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臨床護理決策對護理臨床實踐十分重要,護理人員在處理臨床問題時要做出各種各樣的決策,還要幫助護理對象做出決策。下面是學習啦小編為大家整理的臨床護理畢業(yè)論文，供大家參考。
臨床護理畢業(yè)論文范文一：口腔護理的臨床研究進展醫(yī)學論文
摘要 從口腔護理的中西醫(yī)研究歷史、現(xiàn)狀及發(fā)展，對口腔護理的臨床研究進行了全面、詳細的綜述。
Abstract The overall and detailed review of the clinical research on oral nursing was made in respect of its history,present situation and future development.
Key words Oral nursing Clinical research Progress
關鍵詞 口腔 看護 臨床的 研究 發(fā)展
口腔護理始于唐代，《醫(yī)說》中提出“早漱口，不若將臥而漱，去齒間所積，牙亦堅固”。數(shù)千年來，從古至今，人們從不同角度及不同方面對口腔疾病進行了研究、觀察，開發(fā)了許多治療口腔疾病的藥物，并獲得了較好的療效。現(xiàn)將口腔護理的臨床研究進展綜述如下。
1 口腔護理的歷史
口腔護理已有數(shù)千年的歷史，但口瘡之名，首見于《內經》，如《素問*氣交變大論》說：“歲金不及，炎火乃行，……民病口瘡。”認為口瘡發(fā)病與氣候失常有關。之后的許多著作，又相繼闡明了口瘡的病因、病理及辨證施護的法則。隋代巢元方《諸病源候論*口舌瘡候》說：“手少陰，心之經也，心氣通于舌;足太陰，脾之經也，脾氣通于口。腑臟熱盛，熱乘心脾，氣沖于口與舌，故令口舌生瘡也。”明確地指出口瘡之病因在于心脾熱盛。唐代孫思邈在《千金要方*口病》中指出口瘡反復發(fā)作的特點及其調護方法，曰：“凡患口瘡及齒病者，禁油面酒醬酸酢咸膩乾棗。差后仍慎之，若不久慎，尋乎再發(fā)，發(fā)即難差，薔薇根、角蒿為口瘡之神藥，人不知之。”宋代《圣濟總錄*口舌生瘡》說：“口舌生瘡者，心脾經蘊熱所致也。”、“口瘡者，由心脾有熱，氣沖上焦，熏發(fā)口舌，故作瘡也。胃氣弱，谷氣少，虛陽上發(fā)而為口瘡者，不可執(zhí)一而論，當求其所受之本也。”指出口瘡有實有虛。元代朱丹溪《丹溪心法*口齒》門“附錄”載：口舌生瘡皆上焦熱壅所致，宜用圣湯;口瘡服涼藥不愈者，因中焦土虛宜用中湯。”指出了口瘡實證、虛證的不同治法。張景岳詳述了口瘡的證治;明代龔廷賢的論點雖與張景岳相似，但辨證用藥自有其特色。清代張璐和羅國綱等對口瘡各抒己見[1～4]。歷代醫(yī)家對口瘡的認識不斷發(fā)展，治療護理經驗也不斷豐富。
2 口腔護理的現(xiàn)代研究
祖國醫(yī)學對口腔頰腭、唇舌、齒齦等處發(fā)生粘膜損害為特征的口腔疾病稱為口瘡?？诏徶C包括了西醫(yī)的多種口腔疾病，如復發(fā)性口瘡、白塞氏綜合征、創(chuàng)傷性口腔粘膜損害、結核性口腔粘膜潰瘍、感染性疾病伴發(fā)的口腔潰瘍、各種內科疾病并發(fā)的口腔潰瘍以及惡性腫瘤放、化療中發(fā)生的口腔潰瘍等。
臨床表現(xiàn)有局部灼痛、反復發(fā)作、經久不愈?？谇患膊∈强谇豢漆t(yī)師感到非常棘手的問題之一，且日益受到國內、外學者的重視，列為研究課題。著名教授樊明文等[5]曾對口腔疾病病因、病理、臨床表現(xiàn)、臨床分類和治療等諸問題進行了論述。
而口腔護理技術由傳統(tǒng)的醫(yī)護一家(即診斷、治療和護理均由醫(yī)生一人承擔)逐步發(fā)展為獨立的學科。吉林醫(yī)科大學編寫的《護理知識》[6]中論述了“人的口腔里經常存有大量的細菌，人在患病時由于抵抗力低下，飲水、進食少，?？墒箍谇粌燃毦罅糠敝常妓衔锓纸?、發(fā)酵、產酸的作用增強，因而不僅容易引起牙周病、腮腺炎等，而且可使口腔發(fā)臭，影響食欲和消化功能，致口腔感染，甚至導致全身感染。”明確地指出了口腔護理的重要性。
童雅培等[7]提出了口腔護理的目的：保持口腔清潔、濕潤，防止粘膜干燥皸裂;避免口臭，使病人舒適，增進食欲;防止口腔感染及并發(fā)癥;觀察舌苔及口腔粘膜的變化。樓靜霞[8]除論述口腔護理的重要性及介紹口腔護理的用物、用法外，還提出了常規(guī)用口腔護理的藥液，如芳香含漱劑、1∶5000呋喃西林液、3%硼酸液、朵貝爾氏液、鹽水、0.25%～1%普魯卡因。焦吉芝等[9]論述了口腔酸堿度與口腔護理。
