有關(guān)神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理論文范文
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神經(jīng)內(nèi)科的患者具有的特點(diǎn)是急、危、重,這就對(duì)神經(jīng)內(nèi)科的護(hù)理工作提出了較高的要求。下面是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理論文，供大家參考。
神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理論文范文一：淺析神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理工作
【摘要】在醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理工作中，由于神經(jīng)內(nèi)科病人呈現(xiàn)出來(lái)的特點(diǎn)，對(duì)神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理人員的護(hù)理工作帶來(lái)了一些難題和提出了較高的要求。護(hù)理人員要密切關(guān)注病人的具體情況，及時(shí)改變護(hù)理方法和手段，為病人的康復(fù)提供有效的措施，這就要求護(hù)理人員具備較高的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和較強(qiáng)的素質(zhì)來(lái)處理各種突發(fā)情況。
【關(guān)鍵詞】神經(jīng)內(nèi)科 護(hù)理
中圖分類(lèi)號(hào)：R473.74 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B 文章編號(hào)：1005-0515(2011)6-207-02
前言：醫(yī)院的環(huán)境氛圍對(duì)于病人的康復(fù)有著不可小覷的作用，為了使神經(jīng)內(nèi)科病人盡快康復(fù)，我們要將神經(jīng)內(nèi)科病房的環(huán)境保持溫馨，管理有序，此外，還要進(jìn)一步落實(shí)規(guī)范有效的護(hù)理措施，讓護(hù)理服務(wù)更貼近患者、貼近社會(huì)。為了給病人以最好的照顧和治療。本文對(duì)神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理工作中應(yīng)注意的問(wèn)題、加強(qiáng)神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理人員的學(xué)習(xí)以及強(qiáng)化神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理的管理等方面，進(jìn)行了詳細(xì)的闡述和分析。
1 神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理工作中應(yīng)注意的問(wèn)題
神經(jīng)內(nèi)科患者大多是臥床不起、二便失禁的病人，病程日久且反復(fù)發(fā)作。一般患者臥床休息，病情危重者絕對(duì)臥床休息，慢性退行性疾病患者應(yīng)鼓勵(lì)下床做簡(jiǎn)單活動(dòng)，昏迷、呼吸道分泌物增多不易咳出者取平臥或半臥位。
宜吃半流質(zhì)，進(jìn)食要慢以防嗆咳，昏迷、吞咽困難者給鼻飼。高熱及泌尿系統(tǒng)感染者鼓勵(lì)多飲水;給營(yíng)養(yǎng)豐富的飲食，多吃新鮮蔬菜及水果保持大便通暢;密切觀察意識(shí)、瞳孔、生命體征及肢體活動(dòng)變化，有無(wú)抽搐，如有變化隨時(shí)通知醫(yī)生;昏迷、偏癱癥狀、癲癇發(fā)作者，加床欄防止墜床;尿潴留者給予導(dǎo)尿，留置導(dǎo)尿管;注意加強(qiáng)口腔、皮膚、會(huì)陰部的清潔;癱瘓肢體保持功能位置，各個(gè)關(guān)節(jié)防止過(guò)伸及過(guò)展，可用夾板等扶托。
定時(shí)進(jìn)行按摩、被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，鼓勵(lì)主動(dòng)運(yùn)動(dòng);預(yù)防肌肉萎縮、關(guān)節(jié)攣縮畸形;病情危重者做好護(hù)理記錄及記出入液量;做好心理護(hù)理，鼓勵(lì)患者樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心，發(fā)揮其主觀能動(dòng)性，積極配合醫(yī)療和護(hù)理;備好有關(guān)的急救器械和藥物，并保持完好的狀態(tài);出院前做好衛(wèi)生宣教，向患者及家屬介紹如何鞏固療效、預(yù)防復(fù)發(fā)等注意事項(xiàng)。
