù)理人員多給予患者心理上的慰藉,保持患者安心靜養(yǎng),進(jìn)而促使患者早期康復(fù)。

  2.3 統(tǒng)計學(xué)方法 對于資料中的全部數(shù)據(jù)采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS15.0進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析,對于計量資料采用平均數(shù)士標(biāo)準(zhǔn)差來表示,采用t進(jìn)行檢驗,對于計數(shù)資料采用百分?jǐn)?shù)來表示。

  3 結(jié) 果

  在本組的98例老年眼科手術(shù)患者中,經(jīng)過對癥治療與心理護(hù)理手術(shù)成功的患者95例,失敗的患者是3例,所占的比例分別是96.94%和3.16%,見表1。

  4 討 論

  眼科手術(shù)是否成功,其主要取決于臨床醫(yī)生的醫(yī)療技術(shù)水平,另外還在于護(hù)理人員對患者在手術(shù)前、手術(shù)中、手術(shù)后的心理護(hù)理,這也具有重要的作用。通過及時的掌握患者的思想動態(tài)和心理活動,具有針對性的給予心理和精神上的支持與幫助,爭取患者的積極配合,這對于手術(shù)的成功以及術(shù)后的康復(fù)都具有重要的作用。對受術(shù)者進(jìn)行護(hù)理干預(yù),最大程度地增強(qiáng)患者的安全感,避免或者減少患者不必要的心理負(fù)擔(dān)。術(shù)前進(jìn)行護(hù)理干預(yù)時,要詳細(xì)闡明手術(shù)的重要性和必要性,給予充足的支持和鼓勵,避免消極的暗示,使患者做好充足的思想準(zhǔn)備,以良好的身心狀態(tài)面對手術(shù)。

  總的說來,通過對患者實施心理護(hù)理,可以有效的提高患者的安全感,減少或者是避免出現(xiàn)不必要的不良心理反應(yīng)。在對患者進(jìn)行手術(shù)之前,對患者進(jìn)行心理護(hù)理,應(yīng)該向患者說明手術(shù)的必要性和重要性,不管預(yù)后是怎樣的,在原則上應(yīng)該給予患者鼓勵、支持和保證。盡量避免出現(xiàn)消極反應(yīng),讓患者能夠認(rèn)清事實,并做好充分的心理準(zhǔn)備,調(diào)節(jié)好心理狀態(tài),以堅強(qiáng)的意志和良好的狀態(tài)來應(yīng)對手術(shù)。在必要的時候,可以告訴患者臨床醫(yī)生以及專家的治療方案,讓患者清楚治療方法是通過反復(fù)的斟酌才定下來的,這對于患者的治療與康復(fù)均有著重要的意義,通過這種心理干預(yù)來提高患者的自信心,并促進(jìn)患者的早期康復(fù),在以后的臨床護(hù)理過程中,我們應(yīng)該重視患者的心理護(hù)理,特別是老年患者的心理護(hù)理,通過對患者實施手術(shù)前、手術(shù)中、手術(shù)后的心理護(hù)理可以有效減輕患者的負(fù)擔(dān),促進(jìn)患者早期康復(fù),這也是符合當(dāng)今的醫(yī)療模式,值得臨床的進(jìn)一步推廣應(yīng)用。

  參考文獻(xiàn)

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  [2] 田華.護(hù)理干預(yù)對眼科老年手術(shù)患者的心理改善作用[J].求醫(yī)問藥(下半月),2012,(8).

  眼科護(hù)理論文范文二:淺析如何提高眼科護(hù)理的質(zhì)量

  【摘要】眼部疾患的特殊性決定了眼科護(hù)理的高難度和高復(fù)雜度,本文首先分析了影響眼科護(hù)理質(zhì)量的因素,然后總結(jié)歸納了提高眼科護(hù)理質(zhì)量的有效方法,具有一定的可行性。

  【關(guān)鍵詞】眼科護(hù)理;影響因素;護(hù)理質(zhì)量

  doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2013.11.349文章編號:1004-7484(2013)-11-6582-01“眼睛是心靈的窗戶”,由于眼部結(jié)構(gòu)比較復(fù)雜而且比較脆弱,其生理功能又異常重要,因此,眼部護(hù)理不同于一般臨床的護(hù)理,其專業(yè)性更強(qiáng),要求更為嚴(yán)格。但就目前眼科護(hù)理的實際情況來看,影響眼科護(hù)理質(zhì)量的因素是多方面,眼科護(hù)理質(zhì)量還有待于進(jìn)一步加強(qiáng)。1影響眼科護(hù)理質(zhì)量的因素