王明珠等[10]論述了口腔的解剖學基礎、口腔的組成以及口腔護理的注意事項。杜治政[11]論述了口腔的清潔衛(wèi)生護理關系到病人的心身健康，口腔衛(wèi)生護理除保持口腔的一般衛(wèi)生外，更多的要求是針對口腔疾病而采取的護理手段。
3 口腔護理的進展
口腔護理日益受到重視，但口瘡病人常用護理藥物均不很理想，副反應較多， 治療效果差，因而中藥漱口液應運而生，如陳俊[12]提出中藥漱口水對口瘡的預防及治療;朱腎杰[13]論述金蒲散含漱劑治療復發(fā)性口瘡;王亞楠[14]論述丁香漱口液的臨床應用等同類研究。但上述研究仍停留在傳統(tǒng)的研究方式和表達形式上，且迄今尚未研制出效果甚佳的中藥漱口液投放市場。
口瘡靈漱口液[15]根據(jù)近代藥理研究，結合傳統(tǒng)醫(yī)學的病因、病機、病位、病性理論之精華，選用傳統(tǒng)驗方的組方法度，自定合成方，一改傳統(tǒng)丸、散劑型，嚴格操作而制成，臨床應用245例，均獲得滿意的效果。
參考文獻
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3 方藥中，鄧鐵濤，李克光等.實用中醫(yī)內科學.上海：上?？茖W技術出版社，1985.264
4 王王 秀瑛.護理發(fā)展簡史.上海：上?？茖W技術出版社，1987.4
5 樊明文，許圍祺，李秉琦等.復發(fā)性口瘡.口腔醫(yī)學縱橫，1986，2(1)：41
6 吉林醫(yī)科大學.護理知識.北京：人民衛(wèi)生出版社，1976.12
7 童雅培，陶英東，郭淑云等.護理手冊.濟南：山東省人民醫(yī)院.1978.36
8 樓靜霞.口腔醫(yī)療護理手冊.西安：陜西科學技術出版社，1986.208
9 焦吉芝，譚淑榮.口腔酸堿度與口腔護理.實用護理雜志，1986，2(6)：17
10 王明珠.實用護理技術解剖手冊.北京：金盾出版社，1987.74
臨床護理畢業(yè)論文范文二：淺談臨床護理教學
【摘 要】臨床護理教學是護理教師在社會實踐及臨床實踐中進行現(xiàn)場教學活動的組織形式，是幫助學生將課堂上做學到的基礎知識與分析，解決護理和專業(yè)問題的理論知識及技能應用到臨床的過程。通過對理論知識的實際運用從而加深理論的認識與理解，全面培養(yǎng)臨床護理能力，為今后從事的護理工作打下良好的素質基礎。
【關鍵詞】臨床護理教學 人才培養(yǎng) 帶教老師 專業(yè)素質 溝通技巧
臨床護理教學的目標為知識目標、技能目標及態(tài)度目標。臨床教學質量在一定程度上取決于教師的質量。教師的勞動具有示范型的特點，教師的一言一行所表現(xiàn)出的知識水平、專業(yè)素質直接影響到學生的身心發(fā)展和教學效果。臨床教師素質結構的優(yōu)劣將直接影響護士素質的形成與發(fā)展，影響到護理學生畢業(yè)后從事未來臨床工作能力的高低。
臨床護理教師根據(jù)教學大綱，在臨床的學習過程中對學生的身心施加特定影響的護理專業(yè)人員。80年代教師們在臨床的主要任務是教學指導，而到了90年代臨床教師的主要任務是協(xié)調臨床人員與學生之間的關系，承擔臨床聯(lián)系者的角色。護理教師即是護理實踐的參與者，又是護理教育者。
教育者的角色最為重要。許多學生是通過觀察自己教師的工作行為，最初理解和建立對護理工作的概念。教師的教學行為分為職業(yè)素質行為、護理能力行為及教學能力行為。作為護理專業(yè)的臨床教師，要熱情，樂觀向上、思維活躍、有創(chuàng)造性、能很好的控制自己的情緒、對挫折和失敗有高度的承受能力，以職業(yè)道德約束自己。
護理能力行為是臨床教師在護理實踐中表現(xiàn)出的專業(yè)知識、臨床技能、專業(yè)態(tài)度情感以及職業(yè)責任心。教師和學生所認定的重要行為特征包括：準確快速處理緊急情況的能力，熟練的臨床操作技能，豐富的專業(yè)知識等對學生的影響力很大。教學能力行為是指臨床教師創(chuàng)造一種環(huán)境，能夠將知識、技能、態(tài)度、情感通過一定方式轉化為學生學習成果的能力。教師與學生認為教學能力中，熟練準確示教，關心愛護學生等是較為重要的行為，教師的專業(yè)行為特征包括：精心備課做教學準備，教學過程中關注學生，為學生提供有意義的教學示例等。