2 加強(qiáng)神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理人員的學(xué)習(xí)
神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理是一門(mén)學(xué)問(wèn)，并且針對(duì)不同病人的情況，神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理人員要采用不同的護(hù)理手段和方法，盡最大的努力服務(wù)病人，這就要求護(hù)理人員要經(jīng)常加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，增強(qiáng)科研意識(shí)，轉(zhuǎn)變服務(wù)意識(shí);醫(yī)院方面要加強(qiáng)護(hù)理人員的“三基“培訓(xùn)，每月定期舉行專(zhuān)科知識(shí)講座、護(hù)理查房、操作考核;鼓勵(lì)科室的護(hù)理人員積極參加各種自學(xué)課程。
長(zhǎng)期以來(lái)，要一直注重自身素質(zhì)和業(yè)務(wù)能力的提高，形成了重視繼續(xù)教育、不斷進(jìn)取的良好氛圍。在提升學(xué)歷層次的同時(shí)，將所學(xué)到的新知識(shí)應(yīng)用于臨床實(shí)踐中，科內(nèi)每年在省級(jí)以上護(hù)理刊物上發(fā)表多篇論文。定期組織護(hù)士學(xué)習(xí)新業(yè)務(wù)、新知識(shí)、新技術(shù)，努力提高。重視質(zhì)量控制，保證護(hù)理安全。神經(jīng)科的病人對(duì)護(hù)理的依賴(lài)程度較高，護(hù)理質(zhì)量的好壞在一定程度上關(guān)系著病人的安危。因此在實(shí)際工作中加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理技術(shù)質(zhì)量、健康教育質(zhì)量、康復(fù)護(hù)理質(zhì)量。
對(duì)病人的管理方面著重加強(qiáng)護(hù)理過(guò)程中的安全管理，強(qiáng)化安全意識(shí)。評(píng)估病人存在的安全隱患，針對(duì)不同的安全隱患，制定相應(yīng)的護(hù)理措施，學(xué)會(huì)如何應(yīng)對(duì)各種意外的發(fā)生。神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理團(tuán)隊(duì)要用精湛的技術(shù)、熱忱的態(tài)度為每一位患者提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)增強(qiáng)科研意識(shí)，不斷探索進(jìn)取。
在醫(yī)療技術(shù)日新月異的今天，護(hù)理人員要積極汲取新技術(shù)使用新手段，廣泛開(kāi)展病人的營(yíng)養(yǎng)支持、康復(fù)訓(xùn)練、心理調(diào)適及護(hù)理會(huì)診等新技術(shù)新手段，為每位患者爭(zhēng)取最大程度的康復(fù)。同時(shí)制訂了健康教育路徑，通過(guò)健康教育、科普宣傳等多種形式讓患者及家屬掌握防病治病方法和保健養(yǎng)生之道，衍生和深化了專(zhuān)業(yè)護(hù)理的內(nèi)涵。
3 強(qiáng)化神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理的管理
在神經(jīng)護(hù)理方面的工作中，為了使得護(hù)理人員能夠更好地為病人服務(wù)，醫(yī)院要建立健全規(guī)章制度，做到護(hù)理工作有章可循。在醫(yī)院制定的各項(xiàng)規(guī)章制度的基礎(chǔ)上，結(jié)合科室實(shí)際情況，制定出本科室的規(guī)章制度，以及各班職責(zé)和各班工作流程，組織全體護(hù)士進(jìn)行學(xué)習(xí)，依據(jù)制度和標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行管理，并做到常督促、勤落實(shí);不斷提高護(hù)理教學(xué)工作水平。