  1.1眼科專業(yè)特點的影響因素眼科患者大多因視力下降、視野變窄等癥狀入院。且多為老年人,手術(shù)后過多的臥床時間容易引起體位性低血壓、跌倒、碰傷等意外事故。而眼科護(hù)理人員往往更多注重眼科的護(hù)理,可能會忽視對患者全身病情的關(guān)注,從而影響護(hù)理質(zhì)量。

  1.2專業(yè)護(hù)理人員的影響因素

  1.2.1眼科專業(yè)護(hù)理人員缺編現(xiàn)象嚴(yán)重我國眼科護(hù)理人力資源調(diào)查顯示,眼科護(hù)理人員占眼科衛(wèi)生技術(shù)人員總數(shù)的41.94%,醫(yī)護(hù)比僅為1:0.77,明顯低于國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)。[1]缺編必定會導(dǎo)致超負(fù)荷勞動,加劇了護(hù)理人員的工作壓力,長此以往,護(hù)理人員身心疲憊,必然會影響護(hù)理質(zhì)量。

  1.2.2專業(yè)護(hù)理技術(shù)層面存在問題眼科護(hù)理操作要小心輕柔,需具備一定的眼科護(hù)理技術(shù)。有的護(hù)理人員業(yè)務(wù)不熟練,如球后旁注射等,如果技術(shù)不熟練很容易造成眼球穿通等現(xiàn)象。這種因技術(shù)不熟練給患者帶來的痛苦,導(dǎo)致患者對醫(yī)護(hù)人員意見較大,而影響護(hù)理質(zhì)量。

  1.2.3眼科護(hù)理人員應(yīng)急能力欠缺眼科患者中危重病人不多,所以急救病人的機(jī)會少,但眼科患者中老年患者較多,具有較高的心腦血管疾病發(fā)病率,一旦發(fā)病,眼科醫(yī)護(hù)人員急救技術(shù)缺乏,欠缺應(yīng)急能力,勢必影響護(hù)理質(zhì)量。

  1.3護(hù)理環(huán)境的影響因素患者所處的醫(yī)院環(huán)境也會影響到眼科護(hù)理質(zhì)量,比如床位沒有護(hù)欄、病房走廊沒有扶手、地面潮濕等一系列因素都容易造成患者墜床、跌倒等事故發(fā)生,從而影響護(hù)理質(zhì)量。

  1.4護(hù)理人員與患者溝通層面的影響因素護(hù)理人員與患者之間有良好的溝通,方能提高護(hù)理質(zhì)量。如果護(hù)理人員由于工作繁忙,對患者沒有和藹的態(tài)度,甚至在語言、行為以及舉止方面表現(xiàn)出生硬冷,而讓患者對其不滿,都會影響護(hù)理質(zhì)量。

  1.5專業(yè)護(hù)理記錄文本不全的影響因素有的眼科護(hù)理人員在實施護(hù)理操作后,不及時做好記錄,忽視了對患者病情變化的護(hù)理操作及護(hù)理記錄,或記錄不全,這不僅存在一定的安全隱患,并且容易引起不必要的護(hù)理糾紛,進(jìn)而影響護(hù)理質(zhì)量。

  總之,影響眼科護(hù)理質(zhì)量的因素很多,作為眼科護(hù)理人員應(yīng)積極學(xué)習(xí)眼科護(hù)理的相關(guān)業(yè)務(wù)知識,在對患者進(jìn)行眼科護(hù)理的實踐中不斷提高自身技能,探索提高眼科護(hù)理質(zhì)量的新途徑、新方法。2提高眼科護(hù)理質(zhì)量的策略

  2.1加強(qiáng)護(hù)理人員的職業(yè)道德教育作為護(hù)理人員應(yīng)該有崇高的職業(yè)道德,決不能因為個人情緒就對病人惡言相向。醫(yī)院相應(yīng)機(jī)構(gòu)應(yīng)該定期舉行護(hù)理人員職業(yè)道德學(xué)習(xí)及表彰大會,加強(qiáng)護(hù)理人員的職業(yè)道德教育,從而為提高護(hù)理質(zhì)量提供保障。