從學生的角度看，臨床護理教師具有以下專業(yè)素質和教師行為有助于護理學生的臨床學習：人道主義態(tài)度、善于與人合作、合格的護理實踐、利于教學的管理方式、教學意識，愿意解釋并回答學生的問題、鼓勵并表揚學生、關心尊重學生、具有幽默感、聲音語調愉快、當學生需要時會及時出現(xiàn)、對學生指導的量適當、表現(xiàn)出自信并信任學生。
臨床護理教師的心理素質。教師是學生成長過程中最和重要的影響源，教師的言行舉止可以成為學生模仿的依據(jù)，因此對教師的心理素質與健康予以足夠的重視。
臨床護理教師的壓力來源。壓力主要來源于環(huán)境、工作和家庭社會。人們在知識經濟時代，教師作為文化的傳播者，要不斷適應這種文化轉型，迅速學習和思考新的文化與知識。護士承受著較高水平的壓力，有研究表明醫(yī)護人員的職業(yè)心理緊張程度高于中學教師，對醫(yī)生和護士的心理狀況比較結果顯示心理狀況差。醫(yī)療護理臨床教學由于其特殊性——服務對象是病人，因而在教學時常會遇到一些特殊困難，這也會導致帶教老師壓力增加。
臨床護理教師的管理。選拔與資格確定，設立專職帶教老師，教師的培訓與考核。教師在帶教中要為人師表，以身作則，在潛移默化中向護理學生傳授知識與醫(yī)療道德。一位優(yōu)秀的教師將帶出一批合格的護士。高等護理教育的發(fā)展，一批高學歷的護理學生進入臨床，給臨床帶教提出了新的挑戰(zhàn)，選拔工作迫在眉睫。
有志于從事臨床護理教學工作的優(yōu)秀護士，采用綜合評分、教學競賽的方式，逐步選拔，通過參加教師資格考試。護理教師一旦確定，便在護理部注冊備案，成為專職帶教老師。角色的明確有利于保證教學效果，提高教學質量，培養(yǎng)高素質的護理人才，專職的帶教老師是為了更好的教書育人。護理部設臨床教學科，由專職護士長管理。制定和不斷完善帶教老師職責和各項教學制度，嚴格要求，增加教師責任感。醫(yī)學模式的轉變，對護理教育提出了新的要求。送出去，請進來。
增加學習機會，從教師方式、內容、教師素質等個方面進行系統(tǒng)培訓，以提高教師整體素質。教師完成教學任務，由護理部定期和不定期檢查帶教質量，了解學生反饋，并設問卷從職業(yè)道德、組織紀律、專業(yè)水平、教學能力四大方面進行考核。
教學方式的發(fā)展。醫(yī)生是護理教育和實踐的直接監(jiān)督者，護士的醫(yī)院培訓完
全由醫(yī)生完成，醫(yī)療實力與護理實習相結合的臨床實習模式。實際帶教的過程中，從整體護理的角度出發(fā)，運用護理程序的科學方法，重點抓理論轉化為實踐的訓練，培訓護理學生發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題的能力。在教學中，模擬教學效果顯著。模擬臨床工作情境進行訓練，使學生在沒有條件的情況下猶如身臨其境。護士的重要工作內容之一是站在床邊觀察病人的反應，而這與課堂上所學的理論是有一定的差距的，臨床教師有責任縮短此差距。
護理教育的目標是：培養(yǎng)21世界的“以病人為中心”進而向“以健康為中心”的能夠處理衛(wèi)生保健問題的護士。隨著人們對健康需求的提高，護理模式的轉變，一名合格的現(xiàn)代護士，僅有豐富的護理知識與熟練的操作技巧是遠遠不夠的，知識經濟時代對人才的要求是人文素質與科學素質的有機結合。
人文素質是指一個人通過人文學科知識的學習和積累或環(huán)境的熏陶使之內化為人格、氣質、修養(yǎng)，成為人的相對穩(wěn)定的內在品格。體現(xiàn)在人能否正確對待自我、他人、社會和自然?？茖W素質體現(xiàn)在學生所表現(xiàn)的專業(yè)能力，目前我過護理學生被期望的能力包括七項：照顧、管理、溝通、專業(yè)、教學、研究及評判性思維能力。
參考文獻
【1】王麗亞趙麗琳韓桂霞、淺談臨床護理教學中存在的問題及對策、中外醫(yī)學研究、2011.09(22)：215
【2】韓葉芬、淺談臨床護理教學中人文素質培養(yǎng)、西南軍醫(yī)、2008.10(2)：105
【3】秦麗霞、孫巖紅、蘇麗凈、淺談臨床護理教學的幾點體會、2008/.29(2)：35
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