在帶教過(guò)程中不僅注重對(duì)學(xué)生操作能力的培養(yǎng)，更重視學(xué)生的觀察、評(píng)估、分析、解決問(wèn)題及與病人溝通等評(píng)判思維能力的培養(yǎng)，得到了全體實(shí)習(xí)學(xué)生的好評(píng)。
為了提供優(yōu)質(zhì)、安全、溫馨的服務(wù)，管理上抓落實(shí)、業(yè)務(wù)上求創(chuàng)新、工作中尋突破、作風(fēng)上求務(wù)實(shí);結(jié)合實(shí)際制定了一系列嚴(yán)格制度、規(guī)范、流程，使用科學(xué)合理的專(zhuān)科操作技術(shù)，確保所有的護(hù)理行為可靠、安全、有效;將科室基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目歸總，制定成冊(cè)，每人一本，以此為日常護(hù)理的標(biāo)準(zhǔn);加強(qiáng)護(hù)理業(yè)務(wù)能力培訓(xùn)，執(zhí)行嚴(yán)格的“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)，不斷提高護(hù)士業(yè)務(wù)水平和綜合素質(zhì);開(kāi)展禮儀培訓(xùn)，規(guī)范服務(wù)語(yǔ)言、行為，提升人性化服務(wù)的護(hù)理理念;制訂切實(shí)可行的基礎(chǔ)護(hù)理工作時(shí)間表，實(shí)行以患者為中心的護(hù)理模式，將患者的護(hù)理分成責(zé)任組，具體落實(shí)患者的基礎(chǔ)護(hù)理等各項(xiàng)護(hù)理措施;建立責(zé)任護(hù)士制，每名住院患者有一名責(zé)任護(hù)士來(lái)負(fù)責(zé)這位患者從入院到出院的護(hù)理;推行電子病歷，簡(jiǎn)化文書(shū)書(shū)寫(xiě)內(nèi)容，使她們集中精力為病人服務(wù)，真正做到“把時(shí)間還給護(hù)士、把護(hù)士還給病人”。
總之，從一點(diǎn)一滴的細(xì)微工作入手，幫助患者解決實(shí)際問(wèn)題;從基礎(chǔ)護(hù)理著手，加強(qiáng)系統(tǒng)培訓(xùn)，實(shí)踐著“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”的貼心工程。護(hù)理服務(wù)目標(biāo)是：落實(shí)首問(wèn)負(fù)責(zé)制;主動(dòng)服務(wù)、主動(dòng)回訪(fǎng);理服務(wù)“零距離”、“零缺陷”、“零投訴”;病人來(lái)時(shí)迎接聲、護(hù)理操作解釋聲、住院期間宣教聲、服務(wù)不足報(bào)歉聲;儀表美一點(diǎn)、問(wèn)候多一點(diǎn)、巡視勤一點(diǎn)、觀察細(xì)一點(diǎn)、業(yè)務(wù)精一點(diǎn)。
4 結(jié)語(yǔ)
總之，在臨床護(hù)理工作中，尤其是神經(jīng)內(nèi)科病人的護(hù)理，要求護(hù)理人員要合理運(yùn)用護(hù)理程序?qū)嵤┱w護(hù)理，把醫(yī)院以人為本、患者至上的理念滲透到日常工作的每個(gè)環(huán)節(jié)和每個(gè)細(xì)節(jié)之中，優(yōu)質(zhì)的服務(wù)和更好的效果為病人提供良好的服務(wù)，為社會(huì)做貢獻(xiàn)。
參考文獻(xiàn)
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神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理論文范文二：神經(jīng)內(nèi)科臨床護(hù)理安全隱患分析
摘要：從護(hù)理安全管理出發(fā)，針對(duì)神經(jīng)內(nèi)科住院病人特點(diǎn)，提出神經(jīng)內(nèi)科住院病人常見(jiàn)護(hù)理安全隱患，制定相關(guān)防范措施，最大限度地消除不安全因素，減少護(hù)理不良事件的發(fā)生，確保護(hù)理工作優(yōu)質(zhì)高效地順利進(jìn)行。
關(guān)鍵詞：神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理安全隱患防范措施
【中圖分類(lèi)號(hào)】R47【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1671-8801(2013)11-0356-01
隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展以及文明程度的提高、醫(yī)學(xué)知識(shí)的普及，人們對(duì)健康需求的期望值越來(lái)越高，自我保護(hù)意識(shí)和維權(quán)意識(shí)也日益增強(qiáng)，病人對(duì)醫(yī)療護(hù)理安全也提出了更高的要求，醫(yī)患糾紛呈上升趨勢(shì)。神經(jīng)內(nèi)科是一個(gè)存在較大醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、易發(fā)生醫(yī)療糾紛的高?？剖遥罩蔚幕颊叨嘁阅X卒中病人為主，這類(lèi)患者具有病情危重、意識(shí)障礙、病情變化快，合并癥多，住院時(shí)間長(zhǎng)，致殘率高的特點(diǎn)。針對(duì)神經(jīng)內(nèi)科住院病人特點(diǎn)，現(xiàn)將神經(jīng)內(nèi)科常見(jiàn)臨床護(hù)理安全隱患及防范措施總結(jié)如下：
1常見(jiàn)護(hù)理安全隱患及原因分析
1.1意外受傷。
1.1.1跌倒。神經(jīng)內(nèi)科病人發(fā)生跌倒的幾率很高。患者大多年老體弱，骨質(zhì)疏松，生活自理能力及應(yīng)急能力低下;神經(jīng)疾病導(dǎo)致肢體癱瘓、步態(tài)不穩(wěn);體位性低血壓、突發(fā)抽搐與暈厥;對(duì)疾病危險(xiǎn)性不理解，麻痹大意或自尊心太強(qiáng)，思想上存在不愿意麻煩護(hù)士，以為自己容易做到的病人?；颊叽┲^(guò)于寬大的衣褲，鞋底不防滑;病房地面濕滑、入廁時(shí)坐凳不穩(wěn)，燈光昏暗等。
1.1.2墜床。神志不清、躁動(dòng)不安，癲癇發(fā)作、不配合治療的病人容易發(fā)生墜床;護(hù)士健康教育落實(shí)不到位，病人陪護(hù)對(duì)使用床欄、約束帶的重要性認(rèn)識(shí)不足，擅自取下床欄或解開(kāi)約束帶;護(hù)士對(duì)病人病情不熟悉，沒(méi)有及時(shí)給予使用床欄。
1.1.3燙傷。神經(jīng)內(nèi)科患者由于疾病的影響，多存在感覺(jué)障礙，對(duì)痛覺(jué)、溫覺(jué)不敏感。加上護(hù)士健康教育落實(shí)不到位，不嚴(yán)格按操作規(guī)程進(jìn)行護(hù)理操作，病人極容易發(fā)生燙傷。
1.2走失?；颊哂捎诩膊∮绊懀瑢?dǎo)致認(rèn)知、記憶力障礙，反應(yīng)遲鈍，如護(hù)理防護(hù)措施不到位，沒(méi)有家屬看護(hù)，患者容易走失。
1.3窒息、吸入性肺炎。神經(jīng)系統(tǒng)多種疾病均可引起吞咽困難，咳嗽反射減弱，進(jìn)食時(shí)容易發(fā)生嗆咳;有些患者由于留置胃管時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，家屬自認(rèn)為掌握了鼻飼方法拒絕護(hù)士喂食，由于鼻飼不當(dāng)造成誤吸或吸入性肺炎。
1.4靜脈炎。神經(jīng)內(nèi)科所用藥物大多數(shù)為高滲性藥物，對(duì)血管刺激大，加上神經(jīng)內(nèi)科患者多為老年人和危重病人，由于年齡、血管因素以及護(hù)士巡視不到位等因素，導(dǎo)致藥液外滲，引起血管及周?chē)つw出現(xiàn)紅、腫、熱、痛等靜脈炎反應(yīng)。
1.5壓瘡。神經(jīng)內(nèi)科臥床病人營(yíng)養(yǎng)、感覺(jué)功能都較差，皮膚軟組織新陳代謝率低，發(fā)生壓瘡的幾率高。壓瘡是神經(jīng)內(nèi)科患者最常見(jiàn)的臨床并發(fā)癥。發(fā)生壓瘡的老年人較無(wú)壓瘡的老年人病死率增加4倍，如壓瘡不愈合，其病死率增加6倍。
1.6非計(jì)劃性拔管。非計(jì)劃性拔管是指尚未達(dá)到拔管指征而將人體的治療性、診斷性導(dǎo)管拔除，包括氣管導(dǎo)管、中心靜脈導(dǎo)管、尿管、胃管、各種術(shù)后引流導(dǎo)管甚至起搏導(dǎo)線(xiàn)等拔除。神經(jīng)內(nèi)科病人受疾病的影響，意識(shí)常常會(huì)發(fā)生改變。
2防范措施
2.1加強(qiáng)護(hù)士職業(yè)責(zé)任感教育及技能培訓(xùn)。良好的責(zé)任心是做好工作的前提。職業(yè)責(zé)任感教育是常抓不懈的工作。護(hù)士長(zhǎng)對(duì)科室護(hù)理人員應(yīng)多給予指導(dǎo)鼓勵(lì)，增強(qiáng)其責(zé)任感，幫助其提高業(yè)務(wù)素質(zhì)，建立有效的激勵(lì)與約束機(jī)制，學(xué)會(huì)調(diào)節(jié)自我心理狀態(tài)。同時(shí)要有計(jì)劃、有目標(biāo)地組織年輕護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技能培訓(xùn)，反復(fù)訓(xùn)練專(zhuān)業(yè)技術(shù)操作，鼓勵(lì)護(hù)理人員參加業(yè)余學(xué)習(xí)，不斷更新知識(shí)，提高專(zhuān)業(yè)理論水平和技術(shù)操作水平。