  2.2優(yōu)化護(hù)理人員配置合理的護(hù)理人員配置是提高護(hù)理質(zhì)量前提之一。相關(guān)部門應(yīng)制定眼科護(hù)理技術(shù)人員培養(yǎng)及引進(jìn)計劃,護(hù)理人員自身也要加強(qiáng)對專業(yè)理論知識的學(xué)習(xí),并在護(hù)理實踐中熟練操作技能,不斷學(xué)習(xí)新的知識、新的技能,逐漸增加護(hù)理人員的數(shù)量,優(yōu)化人力資源配置,為提高護(hù)理質(zhì)量提供必要的條件。

  2.3加強(qiáng)對眼科患者的心理護(hù)理現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式已經(jīng)闡明了心理因素、社會因素對健康和疾病的影響,并認(rèn)為心理因素對患者的整個醫(yī)治過程會產(chǎn)生很大的影響,因此護(hù)理人員在對眼科患者的護(hù)理中,應(yīng)加強(qiáng)對患者的心理護(hù)理。如護(hù)理人員應(yīng)耐心解答患者及家屬的疑問,并積極給予科學(xué)的護(hù)理指導(dǎo),形成護(hù)患之間良好的互動關(guān)系,積極配合治療,增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心。

  2.5加強(qiáng)護(hù)理文書的質(zhì)量管理加強(qiáng)護(hù)理文書的質(zhì)量管理,就要高度重視護(hù)理文書的書寫,要求記錄客觀,對患者的病情變化隨時跟蹤記錄,記錄及時、準(zhǔn)確、完整。這樣在出現(xiàn)意外情況時,方能有據(jù)可查。

  2.6加強(qiáng)眼科臨床護(hù)理的規(guī)范化在對眼科患者進(jìn)行臨床護(hù)理的過程中要嚴(yán)格遵守眼科護(hù)理的規(guī)范化流程,謹(jǐn)遵醫(yī)囑,如果護(hù)理人員對醫(yī)囑存有疑問或提出治療疑問或要求時,應(yīng)及時反饋給醫(yī)生。如在給患者分發(fā)口服藥物時,應(yīng)謹(jǐn)遵程序,核查患者信息,并堅持“看服到口”的原則,以避免患者在服藥過程中發(fā)生錯服、漏服等情況,影響醫(yī)治效果。

  2.7加強(qiáng)病房硬件設(shè)施管理為病人提供舒適的醫(yī)治環(huán)境眼科患者由于視力障礙,在住院期間發(fā)生跌倒、摔傷等安全的問題的幾率比較高。因此,要加強(qiáng)病房硬件設(shè)施管理,保證過道暢通無阻,盡量為眼科患者提供一個舒適、衛(wèi)生、安全的醫(yī)治環(huán)境。

  2.8對患者認(rèn)真做好健康教育工作健康教育工作是眼科護(hù)理工作的一項重要內(nèi)容,以患者及家屬為教育對象,通過健康教育宣傳,傳播有關(guān)眼病的科普知識,倡導(dǎo)科學(xué)的用眼衛(wèi)生,對于增強(qiáng)人們的愛眼意識,預(yù)防眼部疾病具有重要的作用。[2]

  2.9加強(qiáng)醫(yī)學(xué)法律知識學(xué)習(xí)提高風(fēng)險意識眼部疾患的特殊性,決定了眼科醫(yī)療風(fēng)險的高概率性。因此,眼科護(hù)理人員應(yīng)積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療知識安全講座,并認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理條例》。通過學(xué)習(xí),要明確患者與護(hù)理人員的權(quán)利和責(zé)任,履行好自己的職責(zé),進(jìn)而加強(qiáng)自身法律意識和護(hù)理風(fēng)險防范意識。3小結(jié)

  眼科的臨床護(hù)理工作時一項高風(fēng)險的工作,同時,影響眼科護(hù)理質(zhì)量的因素是來自多方面的,有客觀因素也存在主觀因素,作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)該從宏觀上進(jìn)行有效的調(diào)控、管理;作為眼科護(hù)理人員應(yīng)學(xué)習(xí)相關(guān)的法律知識,增強(qiáng)風(fēng)險意識,加強(qiáng)護(hù)患溝通,在提高專業(yè)理論和實踐操作技能的基礎(chǔ)上,提高風(fēng)險防范能力及意外情況的應(yīng)變能力,以切實提高臨床眼科護(hù)理質(zhì)量。參考文獻(xiàn)

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