2.2加強(qiáng)法律法規(guī)教育，增強(qiáng)護(hù)士風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)。護(hù)士長(zhǎng)在平時(shí)工作中，加強(qiáng)督察力度，培養(yǎng)護(hù)士樹(shù)立患者安全和自我保護(hù)意識(shí)，在尊重和維護(hù)患者的同時(shí)，學(xué)會(huì)用法律保護(hù)自身合法權(quán)益。安全護(hù)理與法律法規(guī)有著密切的聯(lián)系，護(hù)理人員對(duì)安全護(hù)理重要性的認(rèn)識(shí)和具備較強(qiáng)的法律觀念是做好安全護(hù)理的前提。因此對(duì)護(hù)理人員要經(jīng)常進(jìn)行安全教育和法制教育，牢固樹(shù)立“安全第一，質(zhì)量第一”和依法施護(hù)的觀念。同時(shí)護(hù)理部將法律法規(guī)納入繼續(xù)教育中，定期進(jìn)行學(xué)習(xí)和考核，用法律來(lái)規(guī)范護(hù)士的護(hù)理行為。
2.3合理配置護(hù)理人員。醫(yī)院應(yīng)增加護(hù)士的編制，加強(qiáng)臨床一線(xiàn)護(hù)士的配置，合理調(diào)配護(hù)理人員，改變護(hù)士超負(fù)荷的工作狀態(tài)。切關(guān)注風(fēng)險(xiǎn)的高危環(huán)節(jié)在中班、夜班工作繁忙時(shí)，合理解決護(hù)理人員的實(shí)際問(wèn)題，適當(dāng)增加人力，進(jìn)行彈性排班，保證在輸注甘露醇的高峰時(shí)段，護(hù)士有時(shí)間巡視病房，保證甘露醇在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)滴完，同時(shí)，告知家屬注意看護(hù)，加強(qiáng)責(zé)任心，并告知甘露醇外滲容易引起皮膚壞死。一旦引起輸液部位腫脹，立即進(jìn)行相應(yīng)的處理。
2.4加強(qiáng)護(hù)理管理。護(hù)理管理的成敗直接影響護(hù)理質(zhì)量，健全和完善護(hù)理監(jiān)控體系建章建制，加強(qiáng)教育，嚴(yán)格管理，杜絕不規(guī)范的醫(yī)療行為?？剖业淖o(hù)理質(zhì)控小組人員定期進(jìn)行檢查、分析、討論及反饋，防患于未然，使護(hù)理缺陷和事故消滅于萌芽之中，護(hù)士長(zhǎng)加強(qiáng)基礎(chǔ)質(zhì)控、環(huán)節(jié)質(zhì)控和終末質(zhì)控的管理工作及夜間查房，以督促各項(xiàng)制度落實(shí)到位。
2.5加強(qiáng)溝通交流，消除糾紛隱患。在治療護(hù)理的過(guò)程中，護(hù)士要積極與患者和家屬進(jìn)行溝通交流，以扎實(shí)的專(zhuān)業(yè)理論知識(shí)，用通俗易懂的語(yǔ)言，結(jié)合患者的實(shí)際情況向其說(shuō)明診療計(jì)劃及注意事項(xiàng)、可能發(fā)生的并發(fā)癥和意外。神經(jīng)內(nèi)科患者病情重、病程長(zhǎng)，患者或家屬可能出現(xiàn)一些過(guò)激的語(yǔ)言和行為，護(hù)士與其溝通時(shí)要注意講究語(yǔ)言的藝術(shù)性和技巧性，心平氣和地解釋、安慰、體諒，以實(shí)際行動(dòng)來(lái)感動(dòng)患者，以提高其對(duì)護(hù)士的理解與信任，杜絕護(hù)理糾紛。
總之，護(hù)理安全和患者的生命息息相關(guān)。護(hù)理安全管理是護(hù)理質(zhì)量管理中重要的組成部分，是減少護(hù)理質(zhì)量缺陷、提高護(hù)理水平的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。只有在日常工作中加強(qiáng)護(hù)理安全管理，提高護(hù)士的安全意識(shí)，加強(qiáng)工作責(zé)任心，不斷改進(jìn)臨床護(hù)理中存在的問(wèn)題，才能從根本上提高護(hù)理質(zhì)量，消除不安全護(hù)理隱患，避免護(hù)理不良事件及差錯(cuò)事故的發(fā)生，保障患者的安全。
參考文獻(xiàn)
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